小儿营养不良是什么原因导致的？中医从脾胃功能解读

孩子的营养问题，为什么总跟脾胃有关？

很多家长都有这样的困惑：明明给孩子吃得挺好，鱼虾肉蛋一天不落，可孩子还是瘦瘦小小，脸色发黄，头发也稀稀拉拉的。带到医院一查，说是营养不良。这时候，中医往往会把目光聚焦到孩子的脾胃上。

其实说白了，脾胃就像是孩子身体里的“小厨房”。吃进去的饭菜，得先经过脾胃这个“厨房”加工，才能变成身体能用的营养。如果厨房本身火力不足，或者运转不灵，那再好的食材也做不出香喷喷的饭菜。孩子脾胃功能弱，就算吃进去山珍海味，也吸收不了，最后还是“穿肠而过”，营养跟不上，人自然就瘦弱了。

咱们中医常讲“脾胃为后天之本”。什么意思呢？就是说人出生以后，靠的就是脾胃来消化食物、吸收营养，维持生命活动。孩子正处于生长发育最旺盛的阶段，对营养的需求很大，但偏偏他们的脾胃又很娇嫩，功能还没发育完善。这就形成一个矛盾：需求大，功能弱，所以特别容易出问题。

脾胃虚弱，是营养不良的“根”

有时候，孩子营养不好，不是因为吃得少，而是因为脾胃这个“厨房”太弱了，没力气干活。

消化能力差，吃进去也白搭

小林家的孩子就是个典型例子。孩子三岁半，家里天天变着花样做吃的，蒸蛋羹、骨头汤、鱼泥，结果孩子吃是吃了，但大便里经常能看到没消化的食物残渣，比如菜叶碎末、玉米粒。这就是典型的“胃强脾弱”——胃能装，但脾运化不了。中医说“脾主运化”，运就是运输，化就是消化吸收。脾虚的孩子，食物在身体里转了一圈，大部分原封不动地排出去了，身体根本没拿到多少营养。

还有的孩子，吃一点东西就说肚子胀，拍上去“咚咚”响，像个小鼓。这是因为食物积在胃里，脾胃运化不动，气机也不顺畅。时间一长，孩子就不爱吃饭了，看看饭菜就皱眉头，营养摄入自然就减少。

吃进去不长肉，能量消耗大

也有一些孩子，胃口挺好的，看着挺能吃，但就是“干吃不胖”。这类孩子往往特别好动，一天到晚跑来跑去、爬上爬下，安静不下来。中医认为，脾是“主肌肉”的，脾虚的孩子，肌肉得不到充足的气血滋养，所以四肢的肉是松垮垮的，没有力气。而且这种多动，其实也是一种“虚性亢奋”，就像电量不足的玩具，反而会乱动乱跳。孩子身体里的能量都在消耗，没有留存下来生长肌肉和骨骼，所以吃再多也不长肉。

喂养不当，最容易伤到孩子的脾胃

很多时候，孩子脾胃受损，跟家长的喂养方式有很大关系。咱们老一辈总怕孩子饿着，其实现在更多的孩子是被“撑坏了”。

过度喂养，积食成“罪魁祸首”

小区里有个奶奶，特别疼爱孙子，总觉得孩子吃得少，每天追着喂。孩子明明已经打饱嗝了，奶奶还要再塞两口。结果孩子慢慢开始口臭，舌苔又厚又腻，像铺了一层白霜，晚上睡觉翻来覆去，还老踢被子。这就是典型的“积食”。中医讲“饮食自倍，肠胃乃伤”，孩子的脾胃本来就弱，一下子塞进去太多食物，根本消化不了，只能堆在肠胃里，发酵生热，最后变成“垃圾”，反而阻碍了脾胃的正常工作。

积食时间长了，孩子不仅会厌食，还会反复感冒、咳嗽。因为脾胃属土，肺属金，土能生金，脾胃不好，肺气也不足，孩子的抵抗力就会下降，很容易生病。

生冷寒凉，让脾胃“雪上加霜”

现在生活条件好了，冰箱里常备着酸奶、水果、冰淇淋。很多家长觉得水果营养好，每天给孩子吃很多。但中医认为，孩子的脾胃喜欢温暖，怕生冷。吃太多寒凉的东西，就像往灶台里泼冷水，会把脾胃的“火”浇灭。脾胃失去了温煦的力量，运化功能就会大大减弱。

我见过一个6岁的小男孩，特别爱吃西瓜，夏天几乎每天都要吃半个。结果他开始反复拉肚子，大便不成形，人也越来越没精神，脸色苍白。后来停了水果，喝了几周温热的山药小米粥，大便才慢慢恢复正常。所以，不是说不让孩子吃水果，而是要适量，尤其是刚从冰箱拿出来的，一定要放一放再吃。

调养脾胃，从生活细节做起

既然知道了问题出在脾胃上，那怎么帮孩子调理呢？其实不用太复杂，关键是从日常生活中的小细节入手。

饮食上，给脾胃“减负”

首先，要遵循“五谷为养”的原则。米粥、小米粥、南瓜糊、山药泥，这些软烂易消化的食物，是养脾胃的基础。孩子胃口不好的时候，别急着强迫他吃，可以煮一碗焦米汤。把大米在锅里炒到焦黄，再加水煮粥，有一股特别的焦香味，能健脾祛湿，化积消食，很多孩子都爱喝。

其次，要“七分饱”。每顿饭吃七八分饱就够了，留点空间给脾胃去“工作”。特别是晚餐，尽量清淡，吃些容易消化的面条、蔬菜，别吃太油腻的肉食。孩子睡觉前两个小时，不要再吃东西，让肠胃也能休息一下。

摸一摸、按一按，帮脾胃“加把劲”

除了吃，手法上的小技巧也很管用。比如每天给孩子按揉足三里穴。这个穴位在小腿外侧，膝盖下三寸的位置，是调理脾胃的“明星穴位”。找到大概位置后，用大拇指轻轻按揉，每次3-5分钟，每天做两三次。坚持一段时间，孩子胃口会慢慢变好。

还有一个很受欢迎的方法，就是“捏脊”。让孩子趴在床上，大人用拇指和食指从孩子的尾骨部位开始，把皮肤捏起来，沿着脊柱两侧，从下往上，一边捏一边推，一直捏到脖子后面的大椎穴。每天捏5-10遍，能疏通阳气，调理脏腑，对改善脾胃虚弱、积食、厌食都有帮助。不过，刚开始给孩子捏的时候，手法一定要轻，慢慢来，让孩子适应。

情志和作息，别忽略了

很多家长想不到，孩子的情绪也会影响脾胃。中医讲“思伤脾”，孩子如果长期处于紧张、焦虑的状态，比如害怕上幼儿园、被家长逼着吃饭，脾胃功能也会受影响。孩子吃饭时，尽量营造轻松愉快的氛围，别在饭桌上训斥他。

另外，睡眠很重要。孩子是“纯阳之体”，生长发育需要充足的睡眠。晚上9点前入睡，能帮助身体养阴生阳，脾胃的修复也会更好。熬夜的孩子，往往面色差，胃口也差，就是这个道理。

调养脾胃不是一两天的事，需要家长有耐心。只要从日常生活里一点一滴地调整，慢慢把孩子的脾胃养起来，营养吸收的问题，自然就会得到改善。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。