中医对症治疗

　　中医上根据强直性脊椎炎的病症，将其分为肾精亏虚、湿热浸淫和瘀血阻络三种类型。根据病症的特点和类型，进行对症下药。

　　(1) 肾精亏虚型。临床表现为：腰背及腿部酸软疼痛，喜温喜按，腰膝无力，遇劳加重：肾阳虚者，畏寒，肢体怕冷，遇冷痛重，得温则舒，面色胱白，手足不温，舌质淡，脉沉细;肾阴虚者，心烦失眠，口干咽燥，手足心热，足跟疼痛，舌质红、脉弦细。此类型还可分为肾阳亏虚和肾阴亏虚两种。肾阳虚，不能温煦脊骨筋脉，故畏寒、肢冷，四肢不得温养，故手足不温，遇冷则阳气更显不足，故痛重，得温则阳气易于舒展，则痛轻;面色胱白，舌质淡，脉沉细皆为阳虚有寒之象;阴虚则阴津不足，虚火上炎，故心烦失眠，口干咽燥，手足心热;足跟疼痛为肾阴亏虚之象;舌质红，脉弦细均为阴虚有热之征。对于肾阳亏虚症的治疗应以温补肾阳，佐以活血祛风止痛为主。治疗方药如：制川、草乌各9g，炙甘草9g，熟地10g，当归10g，川芎10g，独活12g，制乳香9g，制没药9g，桑寄生15g，细辛3g，蜂房9g，红花9g，肉桂9g，菟丝子12g，川断15g，杜仲15g。方解：方中菟丝子、肉桂、川断、杜仲温补肾阳，熟地、当归、川芎、红花养血化瘀，独活、桑寄生祛风胜湿，川乌、草乌、制乳没散寒化瘀止痛，细辛以搜肾经风痹，蜂房祛风湿并能解毒。全方共奏温补肾阳，活血祛风止痛之功。对于肾阴亏虚症的治疗应以滋补肾阴，佐以活血祛风止痛为主，治疗方药如：白芍20g，甘草9g，生地30g，麦冬15g，丹参25g，木瓜15g，乳香9g，没药9g，蜂房9g，川断9g，桑寄生15g，独活9g，枸杞子15g，龟板l0g。 方解：方中枸杞、生地、麦冬、龟板滋阴补肾，芍药、甘草缓急止痛，丹参、乳香、没药化瘀消肿止痛，木瓜舒筋活络，桑寄生、独活祛风胜湿以治痹痛，川断补肝肾、行血脉，且可消肿止痛。诸药合用，全方共奏滋阴补肾，活血祛风止痛之功效。

　　(2) 湿热浸淫型。临床表现为：背腰及腿部疼痛，活动后痛可减轻，口干不欲饮，无明显畏寒，但恶热，舌红苔黄厚腻，脉濡数。此类型病症的治疗应以清热利湿，通络止痛为主。治疗方药如：苍术10g，黄柏10g，川牛膝15g，薏苡仁30s，鸡血藤30g,栀子10g，川断10g，乳香8g，没药8g，杜仲10g。方解：苍术苦温燥湿，黄柏苦寒清下焦之热，配薏苡仁清利湿热，再以牛膝通利筋脉，引药下行，兼能强壮筋骨：川断、杜仲，助牛膝强健筋骨，配栀子以助黄柏之清利湿热：乳香、没药行瘀止痛，鸡血藤通经活络。全方共奏清热利湿、通络止痛之功。

　　(3)瘀血阻络型。临床表现为：腰背及腿部疼痛，日轻夜重，脊背活动受限，舌质紫暗;或有瘀斑，脉细涩。此类型病症的治疗应以活血祛瘀，通络止痛为主。治疗方药如：当归10g，川芎12g，桃仁10g，红花10g，没药10g，五灵脂 10g，牛膝15g，秦艽10g，土元10g，羌活10g，地龙15g，香附 15g。方解：方中当归、川芎、桃仁、红花活血祛瘀，没药，五灵脂消肿定痛井增强祛瘀之力，香附行气以活血，牛膝引瘀血下行并能强壮腰膝，秦艽、羌活以除周身痹痛;加土元以配方中地龙通络祛瘀。全方共奏活血化瘀、通络止痛之功。

　　强直性脊柱炎患者在进行饮食治疗时，应根据不同的病因选择不同的食疗方法。一般情况下，强直性脊柱炎分为风寒型和风湿型两类。

　　风寒型强直性脊柱炎患者常见症状是：关节疼痛，且遇寒疼痛加剧，对此症的治疗应着重于祛风散寒止痛。具体的食疗方法有：

　　1、(组成)：鲜河虾500克，黄酒500克。

　　(做法)：将河虾洗净后浸于黄酒15分钟，捞起，隔水炖服，分次食用，黄酒与河虾可同食。

　　(功效)：具有湿肾壮阳，舒筋止痛的功效。

　　2、(组成)：蟹爪100克，小茴香20克，白酒50克。

　　(做法)：蟹爪、小茴香分别洗净，置瓶中，加白酒，密封2月，分次饮用，每日2次，每次10—20克。

　　(功效)：具有补肾助阳，散寒通络的功效，适用于出现腰部僵直，转身不利，膝软无力，四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。

　　3、(组成)：麻雀4只，龙眼肉20克。

　　(做法)：麻雀活杀，去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。将雀肉与龙眼肉同置锅中，加清水1 000毫升，加黄酒、姜、葱、精盐，急火煮开3分钟，文火煲30分钟，分次食用。

　　(功效)：具有温经散寒止痛的功效，适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。

　　此外，对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者，治疗

　　上则应着重于祛风胜湿。因此，该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。

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