宝宝食积有哪些症状，怎么判断是不是食积了

宝宝吃多了真的会“积食”吗？

你有没有遇到过这种情况：宝宝突然不爱吃饭了，嘴巴里酸酸的，晚上翻来覆去睡不安稳，甚至还有点发烧？很多妈妈第一反应是“是不是感冒了”，可折腾半天，退烧药吃了，感冒药用了，孩子还是没精打采。其实，很多时候，孩子的问题不是“着凉”，而是“吃多了”。

中医里有个词叫“食积”，说白了就是食物堵在胃里、肠道里，消化不动了。宝宝的脾胃功能本来就弱，不像我们大人，吃多了撑一撑还能扛过去。孩子吃进去的奶、饭、肉、零食，如果超过了脾胃的运化能力，就容易积在那里，变成“湿气”和“热”，引起各种不舒服。

食积在儿科里特别常见，尤其是1岁到6岁的小朋友。这个阶段的孩子，要么是刚刚添加辅食，要么是开始接触各种零食，家长一高兴，这个喂一口，那个塞一块，脾胃就受不了了。所以，学会判断宝宝是不是食积，比着急吃药更管用。

食积的典型症状，一条一条对一对

判断宝宝是不是食积，不能只看一两个表现，得把几个信号放在一起看。我把它分成几个方面，你可以对照着观察一下孩子的情况。

第一看：食欲的变化

食积最常见的表现就是“突然不爱吃饭了”。注意，是“突然”。比如宝宝平时一顿能吃一小碗粥，这两天吃两口就扭头，或者含在嘴里不咽，甚至看到勺子就躲。有些孩子还会出现“吃得多但不长肉”的情况，那是因为吃进去的东西根本没被吸收，都堵在肠道里。还有的宝宝食欲会变得很奇怪，比如只吃零食、只喝奶，正经饭一口也不碰，这也是脾胃在“罢工”的信号。

我表姐家孩子3岁时，有一阵子特别爱吃炸鸡块，每次去快餐店都要吃五六块。结果连着吃了三天，孩子就不肯吃饭了，连平时最爱的草莓酸奶都拒绝。后来她发现孩子嘴里有股酸臭味，才意识到是吃积了。

第二看：睡眠和情绪

中医有句话叫“胃不和则卧不安”。食积的孩子晚上睡觉多半不踏实。具体表现是什么呢？手脚乱动、蹬被子、翻来覆去像烙饼一样，半夜突然哭醒，非要抱着睡才安稳。有些孩子还会磨牙，或是说梦话。白天呢，情绪也会受影响，变得爱哭闹、烦躁，一点小事就发脾气。

有一次，我邻居家宝宝晚上睡觉总是突然坐起来，眼神呆呆的，然后倒头又睡。她妈妈以为孩子是吓到了，去看了儿科，医生说是食积引起的“夜惊”。后来控制了晚上的饮食，睡前不再给零食，孩子睡觉就安稳多了。

第三看：大便和肚子

食积的孩子大便通常会有问题。最常见的两种情况：一是拉肚子，大便稀溏、有酸臭味，里面还能看到没消化的食物残渣，比如菜叶、玉米粒之类的；二是便秘，几天才拉一次，大便又干又硬，有时像羊屎蛋一样，孩子拉得很费劲，甚至哭闹。有些孩子大便颜色会发绿，或者发黑，味道特别冲，隔着尿不湿都能闻到。

还有一个很重要的信号：肚子胀。你用手轻轻按一下宝宝的肚子，感觉鼓鼓的，像个小皮球，有时还能听到咕噜咕噜的响声。孩子肚子不舒服，会经常蜷着腿，或者趴着睡，因为这样能缓解一点胀痛感。

第四看：舌苔和口气

这是中医判断食积很直观的方法。正常的宝宝舌苔是薄薄的一层白，能看见下面的舌质。食积的孩子，舌苔会变得很厚，白得像涂了一层奶油，或者发黄发腻，严重的时候舌苔会像地图一样一块一块的。嘴巴里还有一股酸腐的臭味，有点像发酵的馊饭味，靠近闻特别明显。

如果你发现宝宝嘴里有这种味道，舌苔又厚，基本可以确定是食积了。这时候不要再给孩子吃油腻的、甜的东西，越吃越堵。

怎么判断是不是食积，而不是其他问题？

食积的症状有时候会跟感冒、腹泻混淆，尤其是当孩子出现发烧、呕吐时。所以，会“辨别”很重要。

食积发烧和感冒发烧的区别

食积引起的发烧，体温一般不会太高，通常是37.5℃到38.5℃之间，用手摸手心、脚心，会觉得特别烫，但额头不一定烫。这种发热往往是从肚子开始热起来的，而且孩子可能只有发热，没有流鼻涕、打喷嚏这些感冒症状。相比之下，感冒发烧通常伴有怕冷、鼻塞、嗓子疼，而且体温上升得比较快。

另外，食积发烧的孩子，手心脚心出汗明显，但是发烧不退。你可以试试摸孩子的肚子，如果肚子比后背热得多，那多半是食积引起的。

食积呕吐和肠胃炎的区别

有的孩子食积严重了，会吐出来，吐出来的东西有酸臭的味道，是没消化的食物。这种呕吐有个特点：吐完之后，孩子反而觉得舒服一点，肚子不那么胀了。而肠胃炎引起的呕吐，吐完孩子还是会难受，而且会拉肚子，拉的是水样便，没有酸臭味。

简单的自我判断方法

你可以在家做一个简单的“观察记录”：

1. 回忆一下，孩子最近两三天有没有吃太多肉、蛋、零食，或者吃了平时不常吃的食物？

2. 看看孩子的舌头，是不是舌苔变厚了？嘴巴有没有酸味？

3. 晚上睡觉有没有翻来覆去、磨牙、哭闹？

4. 大便是不是有酸臭味，或者便秘、腹泻？

如果以上4条中了2条以上，那宝宝大概率是食积了。

温馨提示：别急着吃药，先从调整饮食开始

判断出宝宝是食积后，很多家长会着急问“有没有什么药能治”。其实，轻度的食积，调整饮食比吃药更重要。比如，可以给孩子停掉肉、蛋、奶，只吃粥、烂面条，少食多餐。也可以煮点山楂水、白萝卜水，帮助消化。但要注意，山楂水不能空腹喝，也不能喝太多，每次喝一小碗就够了。

如果孩子症状比较重，比如持续发烧、呕吐不止、精神萎靡，那就别在家硬扛了，赶紧去正规医院，让医生来判断。中医调理食积有很好的方法，但一定要遵医嘱。

记住，孩子的脾胃很娇嫩，吃得好不如吃得巧。少给一点，脾胃就多舒服一点。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。