睡前关灯玩手机会不会导致干眼病？出现哪些症状要尽快检查

夜深了，手机屏幕的微光映在脸上，被窝里暖烘烘的，手指在屏幕上滑动，刷完这条就睡——这个场景是不是特别熟悉？很多人都有睡前关灯玩手机的习惯，觉得这是一天里属于自己的放松时刻。但眼睛可能正在悄悄抗议，第二天早上醒来，干涩、酸胀、异物感，甚至有点睁不开眼。这到底是暂时的疲劳，还是干眼病找上门了？

关灯玩手机，为什么眼睛更容易“受伤”

要弄清楚这个问题，得先明白干眼是怎么一回事。我们的眼球表面不是干巴巴的，而是覆盖着一层薄薄的泪膜，像给眼睛敷了一层水膜，起润滑和保护作用。泪膜有三层：最外层是脂质层，像水面浮的一层油，防止水分蒸发；中间是水液层，是泪膜的主体；最里层是黏蛋白层，让泪膜能稳稳贴在眼球上。任何一层出问题，眼睛就会觉得干。干眼病，简单说就是泪膜的质或量出了问题，导致眼表受损，出现一系列不舒服的感觉。

关灯这个动作，本身就加重了眼睛的负担

人在黑暗环境里，瞳孔会自然放大，想看清屏幕上的内容，眼睛的调节负担会比光线充足时更重。加上手机屏幕的亮度在黑暗里显得刺眼，亮暗对比强烈，眼睛要不断适应这种光线变化，眼表的泪膜更容易不稳定，泪液蒸发得也更快。打个比方，你在强光下看东西，眨眼次数会不自觉减少，眼睛暴露在空气中的时间变长，水分流失自然就多了。

玩手机时，眨眼频率在偷偷下降

正常情况下，我们每分钟眨眼大约15到20次。眨眼不是没意义的动作，每次眨眼都会把泪膜重新涂抹在眼球表面，像给窗户擦一遍玻璃。但人盯着屏幕看的时候，注意力高度集中，眨眼频率会明显下降，有时候一分钟只有5到7次，甚至更少。不眨眼，泪膜就得不到补充，眼球表面的水分一直在蒸发。关灯玩手机的时候，这种状态往往维持很长时间，十几分钟、半小时甚至更久，眼睛不出问题才怪。

还有个容易被忽略的细节：睑板腺功能

前面提到泪膜最外层是脂质层，这层“油”是由眼睑边缘的睑板腺分泌的。很多人不知道，睑板腺的油脂分泌受眨眼动作的影响。长时间不眨眼或眨眼不完全，睑板腺的油脂排出不畅，腺口容易堵塞。油脂少了，泪膜锁不住水，水分蒸发更快，干眼的恶性循环就开始了。有研究发现，长期熬夜刷手机的人，睑板腺功能异常的几率比作息规律的人高不少。

出现这些信号，眼睛可能在向你求救

干眼不是一下子变得很严重的，早期往往是一些容易被忽略的小症状。如果你有以下几种感觉，而且经常出现，就得上点心了。

干涩感、异物感，像进了沙子的感觉

这是最典型的症状。眼睛觉得干，眨眨眼会好一点，但过一会儿又干了。有时候觉得眼睛里有东西，仔细看又没有，就是那种磨磨蹭蹭的不舒服。我有个朋友形容得挺形象，说眼睛像没上油的铰链，转起来涩涩的。这种感觉在下午或晚上会更明显，因为用了一天眼，泪膜质量已经下降了。

眼酸、眼胀，甚至觉得眼皮重

眼睛周围有块叫睫状肌的肌肉，负责调节晶状体的曲度，让你能看清远近不同的东西。看手机屏幕属于近距离用眼，睫状肌一直处于收缩紧张状态，就像举着重物不放。时间长了，肌肉酸痛，眼睛就酸胀了。夜里玩手机还容易过度用眼，有些人还会觉得眼皮发沉，像睁不开一样，这都是视疲劳叠加干眼的表现。

怕光、流泪，别以为流泪就不是干眼

不少人觉得干眼就是没眼泪，其实不对。有些干眼患者反而眼泪汪汪的，这叫“反射性泪液分泌”。因为眼表太干了，角膜上的神经受到刺激，大脑就发出指令多分泌泪液，想补救一下。但这些泪液成分不太对，水多油少，质量不好，留不住，所以一边流泪一边觉得干。如果夜里玩手机后，白天在明亮的地方觉得刺眼、想眯眼，也要留意一下眼表状态。

