年轻人预防心肌梗死应该怎么做?医生推荐这4点

心梗离年轻人并不遥远
你可能觉得心肌梗死是老年病,但最近几年,三四十岁甚至二十多岁的年轻人突发心梗的新闻,越来越常见了。我身边就有一个真实的例子,一个28岁的程序员,平时看着挺壮实,连续加班一周后,突然胸口剧痛,送到医院一查,左前降支血管堵了90%。医生说,再晚来半小时,可能就救不回来了。
年轻人得心梗,跟老年人不一样。老年人血管通常已经“慢性狭窄”了很多年,身体慢慢适应了,侧支循环也建立起来了,堵了还能撑一段时间。但年轻人的血管往往就是“突然”出问题——斑块破裂、血栓形成,一下子把血管堵死,缺血来得又急又猛,后果更严重。
所以,预防这件事,真不能等。下面这4点,是从心内科医生那里“讨”来的干货,希望能帮到你。
第一点:管住那些“看不见的”危险因素
很多人觉得,我平时不抽烟、不喝酒,能有什么问题?但心梗的危险因素,可不只是抽烟喝酒这么简单。
血压、血糖、血脂,三个“隐形杀手”
我见过不少年轻人,体检报告上血压130/90、血脂偏高,压根不当回事。觉得“我才30岁,血压高点很正常”。但事实上,血压长期偏高,会让血管壁承受过大的压力,内皮细胞容易受损,就像水管内壁被水冲花了,胆固醇就更容易沉积进去。血糖和血脂也是同理,它们会悄悄加速动脉粥样硬化。
医生建议,20岁以后,每年体检都要关注这三个指标。如果发现异常,别不当回事,去找医生评估一下,该调整生活方式就调整,该用药就用药。
吸烟,是心梗的“加速器”
有人觉得抽烟只伤肺,其实烟草里的尼古丁和一氧化碳,会直接损伤血管内皮,还会让血小板聚集,更容易形成血栓。我有个朋友是12年的老烟枪,每天两包,35岁那年,心梗发作时,他正在办公室抽烟。抢救回来以后,医生第一句话就是:“把烟戒了,不然下次就没这么幸运了。”
二手烟也一样。如果你身边有人抽烟,尽量远离那个环境,或者让对方去室外抽。
第二点:别让“高压生活”掏空你的心脏
现代年轻人的生活,就像一根绷紧的弦。工作压力大、熬夜加班、长期焦虑,这些都会让交感神经持续兴奋,心率加快、血压升高,心脏的耗氧量大大增加。
熬夜,是心梗的“导火索”
你可能听过“猝死前没有征兆”的说法,但很多心梗其实是有征兆的。比如,熬夜后出现胸闷、心慌、出冷汗,这时候就要警惕了。我有个患者,26岁,连续熬夜写论文三天,第四天早上起来刷牙时,突然胸痛、恶心,送到医院确诊为急性下壁心梗。
身体需要休息,就像手机需要充电。长期睡眠不足,心脏得不到修复,心肌细胞会疲劳,甚至出现微小的损伤。建议每天保证7小时左右的睡眠,如果实在要熬夜,那第二天一定要找时间补回来,别硬扛。
学会“放空”自己
压力大的时候,我建议你试试正念呼吸或者简单的深呼吸。具体做法:找个安静的地方,坐直,用鼻子吸气4秒,然后屏住呼吸7秒,再慢慢用嘴巴呼气8秒。重复5-10次,心跳会明显慢下来。这个方法在心内科门诊里,医生经常推荐给病人,效果不错。
第三点:运动要“对”,不要“猛”
运动是好事,但不科学的运动反而会伤身。我见过不少年轻人,平时不运动,周末突然去打球、跑马拉松,结果运动中突发心梗。
每周150分钟中等强度运动
世界卫生组织的建议是,成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车。怎么判断“中等强度”?运动时能说话,但不能唱歌,差不多就是这个节奏。
但要注意,运动前一定要热身5-10分钟,让心脏慢慢适应。运动后也要拉伸,不要突然停下来,否则容易导致血压骤降,引发头晕甚至晕厥。
别忽视“运动中的危险信号”
如果在运动过程中,出现了胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕、恶心,或者感觉上肢、肩膀、后背有放射性的疼痛,一定要立刻停下来,休息5分钟。如果症状不缓解,赶紧就医。别觉得“忍忍就过去了”,这可能是心梗前兆。
第四点:学会识别“心梗信号”,关键时刻能救命
很多人以为心梗就是“胸口剧痛”,其实不是。心梗的疼痛可以是压榨性的、闷痛、烧灼感,甚至有人只是觉得“胃疼”或者“牙疼”。
典型症状
最典型的是胸骨后或心前区的压榨性疼痛,像有块大石头压在胸口,持续15分钟以上,休息或含服硝酸甘油后不缓解。疼痛还可能放射到左肩、左臂、后背、下巴甚至牙齿。
不典型症状,年轻人更要警惕
年轻人发生心梗时,症状往往不典型。有人表现为恶心、呕吐,以为吃坏了肚子;有人只有上腹部疼痛,以为是胃病;还有人只是觉得“喘不上气”,或者莫名其妙地出汗、乏力。我有个同事的亲戚,30岁,心梗发作时唯一的症状就是“后背酸痛”,去了医院做了心电图才发现是急性心肌梗死。
如果你或者身边的人,突然出现上述任何一种不适,尤其是伴有出冷汗、恐惧感、濒死感,一定要立刻拨打120,或者马上去最近的正规医院急诊科。不要自己开车,不要等家人来接,因为心梗会随时恶化,早一分钟到,就多一分生还机会。
写在最后
预防心肌梗死,说到底就是过好每一天:规律作息、健康饮食、适度运动、定期体检、管理好情绪。听起来老生常谈,但确实是最有效的办法。别等到胸痛那天才后悔,现在开始,就是最好的时机。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。