肺癌患者做完手术后多久可以出院？恢复期需要注意什么
出院时间不是算出来的，是“长”出来的
很多患者和家属习惯追着医生问：“大夫，我们到底哪天能出院？”恨不得医生能给个准确日子，好早做安排。
但出院这事儿，真不是医生能掐指算出来的，每个人的情况差太多了。以前做肺癌手术，要开胸，把肋骨撑开，创伤很大，住院没个十天半个月下不来。现在不一样了，大多数早期肺癌都能用胸腔镜微创手术来做，就在胸壁上打几个小孔，把摄像头和器械伸进去操作。切口小、出血少，恢复速度也快了一大截。
有的患者身体底子好，术后两三天就能拔掉引流管，复查个胸片没啥问题，第四天就收拾东西回家了。这速度听着吓人，其实在微创手术时代挺常见的。要遇上身体弱一些的、年纪大的，或者手术切除范围比较大的，比如做了全肺切除，那得多观察几天，住上一周、两周也都有可能。
所以您也别跟隔壁病友比，他住四天走了，您住八天，不代表您身体就比他差。关键得看您自己的恢复情况——引流管拔了没有、体温高不高、喘气顺不顺、能不能自己下地走两步，这几条过关了，医生自然会放您出院。
手术方式是影响住院时间的第一因素
上面提到了微创手术，这里再稍微展开一点。现在胸腔镜手术已经很成熟了，有些医院还开展机器人手术、单孔胸腔镜，微创的程度又高了一截。这类手术体表切口小，对胸壁肌肉的损伤轻，术后疼痛轻，咳嗽有力，恢复自然就快。
可要是肿瘤长的位置不好，或者体积偏大，该做开胸手术的时候还是得开胸。开胸手术创面大，光是伤口疼这一项就得让患者多受不少罪。这类患者住院时间普遍要长一些，术后管理也更要精细。
术后第一关：让肺重新“活”过来
手术把肿瘤切了，接下来的重点就不是“切”了，而是“养”。其中最难熬、也最关键的，就是让剩下的肺好好工作。
肺是个很娇气的器官，平常呼吸全靠它一张一缩。手术的时候麻药一上，肺就暂时“歇工”了。术后麻醉劲儿过了，肺要是还继续偷懒，里面的痰就咳不出来，容易堵住小支气管，轻则肺不张，重则引起肺炎。所以手术后医生护士会反复催您下床活动，催您咳嗽，可别觉得他们烦。
我在医院见过不少患者，怕伤口疼，不敢咳嗽，不敢动，晚上疼得睡不着就一直躺着，结果第二天一查，肺没张开，血氧掉下来了，又得多住好几天院。得不偿失。
怕疼可以跟护士说，有止痛泵或者止痛针，上了药能缓解不少。药劲儿上来了，该咳嗽就咳嗽，该翻身就翻身。家里人也可以帮患者轻轻拍背，从下往上拍，帮着把痰震松。熬过术后这两天，后面就顺了。
关于出院后的切口护理
现在胸腔镜手术的切口大多只有三四个小口子，最大的那个也就两三厘米长。出院的时候医生会给伤口换好药，交代您几天后拆线或者不用拆线。
回家后要留个心眼，看伤口周围有没有突然肿起来、红得发亮、渗血渗液，或者往外冒脓，还一股子馊味儿。要是没有这些情况，只是偶尔有点痒，那是肉芽在长，正常的。洗澡的话，伤口没愈合之前最好别淋湿，用防水贴贴上再洗也行。
恢复期那些闹心事，逐条给您捋一捋
出了院，日子就得一天天过。恢复期少则一个月，多则半年，中间会碰到这样那样的不舒服，心里得有数，才不至于慌了手脚。
咳嗽：术后最忠实的“跟屁虫”
好多患者出院后还一直咳，就犯嘀咕：“是不是手术没做干净？”其实不是。
手术的时候，肺组织被切割、缝合，支气管的残端也会有刺激，这些地方长好的过程中，会不断分泌一些东西，加上身体想把这些“异物”排出去，咳嗽就停不下来。这种咳多半是干咳，或者带一点白痰，晚上躺下来可能更明显一些。