视力波动，像隔着一层雾看东西

泪膜不光润滑，还参与屈光，就是帮你聚焦。泪膜不均匀的时候，光线进入眼睛会发生散射，看东西就模糊。这种模糊有个特点：眨几下眼睛会清楚一些，过一会儿又模糊了。如果你有这种感觉，不是近视加深，很可能就是泪膜不稳定了。有些人早上刚醒时视力还不错，上午对着电脑工作到下午就觉得雾蒙蒙的，这就是泪膜质量在下降。

哪些情况别再拖，尽快去医院查一下

有些眼睛不舒服休息一下就能缓解，但有些情况不是硬扛能扛过去的。及时去医院，既能明确诊断，也能少受罪。

症状持续两周以上，休息后不缓解

如果你调整了一段时间，比如晚上少玩手机、热敷眼睛、注意休息，但干涩、异物感还是每天出现，甚至影响了白天的工作和生活，就别再等了。干眼病拖得越久，眼表损伤越明显，有些损伤是不可逆的。去医院做个泪液分泌测试、泪膜破裂时间测定这些检查，很快就能知道眼睛处于什么状态。

眼睛发红、疼痛，畏光明显加重

如果眼睛除了干，还明显发红充血，或者有持续性的疼痛感，甚至看到灯光觉得特别刺眼、有光晕，这就不只是干眼的问题了，可能合并了角膜损伤、结膜炎或者其他眼病。角膜上没有血管，但如果发炎或受损，会引发剧烈的疼痛和畏光。这种情况自行用药风险很大，一定要让医生看看。

视力明显下降，或者视野里有黑影、闪光感

前面说干眼会引起视力波动，但那是模糊，不是下降。如果明显觉得视力跟以前比差了很多，尤其是突然之间看不清，或者眼前有黑影飘动、有闪光感，这些都不是干眼的典型表现，要警惕视网膜、视神经等其他问题。特别是高度近视的人，夜里玩手机后如果出现飞蚊症突然增多、眼前像拉帘子一样有遮挡感，一定要马上去眼科急诊。

晨起眼屎多、眼睑黏在一起，或反复长针眼

这往往是睑板腺功能障碍加重了。油脂排不出来，堆积在腺口，加上细菌感染，就会出现睑缘炎、麦粒肿这些并发症。如果你发现自己最近频繁长针眼，或者每天早上眼睛分泌物特别多，黏糊糊的，说明睑板腺功能已经很差了。这种情况光滴眼药水不行，需要在医生指导下做睑板腺相关的治疗，比如睑缘清洁、热敷按摩、强脉冲光治疗等。

睡前护眼，能做的其实不少

干眼是个慢性病，很多时候防大于治。睡前玩手机这件事不是完全不能做，但可以换个方式。 把手机亮度调低，最好开一盏小夜灯，哪怕光线很微弱，也比完全黑暗好。再有就是别躺着侧着看，这个姿势两眼离屏幕的距离不一样，屈光状态不一致，眼睛的负担会更大。坐起来靠着，屏幕和眼睛保持30到40厘米左右，让眼睛舒服点。 还有个办法是控制时间，定个20分钟的闹钟，响了就放下手机，闭目养神一会儿，或者往远处看看，让眼睛从近距离的紧张状态里缓过来。睡前做做热敷也挺好，用40℃到42℃的热毛巾或蒸汽眼罩敷10到15分钟，能帮助睑板腺里的油脂变得通畅，改善泪膜质量。 饮食和作息也跟干眼有关。有些人节食减肥，或者饮食里缺了维生素A、Omega-3这些营养素，泪液分泌也会受影响。长期熬夜的人身体的炎症水平偏高，干眼的概率也大。这些不是吃保健品能立刻解决的，关键是养成规律的生活习惯。

最后多说一句

眼睛是耐用的东西，但也经不起日复一日的消耗。关灯玩手机一时舒服，攒下来的眼病却是长期的麻烦。如果你的眼睛已经出现了一些不舒服的信号，放下手机，先让眼睛歇一歇，然后抽个时间去做个正规的眼科检查，听听医生的判断。早一点处理，眼睛也少受一点罪。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。