腰痛不宜随便推拿

　　小周是高中篮球队的中坚力量。有一次训练结束回家当晚，突然无法平躺睡觉，只能侧卧，且背部疼痛异常，一直痛到锁骨。经就医止痛后虽然病痛暂时缓和，但他仍不时发病，全家人都以为是打球训练劳累所致，减少训练量、多休息就会恢复，并且按腰背肌劳损做了几次推拿。未料，发病愈加频繁，症状更加严重，经详细诊查，才发现小周患的是强直性脊柱炎。

　　强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯脊柱特别是骶髂关节（位于臀部上部腰带以下）、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节（如肘关节、腕关节），严重者可发生脊柱畸形和关节强直，不能弯腰转头，双腿迈不开步，失去生活自理能力，致残率高。强直性脊柱炎好发于年轻男性，发病年龄通常在13~31岁。

　　不仅发病年龄低容易造成误诊和漏诊，疾病早期的表现隐蔽，不具有典型性，也使得强直性脊柱炎容易被忽视。很多患者及其家属往往误以为只是腰部肌肉受损，除了卧床静养，就是推拿按摩，大多无功而返。

　　一般而言，强直性脊柱炎带来的腰痛或僵硬无法依靠休息和推拿来缓解。适当的活动反而能够减轻症状，这是炎症性腰痛的特点。而腰肌劳损在活动或劳累后加重而休息能使症状缓解。以此可作简单鉴别。

　　强直性脊柱炎的病因未明，尚无法根治，目前的治疗目标主要是远离残疾的威胁，基因和环境因素在本病的发病中发挥着一定的作用。一般情况下，腰背痛是长期积累后的病痛，高发于中年以上人群。一旦年轻人发生腰痛，不宜归因于腰背部的退行性病变，尤其是有强直性脊柱炎家族史的年轻男性，若发现有不明原因的腰痛，应及时去风湿免疫科就诊。

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