家里老人得了尿道炎，认知功能不太好要怎么帮着护理？
为什么认知不好的老人容易得尿道炎
咱们先搞明白一件事，人老了以后，泌尿系统本身就在变弱。膀胱的肌肉没年轻时那么有劲，排尿可能排不干净，残余的尿留在膀胱里，就像一潭死水，细菌容易在里面滋长。
再加上老人要是认知功能不好，比如有阿尔茨海默病或者血管性痴呆，生活上很多细节自己顾不上了。口渴了不知道要水喝，排尿后也不知道擦干净，更别说主动去换内裤、洗下身了。有时候家属忙不过来，纸尿裤换得不及时，大小便捂在一起，尿道口附近就成了细菌的“温床”。
还有一个容易被忽略的点，很多认知不好的老人因为反应迟钝，尿路感染的症状不像年轻人那么典型。年轻人尿频尿急尿痛，一感觉就不对劲。老人可能就是没精神、不想吃饭、甚至走路突然不稳，家里人还以为只是“老糊涂又犯了”，很容易拖到发烧才去医院。
护理的难点到底在哪里
给普通老人护理尿道炎，嘱咐一句“多喝水、注意卫生”就完事了。但面对认知有障碍的老人，这三个难点绕不开。
第一，老人可能憋着尿不愿意去厕所。认知不好的人对新环境、新变化很抵触，或者根本不记得厕所在哪。有些老人因为腿脚不利索，怕摔倒，宁可憋着，一憋就加重感染。第二，老人可能不配合清洗。给他擦洗私处，他觉得是在受罪，又推又骂。第三，老人可能乱抓下身。痒起来控制不住手，抓破了皮反而让细菌走得更深。
所以护理这件事，不能照搬书本上的条条框框，得绕着来、顺着来，用一些“软办法”。
喝水这件事要当任务来完成
多喝水对尿道炎恢复太重要了。尿多，就能把膀胱里的细菌冲刷出去。但让老人喝水，不能只说一句“你多喝点”。认知不好的老人转头就忘，或者接过杯子放一边就完事了。
比较管用的办法是把喝水固定成规矩。比如家里专门准备一个有刻度的水壶，早上倒好一整天的量，放在老人眼前，每隔一小时就端过去，看着他喝几口。别一下子倒一大杯灌下去，老人会呛着或者反感，分次小口喝才行。也可以变点花样，煮点清淡的冬瓜汤、薏米水，或者把水果切成小块让老人嚼，也算补充水分。但要记住，别喝浓茶、咖啡这些刺激的东西，老人本来就容易紧张，咖啡因还会让膀胱更兴奋。
清洗下身要讲究策略
说到清洗，这是最让家属头疼的。如果老人完全抗拒，千万不要硬来。硬按着洗，老人一挣扎，反而容易摔伤，或者让他心里更抗拒，以后你想碰他一下都难。
有个小技巧是“借事做事”。比如假装帮老人换宽松的睡裤，或者给他涂护肤霜，趁着他注意力转移的时候，用温热的湿毛巾快速擦洗一下。动作要轻、要快，水要温，太凉太烫都会让老人受惊。女性和男性的清洁方式不太一样，女性要从前往后擦，别把肛门附近的细菌带到尿道口。
如果老人实在不配合清洗，退而求其次的办法是勤换内裤和纸尿裤。有时候干净比大动作清洗更能保护皮肤。每次换纸尿裤的时候，用婴儿那种无香料的湿巾擦一擦也行，但别用含酒精的，那样烧得慌。
怎么帮老人把家里的环境弄得舒服点
认知不好的老人对环境变化特别敏感，但环境里的细节又直接影响恢复。
半夜起来上厕所，对尿道炎的老人来说是个考验。夜里冷，迷糊着下床，很容易摔跤。卧室到厕所的路线要清理干净，地上别堆东西，最好安一个小夜灯一直亮着。如果老人夜里根本找不到厕所，那就在床边放一个移动便盆，减少他憋尿的时间。
还有衣服的问题。得尿道炎的老人，腰部要暖和，但裤腰不能勒太紧。紧身裤不透气，捂得难受，还会让细菌繁殖更快。给老人穿那种松紧带的棉质睡裤，方便他随时脱下来，也方便你检查有没有弄湿。
要学会观察那些不起眼的信号
认知不好的老人没法清楚说出“我排尿疼”或者“我腰酸”。你需要自己去当侦探，从日常行为里找线索。
留意老人是不是比平时烦躁，坐立不安，老是往裤裆那儿摸。尿的味道是不是变得特别重、浑浊，或者带点血丝。老人是不是突然尿频，刚放下便盆又要尿，但每次就尿几滴。还有体温，哪怕只是低烧，也值得警惕。
家属最好准备一个小本子，把每天老人喝水多少、排尿次数、尿的颜色都记下来。这不是小题大做，而是你带老人去医院复诊时，医生问起来，你能说出个一二三。平时记一记，你也会更早发现异常，不用等到烧起来了才手忙脚乱。
就医时怎么跟医生交流
带认知不好的老人看医生，很多人觉得特别累，因为老人一进医院就闹。这种时候有个办法：人分两路。一个家属专门安抚老人，另一个家属专门负责跟医生沟通。
跟医生沟通的时候，别光说“他不舒服”，要说具体的事。“他这两天突然不吃饭了”“他前天开始胡言乱语比平时多”“他小便味道特别臭，每次都只尿一点”。这些生活化的小细节，对医生判断病情比什么都管用。
另外，去之前要把老人正在吃的所有药都带上，包括保健品。有些老人同时在吃降压药、降糖药、安眠药，这些药物之间可能会互相影响，医生需要知道。
用药方面要特别留个心。很多认知不好的老人吃药不按说明，家属递什么就吃什么，甚至藏药、吐药。尿道炎常用的抗生素，一定要按医生开的疗程吃完，不能看着症状好转就自己停了。吃不完药的后果是细菌没杀干净，过几天卷土重来，而且会耐药的。
照顾好老人，也别把自己逼垮了
最后想跟你说句实在话。护理这样的老人，做子女的真的累，身心都累。你白天要上班，晚上还要起来看老人有没有尿湿、有没有发烧，你自己可能连觉都睡不够。
该找人帮忙就找人帮忙，兄弟姐妹之间轮流换班，别一个人扛。你自己要是病倒了，老人更没人管。每周留半天给自己，出去走走，哪怕就是下楼买个菜透透气，也算给自己充个电。
尿道炎不是什么疑难绝症，只要护理得当，大部分老人都能慢慢恢复。但恢复期可能比年轻人长一点，因为老人自身的抵抗力和组织修复能力都在退化。别太心急，一天比一天好一点，就已经很不容易了。
记着，你每多一分细心，老人就少受一分罪。这条路不容易走，但每一步都算数。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。