儿童能不能用眼药水？给孩子滴眼药水时要注意什么？

孩子眼睛不舒服，能随便用眼药水吗？

带娃的妈妈们肯定都遇到过这样的场景：孩子揉着眼睛说“痒”，或者眼睛红红的像兔子眼，还有的早上起来眼皮被眼屎糊住睁不开。这时候，很多家长的第一反应是翻出家里的眼药水，给孩子滴两滴。但问题就来了——儿童到底能不能用眼药水？

我的答案是：能用，但千万不能乱用。而且，用之前、用的时候、用之后，都有很多讲究。这篇文章，我就把这件事从头到尾掰开揉碎了讲清楚，希望能帮到各位家长。

儿童能不能用眼药水？关键看“谁”和“为什么”

先说结论：儿童当然可以用眼药水，但必须是在医生指导下、针对具体病因使用。市面上绝大多数眼药水都是成人剂型和浓度，直接给孩子用，可能会出问题。

举个真实的例子：我邻居家孩子三岁，得了急性结膜炎，眼睛红得像兔子。奶奶心疼，把自己用的“消炎眼药水”给孩子滴了三天，结果孩子眼睛更红了，还疼得直哭。后来去医院一看，医生说是激素类眼药水，根本不适合幼儿，反而加重了感染。所以，孩子能不能用，得看是什么眼药水、什么病、孩子多大。

不同年龄的孩子，能用眼药水吗？

新生儿的眼睛非常娇嫩，代谢和排泄功能都不完善。如果真有眼病，比如新生儿泪囊炎、结膜炎，医生会开专门适合婴儿的抗生素眼药水，比如妥布霉素滴眼液。但剂量和用法必须严格遵医嘱，家长自己绝对不能去药店买。

一两岁的小宝宝，如果出现过敏性结膜炎，医生可能会推荐色甘酸钠这类抗过敏眼药水，或者人工泪液来缓解干涩。但要注意，很多儿童复方眼药水里含有防腐剂，长期用会损伤角膜。所以，如果需要长期滴眼药水，医生通常会建议用不含防腐剂的单支包装制剂。

三岁以上的大孩子，相对来说能配合一些，但用药原则一样：不能照搬成人药。比如红霉素眼膏这类药物，相对安全，但也要看具体感染类型。

给孩子滴眼药水，到底怎么滴才不伤眼？

很多家长觉得滴眼药水就是“扒开眼睛滴进去”那么简单，其实不对。孩子不配合、乱动，加上家长操作不当，很容易出问题。我见过有家长直接把药水滴在黑眼珠上，结果孩子疼得哇哇叫，药水也流出来了。正确的方法，我分几步讲清楚。

准备工作：把手洗干净，别让药水变脏

滴眼药水之前，家长一定要用肥皂和流水把手洗干净，尤其是指甲缝。然后检查一下眼药水的保质期和开封时间。要注意，眼药水开封后，一般只能用一个月左右，有些单支包装的打开后24小时内就要用完。如果瓶口有粉末或者液体浑浊，那千万别用了。

让孩子躺平，姿势很重要

小宝宝最好让他平躺在床上或者沙发上，家长坐在他的头顶方向。大一点的孩子可以坐着，头尽量往后仰，眼睛向上看。如果孩子乱动，可以请另一个大人帮忙固定住头和手。千万别硬来，否则孩子一挣扎，药水瓶子戳到眼睛就危险了。

滴药的正确位置：不是黑眼珠，是下眼睑

很多人以为滴眼药水要滴在黑眼珠上，其实这是错的。正确做法是：用一只手轻轻扒开孩子的下眼睑，露出下眼睑内侧的红色黏膜（也就是结膜囊），另一只手拿着眼药水，滴一滴到那个小沟里。不要直接滴在角膜上，那样会刺激到眼睛，引起反射性闭眼，药水全挤出来了。

滴完药水后，让孩子轻轻闭上眼睛，用手指按压内眼角（就是鼻梁两侧）1到2分钟。这个动作叫“泪小点按压”，能防止药水通过鼻泪管流到鼻腔和喉咙里，减少全身吸收，也能减少苦味（有些药水孩子会觉得苦，就是流到嘴里了）。

如果同时用两种以上的眼药水，间隔5分钟

有时候医生会开两种眼药水，比如一种抗生素一种抗过敏。这时候要记住，先滴一种，闭眼等5分钟，再滴另一种。如果间隔时间太短，后一种药水会把前一种冲出来，等于白滴了。

这些常见误区，家长千万别踩

我每次在门诊都反复提醒家长，有些做法看起来很“聪明”，其实很危险。

误区一：用大人剩下的眼药水给孩子 “应急”

前面说了，成人眼药水浓度和成分不一定适合儿童。特别是含激素的眼药水，比如地塞米松、泼尼松龙，长期用可能导致孩子眼压升高，甚至引发青光眼。还有含抗生素的眼药水，滥用容易产生耐药性。所以，孩子眼睛不舒服，最好先看医生，或者至少咨询药师。

误区二：眼药水多滴几滴效果更好

人的结膜囊容量有限，一滴眼药水大约是0.05毫升，滴多了也装不下，会流出来。而且有些药物过量可能引起全身副作用，比如阿托品眼药水用来散瞳，如果滴多了，孩子可能会出现脸红、口干、心跳加快等症状。所以，严格按医嘱，一次一滴就够了。

误区三：眼药水开封后可以一直用

这点很多人不知道。眼药水一旦开封，就和空气接触了，细菌容易在里面繁殖。一般说明书上会写“开封后可使用4周”，但一定要根据实际情况，如果瓶口有污染，或者药水变混浊，立刻扔掉。单支包装的，用完一次就扔，别留着下次用。

误区四：孩子自己滴眼药水，家长省心

大一点的孩子可能觉得自己能行，但我不建议让小学生自己操作。因为孩子手眼协调能力不够，很容易把瓶子戳到眼睛，或者滴不准。而且孩子很难掌握按压内眼角的技巧。所以，家长最好亲自帮忙，直到孩子能独立正确操作（一般要到初中以后）。

什么时候该去医院？别等出了大问题才去

有些眼病是急症，需要立刻就医，而不是在家滴眼药水。比如：孩子眼睛突然特别疼、怕光、流泪不止；眼睛里有异物感，而且视力突然下降；眼睛被撞击或者划伤；或者孩子出现发烧、头痛、呕吐等全身症状。这些情况，眼药水解决不了，必须马上带孩子去眼科急诊。

另外，如果孩子眼睛红、分泌物多，但滴了抗生素眼药水2-3天没有好转，反而加重了，也要及时复诊。可能是病毒性感染或者过敏，需要换药。

温馨提示：别把眼药水当“万能水”

说到底，眼药水只是治疗工具，不是日常护理品。很多家长觉得孩子眼干、看多了屏幕，就天天滴人工泪液。这当然可以，但最好选择不含防腐剂的人工泪液，而且不要超过每天4次。如果孩子有频繁揉眼、眨眼、怕光、视力下降等情况，一定要先找原因，而不是盲目用药。

最后，我想说一句最实在的话：孩子的眼睛太娇贵了，所有用药的决策，都建议交给专业医生。哪怕只是轻微的结膜炎，也建议先带孩子去社区医院看一下，让医生判断是细菌感染还是病毒感染，再对症下药。省钱省事，不如省心。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。