为什么冬季易患前列腺增生

你有没有发现，一到冬天，家里上了年纪的男性长辈起夜次数明显多了？或者他们自己会抱怨，尿尿变得费劲，尿线变细，有时候刚尿完又想尿。这其实不是巧合，而是有科学道理的。很多人以为前列腺增生是天气变冷才“新得”的病，其实更准确的说法是：冬天让原本就有的前列腺增生症状变得明显了，甚至让很多平时没感觉的人第一次意识到自己可能“中招”了。

我们先简单说说前列腺增生是怎么回事。前列腺是男性独有的一个腺体，像栗子一样大小，长在膀胱出口的位置，尿道正好从中间穿过。随着年龄增长，很多男性的前列腺会慢慢变大，就像一个长期用的橡皮筋，年纪大了反而弹性变差、体积增大。这个增大的前列腺会挤压尿道，让尿道变窄，排尿自然就费劲了。这个过程是缓慢的，很多人年轻时可能没什么感觉，但到了50岁以后，大部分男性都会出现不同程度的增生。

那为什么冬天症状会突然加重呢？这里面有好几个原因，每一个都跟冬天的特殊环境有关。

最直接的原因是寒冷刺激。天气一冷，我们身体会本能地收缩血管，减少热量散失。前列腺周围的血管也跟着收缩，这样一来，前列腺局部的血液循环就会变差，导致前列腺组织充血、水肿。本来就有点增生，这下子变得更“肿”了，对尿道的挤压就更厉害。同时，寒冷的刺激还会让交感神经兴奋，这个神经负责控制膀胱颈部和前列腺的平滑肌，一兴奋，肌肉就会收缩，本来就被压扁的尿道更窄了，排尿阻力直线上升。很多患者就是在大冬天出门吹了冷风，或者晚上睡觉没盖好被子，半夜突然尿不出来，被送进急诊。

第二个原因跟喝水习惯有关。冬天天气冷，人出汗少，口渴的感觉也不明显，很多中老年人主动喝水的次数就减少了。喝得少，尿量自然就少，尿液会被浓缩，颜色变深，里面含有的各种代谢废物浓度升高。这种浓缩的尿液在膀胱里停留时间长了，会刺激膀胱黏膜，让膀胱老是处于一种“兴奋”状态，稍微有点尿就想往外排，这就是尿频、尿急的由来。而且，尿液少的时候，尿流速度更慢，对尿道里的“冲刷”作用也弱，增加感染的风险。

第三个原因是冬天活动量减少，久坐的时间变长。天冷不想出门，很多老人就窝在家里看电视、打牌、坐着聊天。一坐就是几个小时，体重压迫在会阴部，前列腺长时间受到挤压，血液循环更不畅了。再加上冬天穿得厚，裤子紧，裆部温度高，也不利于前列腺的健康。活动少，肠蠕动也会变慢，容易便秘。便秘的时候，直肠里堆满大便，会压迫到紧挨着的前列腺，进一步加重排尿困难。

还有一个容易被忽视的因素：冬天容易感冒，很多人会吃感冒药，尤其是那些含有抗组胺成分（比如扑尔敏、氯苯那敏）和减充血剂（比如伪麻黄碱）的药。抗组胺药有抑制平滑肌收缩的作用，会让膀胱收缩的力量减弱，尿液排不干净；减充血剂则会让血管收缩，本来前列腺就充血，再一收缩，反而加重梗阻。很多患者就是在感冒吃药后，突然出现尿潴留，不得不去医院插尿管。

说到这里，你可能会问：那是不是冬天就一定会得前列腺增生？其实不是。对于没有增生的年轻人，冬天一般不会直接导致增生，但如果你本身有轻度的增生，或者到了50岁以上，那冬天就是最容易“暴露”症状的季节。而且，很多男性平时不重视体检，觉得“年纪大了尿尿慢很正常”，结果冬天一冷，症状突然加重，才被确诊。

所以，冬天怎么保护前列腺，尽量减少症状加重？其实办法都很简单，但需要坚持。第一，注意保暖，尤其是下半身和脚部。不要坐冰冷的板凳，晚上睡觉盖好被子，避免膀胱区和会阴部受凉。第二，多喝水，别等渴了才喝。每天喝够1500到2000毫升温开水，少量多次，让尿液保持清淡，既能稀释尿液，又能冲刷尿道，减少感染风险。第三，不要憋尿。冬天懒得起床，有的人硬憋着，憋尿会让膀胱过度充盈，膀胱肌肉长时间紧张，反而更容易疲劳，以后排尿更困难。有尿意就及时去，哪怕夜尿多也别硬扛。第四，适当活动，别老坐着。室内可以做做提肛运动，或者散步，促进会阴部血液循环。第五，饮食上少吃辛辣刺激的东西，少喝酒，酒精会刺激前列腺充血，冬天喝点小酒暖暖身子，反而可能加重症状。

最后，要提醒大家，如果冬天出现排尿困难、尿频、夜尿增多、尿线变细，甚至尿不出来，不要自己硬扛，也别乱吃消炎药，及时去医院泌尿外科检查。医生会通过B超、尿流率等检查判断增生的程度，然后给出合适的治疗方案。轻度的可以通过生活方式调整和药物控制，严重的可能需要手术。但不管怎样，冬季的这几个月只要注意好细节，很多症状是可以缓解的，不必过分焦虑，也别不当回事。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。