只要不是咳出大量的血、不是发高烧、不是喘得气都上不来，一般不用太焦虑。这个过程可能持续几周，甚至两三个月，慢慢就淡了。
气短、乏力：得学会“省着用”力气
肺被切掉一部分，呼吸面积少了，平时上个楼、提个菜，可能会觉得气不够用。别慌，这是正常的代偿过程。
刚出院那阵子，别着急锻炼，先在家溜达溜达，从卧室走到客厅，再到楼下小区里慢慢散个几百米。要以不觉得心慌气短为准。体力是慢慢攒回来的，有的人半年后跟没事儿人一样，有的人因为切的范围大，走快点还是会喘，那就按自己的节奏来。
说句掏心窝子的话，这时候就别逞强了。家里活儿让老伴儿多干干，孩子多分担分担，您的主要任务就是好好吃饭、好好睡觉、慢慢恢复。
营养：吃得好不好，直接关系到恢复快不快
手术是个消耗战，身体需要大量蛋白质去修复组织。不少患者术后没胃口，觉得饭不香，一两周下来瘦一大圈。这可不是好现象。
吃不下大块的肉，那就喝点鸡汤、鱼汤、排骨汤，汤里的肉也要捞出来吃。要是实在嚼不动，蒸个鸡蛋羹、打个肉末粥，都是好消化的蛋白质来源。每天再吃上一些水果蔬菜，保证大便通畅。
有一点要提醒大家，别听信什么“发物不能吃”“鸽子汤是发的”之类的说法。在现代医学里，没有“发物”这个概念。只要不过敏、不拉肚子，鸡蛋、牛羊肉、海鲜都能吃。营养跟不上，免疫力就上不来，那才真要命。
复查：别觉得自己没问题就偷懒
肺癌手术做完，住院只是第一步，之后的复查才是真正的“持久战”。术后第一年，一般建议每三到六个月复查一次。主要查胸部的CT、肿瘤标志物，医生还会根据情况安排腹部超声或者骨扫描。
复查的目的不是走形式，是为了看看剩下的肺有没有长新东西，顺便监测一下有没有远处转移。早期肺癌做完手术，很多人能活很多年，靠的就是勤复查、早发现。真要是有什么风吹草动，早点处理，手段也多一些。
别怕去复查，也别躲着不去。每次复查完，看到结果没事，自己心里也踏实，不是吗？
心里那关，比身体的坎更难迈
说完了身体上的恢复，最后聊聊心理。这事儿容易被忽略，但特别重要。
很多患者做完手术，身体上倒还扛得住，心里却过不去那个坎。总觉得自己是个“癌症病人”了，跟别人不一样了，整天忧心忡忡，晚上睡不着觉，白天干什么都没劲儿。
家里人这时候态度很重要。别把患者当成什么都不能做的“玻璃人”，也别家里气氛弄得跟搞告别仪式似的。该干嘛干嘛，该下棋下棋，该买菜买菜。让患者感受到生活还在继续，他并没有被抛弃，也没被这个世界特殊对待，这比说一百句“你要坚强”都管用。
我自己见过一位六十多岁的老爷子，术后两个月就开始回单位发挥余热，每天骑着小电驴去上班，乐呵呵的。他说：“肺少了一小块，日子不还照过吗？”这话糙理不糙。
要是情绪实在调整不过来，吃不下睡不着，人瘦得厉害，也别硬扛着。现在很多大医院都有临床心理科，找个心理医生聊一聊，不是丢人的事。家人能做的就是多看着点，发现不对劲，及时带患者去寻求专业帮助。
说一千道一万，肺癌手术只是治疗这条路的一个节点，出院了也不意味着万事大吉。恢复期就像跑一场马拉松，不急不躁，一步一个脚印，身体会慢慢给您信号的。您要做的，就是尊重自己的感受，听医生的话，按时复查，好好吃饭。剩下的，交给时间就好。
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