小儿感冒有哪些表现？
小孩子感冒，当父母的最揪心了。孩子一不舒服，全家人跟着紧张。其实普通感冒在儿科门诊里太常见了，差不多每个孩子从小到大都会经历很多次。今天咱们就来聊聊小儿感冒到底有哪些表现，怎么分辨，什么时候该警惕。
先说最典型的症状，打喷嚏和流鼻涕。您别小看这个，这往往是感冒最早出现的信号。孩子刚开始可能只是偶尔打几个喷嚏，过半天或者一天，清鼻涕就像没关紧的水龙头，不停地往下流。有的孩子小，不会擤鼻涕，鼻涕挂在脸上，看起来特别让人心疼。这时候的鼻涕通常是清水样的，摸起来稀稀的。等到感冒进入中期，一般两三天以后，鼻涕会慢慢变得稠一些，颜色也会发白甚至发黄。这个变化是正常的，说明身体里的免疫细胞在和病毒打仗，打完了有“战场清理”的产物。
接着是鼻塞，这个比流鼻涕还让孩子难受。尤其是晚上睡觉的时候，鼻子堵得厉害，孩子呼吸都费劲，只能张着嘴喘气。小婴儿更麻烦，他们本来就不会用嘴呼吸，鼻塞严重的时候吃奶都困难，吃几口就得停下来喘口气，大人看着特别着急。有的孩子还会因为鼻塞影响睡眠，翻来覆去睡不踏实，半夜哭闹。
喉咙不舒服也是感冒的常见表现。孩子可能会说嗓子疼、嗓子干，或者感觉有东西堵着。小一点的宝宝不会表达，可是会表现出不爱吃东西，一喂奶就哭，或者口水比平时多。这是因为咽喉部位的黏膜发炎了，充血了，吞咽的时候会疼。有的孩子喉咙里会粘着痰，咳不出来也咽不下去，于是就出现了“咔咔”清嗓子或者呕吐反射，有时还会把刚喝下去的奶连带着痰液一起吐出来。
咳嗽，这个症状几乎每个感冒的孩子都会有。但咳嗽的表现差别很大。有的孩子是干咳，就是“喀喀喀”那种，一声接一声，嗓子痒得厉害。有的孩子是湿咳，能听见喉咙里呼噜呼噜的有痰。咳嗽最有意思的是它的时间规律，往往是白天还好，一到晚上躺下就开始咳，或者早上刚睡醒那阵咳得最凶。这是因为平躺的时候，鼻涕和痰液会倒流到咽喉部，刺激到咳嗽反射。有的孩子咳嗽剧烈的时候，小脸憋得通红，甚至会把吃的东西咳吐出来。
发热是让家长最紧张的。感冒引起的发热，体温一般不会太高，大多是低热或者中度发热，38度左右。当然也有烧到39度以上的，但通常不会持续太久。有意思的是，很多孩子白天精神还不错，能吃能玩，一到下午或者傍晚体温就开始往上蹿。这是因为人体的体温调节有昼夜节律，下午和晚上基础体温本来就偏高一些。感冒发热的孩子，摸起来手脚凉、额头烫，这是正常的，因为身体在重新分配血液，把热量集中在核心部位。
除了这些呼吸道症状，很多孩子还会出现消化道的不适。比如食欲变差，不爱吃饭，甚至连平时最爱吃的零食都没兴趣。有的孩子会恶心、呕吐，尤其是刚吃完药或者喝完奶以后。还有些孩子会拉肚子，大便稀稀的，次数比以前多。这些症状在婴幼儿身上更常见，因为他们的胃肠道功能还没发育完善，感冒病毒或者炎症反应也会影响到消化系统。
还有一个容易被忽视的症状，就是孩子会变得特别“闹人”。平时很乖的孩子，一感冒就变得爱哭、爱发脾气、动不动就闹。这不能怪孩子，他们是真的不舒服。全身不舒服、头痛、肌肉酸痛、乏力，这些感受大人都懂，但孩子不会说，只能用哭闹来表达。有的孩子会变得特别黏人，要妈妈一直抱着，一放下就哭。还有的孩子会变得嗜睡，比平时睡得时间长、睡得沉，但睡醒了精神状态也不好，蔫蔫的。
眼睛的症状也不能忽略。有些孩子感冒的时候，眼睛会发红，眼泪汪汪的，眼屎也比平时多。这是因为鼻腔和眼睛之间有一条叫鼻泪管的小通道，鼻腔发炎了，这条通道也会受影响，泪液排不出去，就会在眼睛里积着。有的孩子还会出现结膜充血，看着像“红眼病”一样，但其实只是感冒的伴随表现。
怎么判断孩子是普通感冒还是更严重的问题呢？有几个关键点可以留意。普通感冒的症状是逐渐出现的，从最初的打喷嚏流鼻涕，到后来的咳嗽发热，整个过程是“爬坡”式的。而且感冒的症状主要集中在“上呼吸道”，也就是鼻子、喉咙这些地方。如果孩子出现呼吸急促、喘气费力、嘴唇发紫、持续高烧不退、精神萎靡到叫不醒，那就不是普通感冒这么简单了，需要立刻去医院。
还有一个重点，孩子年龄越小，感冒的表现越不典型。新生儿和小婴儿可能不会出现明显的打喷嚏流鼻涕，而是表现为烦躁、哭闹、吃奶减少、吐奶、睡不安稳。有的小婴儿感冒了，唯一的症状就是“呼噜呼噜”的呼吸声，听起来像小猫在打呼噜。所以给小宝宝判断感冒，要更细心，多观察吃奶、睡眠和情绪的变化。
说了这么多，就是想告诉家长朋友们，感冒的症状虽然多，但大多是有规律的，是有时间顺序的。一般先出现鼻部症状，然后是喉咙症状，接着是咳嗽和发热，整个过程大概持续五到七天。症状最重的时候通常是发病后的第2到第3天，之后会慢慢减轻。但咳嗽有时候会拖得久一些，有的孩子感冒好了，咳嗽还会持续一两周，这种叫“感冒后咳嗽”，是正常的恢复过程。
最后想提醒一下，每个孩子感冒的表现都不一样，有的孩子以流鼻涕为主，有的以咳嗽为主，有的以发热为主。这跟孩子的年龄、体质，还有感染的具体病毒类型都有关系。所以不要拿自己孩子的情况和别人家孩子做比较，也不要觉得别人家孩子三天就好了，我们家孩子怎么一周还不好，就着急。感冒的病程就是有长有短，只要孩子精神状态好，吃奶吃饭还行，能正常玩耍，就不用过度担心。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。