老人秋冬眼睛干涩发痒怎么办？除了滴眼药水还能怎么护理？
一到秋冬，家里老人是不是总在揉眼睛？坐在沙发上看电视，没一会儿就要拿纸巾蹭眼角；出门风一吹，眼睛又干又涩，还怕光，迎风眼泪直流。很多老人觉得这是老花眼加深了，或者干脆以为是人老了都这样。其实，这很可能是干眼症在作怪。
干眼不是小问题。眼睛表面那层薄薄的泪膜，起着润滑、保湿、抗感染的作用。老年人泪腺功能本身就在逐年下降，加上秋冬空气湿度低、室内取暖让环境更干燥，眼睛里的水分蒸发得特别快，干涩感自然一下子上来了。发痒和沙砾感，往往也是因为眼睛太干了，眼表细胞变得脆弱，一受刺激就容易有炎症反应。
先去看看医生，别自己乱买眼药水
很多老人眼睛不舒服，第一反应是去药店买瓶眼药水，觉得滴一滴就清爽了。这个做法需要打个问号。市面上那些清凉感很强的眼药水，很多含有薄荷脑、防腐剂，短期用着舒服，长期用反而会破坏泪膜，让眼睛越滴越干。更有甚者，有人图省事，把家属治结膜炎剩下的消炎药水拿来用，那问题就更大了。
建议第一步还是去正规医院的眼科做个基础检查，测一下泪液分泌量、看看睑板腺有没有堵塞。有个简单能判断的方向：如果眼睛除了干涩发痒，还伴有明显的揉眼后水肿、或者分泌物异常增多，那可能是过敏或感染，需要医生做具体判断。干眼和眼过敏在治疗方向上是两码事，自己猜很容易弄错。
分清“缺水”和“缺油”
医生常说的干眼，大致分两类。一类是泪液分泌不足，眼睛“没水”；另一类是睑板腺功能障碍，眼睛“没油”。后者在老年人里其实更常见。眼皮边缘排出的油脂，是锁住泪液的关键，油脂少了，眼泪蒸发得就快。如果平时觉得眼睛不干、但一到下午或傍晚视物模糊，或者早上起来眼睛分泌物多、眼皮发黏，那多半就是缺油型。这种类型单纯补水效果有限，更需要在护理中关注热敷和睑缘清洁。
日常护理，远远不止滴眼药水
不管是哪种类型的干眼，生活护理都是很重要的一环。以下这些办法，都是老人能在家自己做的，成本不高，关键在于坚持。
热敷：给眼睛做一次热毛巾spa
如果你判断可能是缺油型干眼，热敷会带来实实在在的改善。用干净的毛巾浸在40到45度的热水里，拧到半干，轻轻敷在闭着的眼皮上。毛巾凉了再换，总共敷10分钟。温度稍微高一点才能把睑板腺里已经凝固的油脂化开，但千万要小心别烫着。老人皮肤感觉可能不太灵敏，家人最好帮忙试一下温度。敷完你会觉得眼皮有种微微透亮、松快的感觉。这是一个从“堵”到“通”的物理过程，比单纯滴药水更治本。
按揉睑缘：帮着油脂排出来
热敷之后再做一个简单的动作——用手指指腹，轻轻从眼睑根部朝睫毛方向推抹，上眼皮从上方往下、下眼皮从下方往上，每边做个十几下。力道要像轻轻按压枕芯那样，别来回搓揉。目的是把化开的油脂挤到泪膜里去，让眼球重新获得一层光滑的保护膜。这个动作在洗脸时顺手做也行，关键是天天做。
别让眼睛对着风口直吹
秋冬的风很“刮油”。家里开暖气或空调时，出风口不要正对着沙发和床头。出门戴防风镜或宽边帽，不是只为了挡紫外线，更是给眼周留一个相对湿润的小环境。很多老人骑车或散步后眼睛红得厉害，其实就是风吹出来的一种表面炎症。给老人买副质量好点的防风镜，比买一堆眼药水实在得多。
生活方式上做些小调整
屋里加个湿，给空气补水
北方冬天暖气一开，室内湿度常常降到20%以下，眼睛作为暴露在外的黏膜组织，水分流失相当快。家里备一个温湿度计，如果湿度低于40%，开一下加湿器。没有加湿器的话，在暖气片旁边放盆清水也有用。这个小习惯不仅对眼睛好，对老人呼吸道和皮肤也都友好。
饮食里加些“护眼元素”
老年人普遍吃肉少、饮食偏清淡，这对心血管有利，但有些营养也容易跟不上。像Omega-3脂肪酸，它对改善睑板腺油脂质量有一定帮助，在深海鱼、核桃、亚麻籽油里含量丰富。每周安排一两餐清蒸鱼，比吃保健品更自然。另外，维生素A是维护眼表面细胞的重要营养素，胡萝卜、南瓜、蛋黄、动物肝脏都含有，不用额外买昂贵的补充剂，三餐里搭配好就行。
眨眼的习惯，其实很关键
很多老人看手机、看戏曲视频，一入迷，几秒钟才眨一次眼，或者只是捯饬了一下眼皮上方，根本没有完全闭合。眨眼是眼睑给眼球的“涂胶水”动作。有意识地提醒自己：看屏幕20分钟，就抬头看几秒钟远处，或者是闭目养神一两分钟。这个好习惯若能养成，你会发现下午眼睛的酸胀感轻很多。
几个容易忽略的细节
洗完脸擦脸时要注意别忘记擦干眼角的皮肤，因为潮湿会加重眼皮边缘的浸渍和刺激。另外，毛巾要勤洗勤晒，老人眼睛抵抗力弱，潮湿的毛巾是细菌和螨虫的温床。睑板腺开口一旦被螨虫堵塞，干眼就反复难好。
用眼霜的老人，涂抹时要避开睫毛根部，不然成分容易堵住睑板腺口。化妆的老人更要注意眼线不要画在内眼线的位置。还有一点，秋季是情绪起伏的高发期，老年人如果长时间心情低落、睡眠不足，干眼症状往往会加重。家里的陪伴和聊聊天，对眼睛也是一种滋润。
写在最后：眼睛干涩发痒不是忍忍就能过去的事，长期拖着不理会，还可能影响睡觉、心情，甚至增加眼表感染的风险。热敷、保湿、防风这些日常功夫，也确实值得慢慢做起来。但要是症状已经影响到正常生活，或者试了一两周没有好转，一定要及时去医院眼科看看，让医生做一个全面的评估。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。