孕妇会不会得鼠标手?孕期手部肿胀该怎么护理

孕妇遇到手麻手疼,会不会是鼠标手找上门?
很多孕妈到了孕中期或者孕晚期,会突然发现手指头有点不对劲——早上起来的时候,手指僵硬得握不住拳头,得活动好一会儿才能缓过来;或者半夜睡着睡着,小指和无名指那边麻得发慌,甩甩手才能继续睡。还有人刷手机、拿筷子都会觉得手腕那儿酸胀发疼。这时候难免会想:我是不是也得“鼠标手”了?
其实,“鼠标手”在医学上有个正式的名字,叫“腕管综合征”。这个名字听起来很专业,但说白了,就是手腕里有一条叫“正中神经”的神经,被周围的组织给挤着了,导致它供应的区域(大拇指、食指、中指、还有一半无名指)出现麻木、疼痛、无力这些感觉。
那孕妇到底会不会得腕管综合征呢?答案是:会,而且不在少数。有研究发现,大约有30%到60%的孕妇会在孕期出现不同程度的腕管综合征症状,尤其是在孕晚期。这和孕妈们打不打电脑、用不用鼠标,关系其实不大,更多是身体本身的变化在“捣乱”。
为什么怀孕容易让手腕“闹情绪”?
激素和水肿,把腕管空间挤小了
怀孕之后,身体里的雌激素、孕激素水平蹭蹭往上涨,这些激素会让身体里的水分更容易潴留在组织间隙里,说白了就是容易水肿。很多孕妈会发现脚踝、小腿肿了,其实手腕、手指周围的组织也一样会水肿。手腕里那个容纳正中神经的“管道”——腕管,它本身的空间是有限的,周围都是骨头和韧带,没有弹性。里边的组织一水肿,压力就上来了,神经被挤得难受,就发出麻、疼的信号。
另外,孕期激素还会让韧带变得松弛,这是为了给分娩做准备。但手腕部位的韧带一松弛,腕管里的结构也可能跟着“走形”,进一步压迫神经。
体重增加,手腕负担在加重
随着孕周增加,准妈妈的体重一般会增长10-15公斤甚至更多。这些重量不光压在腰和腿上,手臂和手腕在日常活动中也要承担更多的负荷。比如用手撑床、撑沙发、拿东西的时候,手腕受力都比以前大。久而久之,腕管内部的压力也会慢慢升高,给神经造成压力。
小心,这跟“腕管综合征”不是一回事
这里要特别提醒一下:不是所有孕期手部不适都是腕管综合征。有些孕妈手肿得厉害,手指头粗了一圈,单纯是皮下组织水肿,压迫了末梢神经,也会麻,但加压之后麻感会减轻。而腕管综合征有它典型的“分布”——麻和疼的范围主要在大拇指、食指、中指和无名指的一半,小指通常没事。另一个特点是夜里症状更明显,很多孕妈会被麻醒,甩甩手能缓解一会儿。如果你白天拿东西、做精细动作(比如扣扣子、拧瓶盖)时也觉得手没力气,那更要警惕。
孕妈妈手肿手麻,在家能怎么护理?
调整日常小习惯,给手腕“松绑”
很多孕妈怕压到肚子,睡觉时喜欢侧卧,把胳膊压在身下,或者手腕折着睡。这个姿势会加重手腕的屈曲,让腕管里的压力飙升。可以试试在手腕下垫个小毛巾卷,让它保持自然伸直的状态,别窝着。白天坐着的时候,也尽量别用手腕撑着下巴或沙发扶手。
还有,做家务或者用手机的时候,注意别让手腕长时间处于一个弯曲的角度。比如拖地、切菜,可以换换手,或者用护腕式的弹性手套,给手腕一点支撑。网上有卖那种“孕妇腕管综合征护腕”,带一块硬板,能把手腕固定在伸直位,晚上睡觉戴上效果尤其好,很多人用了一周,半夜麻醒的次数就明显少了。
冷敷还是热敷?得分情况
如果你是早上起来觉得手指僵硬、活动不开,用温水泡手或者热毛巾敷一下,能促进局部血液循环,让僵硬感舒缓得快。但如果你是白天活动后觉得手腕侧面跳着疼,或者有发烫的感觉,那可能是局部有炎症反应,这时候用冷敷反而更合适——用毛巾包着冰袋,敷在手腕最疼的地方,每次10到15分钟,能帮助减轻肿胀和疼痛。
不过要提醒一句:孕期对冷热的敏感度可能和平时不一样,敷的时候别太极端,温度要以“舒服”为准,不要烫伤或冻伤。
简单的伸展动作,每天做几遍
在不引起疼痛的前提下,可以做一些温和的伸展。比如:把手臂伸直,手掌向前,另一只手轻轻把手指往后拉,感觉手腕前侧有拉伸感,保持15秒,然后换方向(手掌向后,手指往下拉,伸展手腕后侧)。每天做3到5组,每组重复2到3次。这个动作能帮助缓解腕管周围肌腱的紧张,给神经腾出更多空间。
但切记:如果做动作的时候感觉麻、疼加剧,或者手部无力感加重,马上停下来,不要硬撑。
饮食上留意一下,别让水肿雪上加霜
孕期水肿和盐分摄入有一定关系。如果平时口味偏咸,可以试着把菜做得清淡一些,少放酱油、蚝油、咸菜这类高盐调料。另外,多喝水反而有助于排出多余的水分,别因为怕水肿就不喝水。可以适当吃一些富含维生素B6的食物,比如香蕉、土豆、鸡肉,维生素B6对神经健康有好处,虽然不能直接“治”腕管综合征,但对缓解神经的不适感有点帮助。
补钙和补镁也要注意,有些孕妈抽筋和手麻同时出现,可能和缺钙也有关,但不要自己乱补,产检的时候问问医生,按需补充就行。
什么情况下,需要去医院找医生?
大多数孕期的腕管综合征症状,在生完宝宝之后会慢慢自己消失,因为激素变化和水肿都退去了。但如果在孕期症状已经很严重,影响到正常生活,比如:
- 手指麻木、刺痛持续存在,白天晚上都麻,甩手也不管用了;
- 大拇指根部肌肉明显变薄、萎缩,或者拿东西时大拇指没力气,连杯子都端不稳;
- 疼痛放射到前臂甚至肩膀,让你没法好好睡觉、吃饭;
那就不建议硬扛了。可以去医院的骨科或者康复科看看,医生会通过体格检查(比如敲一敲手腕的腕管部位,看有没有麻电感)来诊断,有时也会做肌电图检查,明确神经受压的程度。孕期可以做肌电图,对胎儿没有影响。治疗上,医生可能会建议戴专用的腕部夹板,或者打局部封闭针(用的激素剂量很小,一般是安全的),极少数严重的才会考虑手术,但孕期很少走到这一步。
给准妈妈们的一句话
怀孕本身就是一场身体的大冒险,手麻手疼只是其中的一个小插曲。绝大多数情况下,它不会给宝宝带来任何影响,也不会留下永久性的伤害。放平心态,别太焦虑,先从调整睡姿、减少手部劳累开始,大部分症状都能得到缓解。如果实在不放心,多问问医生,别自己瞎琢磨。
等宝宝出生后,随着身体慢慢恢复,肿也消了,那份“鼠标手”的烦恼,大概率也会跟着一起消失的。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。