小儿湿疹的护理须知

说起小儿湿疹，很多家长都头疼。孩子脸上、胳膊上、腿上到处是红红的小疙瘩，痒得晚上翻来覆去睡不着，大人也跟着揪心。其实湿疹在婴幼儿当中非常常见，很多孩子到了一两岁会慢慢好转，但护理不到位确实容易反复发作。今天咱们就踏踏实实聊聊，湿疹到底该怎么护理，希望能帮到正在发愁的宝爸宝妈。

湿疹本身不是“湿”引起的，恰恰相反，它最怕“干”。皮肤是人体最大的屏障，湿疹孩子的皮肤屏障天生比较脆弱，锁不住水分，外面的刺激物又容易钻进去，引起发炎和瘙痒。所以护理的核心就是两个字：保水和防刺激。听起来简单，做起来却需要耐心和细心。

先说说洗澡。很多家长担心洗澡会加重湿疹，其实正好相反，洗对了能大大缓解症状。水温控制在37度左右，用手肘试一下，感觉不烫不凉就行，太热的水会刺激皮肤，太凉又洗不干净。时间也别太长，五到十分钟就够了，泡久了皮肤里的水分反而会丢失。洗澡的时候不要用肥皂或者碱性大的沐浴露，选温和的、无香料的、专门针对敏感肌的洗护产品。重点是洗完之后，用软毛巾轻轻蘸干，千万别来回擦，然后趁皮肤还微微湿润的时候，马上涂保湿霜，这是锁住水分最关键的步骤。

保湿霜怎么选、怎么涂，里面学问可不少。很多家长买的是乳液，质地稀薄，涂上去一会儿就干了，作用不大。对于湿疹孩子，推荐用霜或者膏状的保湿产品，比如凡士林、丝塔芙大白罐、艾惟诺这类，油分更足，封闭性更好。涂的时候要厚厚地抹，像给面包抹黄油一样，能看到一层白白的才够量。每天至少要涂两次，严重的可以涂三到四次，尤其是换尿布、洗手洗脸之后，随时补涂。很多家长觉得涂了没用，其实往往是涂得不够勤、不够厚。

说到用药，激素药膏是绕不开的话题。很多家长一听到“激素”两个字就害怕，担心副作用，宁可让孩子硬扛着也不肯涂。说实话，这种担心可以理解，但过度恐惧反而会耽误治疗。医生开的弱效或中效激素，比如氢化可的松、丁酸氢化可的松，在正确使用下是非常安全的。湿疹急性期，皮肤又红又痒，孩子抓得都破皮了，这时候光靠保湿霜压不住，必须用激素把炎症打下去。一般连续用三到五天，症状明显好转就停掉，然后继续用保湿霜维护。不要一好转就立刻停药，也不要一用就是好几个月，按医嘱来就行。如果湿疹反复发作，或者破皮流水了，可能是合并了细菌感染，这时候需要找医生判断，有的需要加用抗生素药膏。

除了涂药，环境也很重要。房间的温度不要太高，22到24度比较合适，太热了孩子一出汗，汗液里的盐分会刺激皮肤，让湿疹更痒。湿度也要注意，北方干燥的冬天，可以开加湿器，保持湿度在50%到60%左右。穿衣服要选纯棉、宽松、透气的，羊毛、化纤这些材质直接接触皮肤容易引发瘙痒。还有孩子的指甲，一定要勤剪，磨得圆润一点，不然晚上睡着了一抓，皮肤就破了，更容易感染。

饮食方面，很多家长把湿疹和过敏画等号，一看到孩子长湿疹，就开始忌口，牛奶、鸡蛋、海鲜全都不敢吃了。其实只有一小部分孩子的湿疹跟食物过敏有关，而且大多是两岁以内的婴幼儿。如果怀疑某种食物，比如吃了牛奶之后湿疹明显加重，可以试着回避两周，看看有没有改善。但不要盲目大面积忌口，孩子正在长身体，营养跟不上反而得不偿失。如果实在不确定，可以找医生做过敏原检测，或者记食物日记，把每天吃什么、皮肤什么样都记下来，找找规律。

还有一点经常被忽略，就是孩子的情绪和睡眠。湿疹痒起来，孩子烦躁、哭闹，睡不好，睡不好又加重皮肤屏障的修复难度，形成恶性循环。所以晚上睡觉前，可以给孩子洗个温水澡，涂好保湿霜，穿上宽松的棉睡衣，保持房间凉爽。如果痒得厉害，可以在医生指导下用一点抗组胺药，比如西替利嗪或者氯雷他定滴剂，能帮助止痒、改善睡眠。但不要自己随便买药，一定要先问医生。

护理湿疹是个慢功夫，不可能涂两天药就好了，然后就不管了。很多孩子到了两三岁，随着皮肤屏障慢慢成熟，湿疹会自己减轻甚至消失。但在这之前，家长需要用耐心和坚持去帮孩子度过这个阶段。别怕麻烦，也别被各种偏方忽悠，什么草药水洗澡、涂抹蒜泥、用醋泡，这些不仅没用，反而可能刺激皮肤，让情况更糟。信任正规的皮肤科医生，按照科学的方法一步步来，孩子的皮肤一定会一天天好起来。

讲到这里，还想提醒一句：如果孩子湿疹面积很大，或者破皮流水、发烧、精神状态不好，一定及时去医院，不要自己在家硬扛。湿疹虽然烦人，但绝大多数都能控制好，只要我们护理得当，孩子就能少遭罪，大人也能少焦虑。希望每个被湿疹困扰的宝宝，都能拥有光滑舒服的小皮肤。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。