前列腺肥大应注意的问题有哪些

很多男性朋友一听到“前列腺肥大”这几个字就开始紧张，其实大可不必。这毛病在中老年男性里头太常见了，说白了就是前列腺这个腺体随着年龄增长，不受控制地慢慢变大了。它像什么呢？就像咱们的头发，到了一定年纪，有的人头发就白了、掉了，前列腺也是，到了一定岁数，它就慢慢开始“发福”，这是个自然规律，绝大多数男性都躲不过。

但问题来了，前列腺的位置很特殊，它正好包在尿道的外面，像个套子一样。它一变大，就会把尿道给挤扁了、压窄了，所以尿尿这事儿就变得不痛快了。很多人觉得，不就是尿频、尿急、尿不干净嘛，忍忍就过去了。可千万别这么想，很多问题都是“忍”出来的。咱们今天就来聊聊，得了前列腺肥大，到底要注意哪些事儿，怎么跟它和平共处。

先说最要紧的一条，就是不要憋尿。这个事儿我反复跟身边的朋友说，他们总是不当回事。有的人觉得，尿频太烦人了，半夜要起来好几次，我干脆少喝点水，有尿也憋着，等实在憋不住了再去。这绝对是个坏习惯。你想想，前列腺已经把尿道挤得够窄了，尿流本来就细，你再把膀胱里的尿憋得满满的，膀胱肌肉就得使劲收缩，时间长了，膀胱肌肉就累坏了，像个吹了太多次的气球，弹性越来越差，最后可能连尿都挤不出来。最危险的是，有的人憋尿憋到极致，突然尿不出来，小肚子胀得跟鼓一样，疼得直冒冷汗，这就叫“急性尿潴留”，得赶紧去医院插导尿管，把尿放出来，那滋味可不好受。所以，不管白天黑夜，有尿意就去尿，别憋着。尤其是晚上，别嫌麻烦，起夜了就痛痛快快去厕所。

再来说说喝水。很多前列腺肥大的患者，因为怕尿频，就故意不喝水，这是个更大的误区。水喝少了，尿液就浓缩，颜色发黄，细菌更容易在尿路里繁殖，搞不好还会引起尿路感染，甚至膀胱结石。而且，尿液浓缩产生的化学物质对膀胱黏膜也有刺激，反而会加重尿频尿急的感觉。正确的做法是什么？白天要喝够水，一般建议一天喝1500到2000毫升左右，也就是大约八杯水。但是这个水要分散开喝，不要一口气灌下去。尤其在睡前一到两个小时，尽量少喝或者不喝水，这样能减少夜尿的次数，让你睡个好觉。喝什么水？白开水最好，淡茶也行，那些浓茶、咖啡、酒精饮料，还有碳酸饮料，最好少碰，这些东西都会刺激膀胱，让你越想尿。

接下来，饮食上的讲究也不少。很多人觉得前列腺肥大跟吃啥没关系，那可不对。你想想，你吃进去的东西，通过血液循环，有一部分会影响到前列腺。比如辛辣刺激的食物，像辣椒、花椒、大蒜、生姜这些，吃多了会让前列腺充血、水肿，本来就大的前列腺，这下更肿了，压迫尿道就更厉害，尿尿就更费劲了。所以，有前列腺肥大的朋友，尽量吃得清淡一些，火锅、麻辣烫、烧烤这些重口味的东西，偶尔解解馋可以，但千万别当饭吃。还有，酒这个东西，能少喝就少喝。酒精会扩张血管，同样会让前列腺充血肿胀，很多人喝完酒以后，上厕所的次数明显增多，尿也尿不痛快，就是这个道理。

除了吃，生活习惯上还有几个细节得注意。一是别久坐。很多大爷、老伯喜欢打麻将、下棋，一坐就是半天。你想想，你坐在硬板凳上，整个身体的重量都压在屁股上，前列腺正好在骨盆的底部，被压迫得死死的，血液流通不畅，这就会加重前列腺的充血和肥大。所以，坐个四五十分钟，就得站起来活动活动，走几步，哪怕去倒杯水、上个厕所，都行。二是注意保暖，尤其是下半身的保暖。天气一冷，寒气会刺激身体，让膀胱和前列腺的肌肉收缩，排尿困难会加重。很多男性朋友到了冬天，尿频尿急的症状就更明显，就是这个原因。所以，天冷的时候，一定要穿暖和点，别硬撑，尤其别让腰腹部和屁股受凉。

再说一个很多人关心的问题，就是性生活。前列腺肥大之后，还能不能有性生活？谢老，我的一个老病号，今年68岁，刚查出来前列腺肥大，就紧张兮兮地问我，是不是以后就不能有夫妻生活了。我跟他说，别过度担心，适度的性生活对前列腺是有好处的，可以促进前列腺液的排出，起到“疏通”的作用。但是，关键在于“适度”。什么叫适度？就是性生活后，感觉身体舒服，没有疲劳感，不影响正常的排尿。如果性生活后，觉得小腹坠胀、会阴部不舒服，或者排尿更困难了，那就说明频率太高了，需要适当减少。另外，要绝对避免性生活时突然中断，或者故意憋着不射精，这样会让前列腺过度充血，很容易诱发急性炎症，加重排尿困难的症状。

讲完了生活上的注意事项，还得说说什么时候该去看医生。很多人觉得，前列腺肥大嘛，忍忍就过去了，或者自己买点药吃。这非常危险。不是所有的排尿困难都是前列腺肥大，它也可能是其他更严重的疾病，比如前列腺癌，症状有时候很像。所以，一旦出现下面这些情况，一定要去医院，最好去正规医院的泌尿外科：第一个，尿频尿急严重影响生活，比如晚上起来三四次，或者白天每隔一两个小时就要去厕所；第二个，尿流变细，尿得费劲，感觉尿不出来，或者尿完了还滴滴答答老半天；第三个，尿到一半，突然中断了，得使劲才能继续尿出来；第四个，尿里带血，或者尿痛；第五个，就是上面说的，突然尿不出来了，肚子胀得难受。医生会给你做检查，比如直肠指检、B超、抽血查PSA，这些都是为了明确诊断，排除其他问题，然后根据你的具体情况，制定治疗方案。

最后，关于治疗，很多人一提到治疗就想到手术，其实不用怕。对于轻中度的前列腺肥大，多数情况下是可以通过吃药来控制的。比如有一种药，叫α受体阻滞剂，它可以放松前列腺和膀胱颈部的肌肉，让尿道变宽，尿尿就顺畅了。还有一种药，叫5α-还原酶抑制剂，它可以让前列腺慢慢缩小一些，但起效比较慢，通常要吃几个月才见效果。这些药都需要在医生指导下长期服用，千万不能自己随便停药或者换药。只有病情比较重，比如出现了反复尿潴留、膀胱结石、肾功能受损，或者药物效果不好，严重影响生活了，医生才会建议做手术。现在的手术技术也很成熟，很多都是微创的，比如经尿道前列腺电切术，不用开刀，从尿道里伸进去个镜子，把增生的前列腺组织切掉，创伤小，恢复也快。

说了这么多，就是想让您明白，前列腺肥大虽然是个麻烦事，但它是一个可以管理的慢性病。就像高血压、糖尿病一样，只要科学对待，注意生活方式，定期复查，遵医嘱用药，绝大多数人都能跟它和平共处几十年，生活质量也不会受到太大影响。别自己吓自己，也别不当回事，该检查就检查，该治疗就治疗。记住，身体是自己的，尿尿是否顺畅，直接关系到你的心情和睡眠，这事儿马虎不得。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。