牛皮癣反反复复发作,日常护理到底要注意什么?

先把皮肤这件“衣服”伺候舒服
皮肤是人体最大的器官,对牛皮癣患者来说,它格外娇气。日常护肤的第一步,也是很多人会忽略的一步,就是保湿。
保湿不是涂点东西那么简单
不少患者觉得,保湿嘛,洗完澡擦点乳液就行。但用什么东西、什么时候用、怎么用,这里头有些讲究。不管是去医院看医生,还是听一些病友交流经验,说得最多的往往是“润肤剂要用够”。什么意思呢?就是质地要选封闭性强的,比如含凡士林、尿素、神经酰胺成分的霜或膏,乳液的质地往往轻薄了些,冬天或者干燥季节不太够用。
涂抹的量,大概是一个硬币厚度涂在皮损区域,别小气地只抹薄薄一层。频率上,一天至少一次,皮肤感觉干就补涂。洗澡后的三分钟内是黄金时间,毛孔还微微张开,皮肤还带着潮气,这时候涂润肤霜能把水分锁住。你先涂药膏还是先涂润肤霜?这个顺序其实有个小窍门:一般是先涂医生开的药物,等药膏吸收一会儿,大概十几分钟,再覆盖一层润肤霜。如果实在记不住,问一下给你开药的医生,每个药的剂型不一样,顺序也可能不同。
洗澡这件事,很多人没洗对
水温太高是皮肤的大忌。烫水一冲,当时觉得止痒,过后反而更痒,还会加重干燥。水温摸起来温热不烫手,大概在37度到40度之间就行。淋浴时间控制在10分钟以内,别泡在浴缸里不出来。香皂、肥皂这类碱性强的清洁产品先放一放,换成温和的、不带香精的沐浴露或者专门给敏感肌用的清洁产品。搓澡巾也建议收起来,那个东西对皮肤的物理刺激太大,摩擦会让皮损处受到创伤,有时候会引起新的皮疹长在受伤的地方,医学上叫“同形反应”。轻轻用手掌或柔软的毛巾蘸水擦拭就够了。
别让生活习惯成为复发的“导火索”
很多人关心吃什么喝什么,其实相比食物,生活节律对牛皮癣的影响更直接。作息不规律、睡眠不足,身体的免疫系统就容易出乱子。
熬夜这件事,能避则避
牛皮癣和免疫系统紊乱有关,而熬夜恰恰是扰乱免疫功能的常见原因。见过不少患者,皮损早上好转,结果连着加班几个晚上,脖子上、胳膊肘上又冒出来几个小红点。不是说要你每天睡够八小时,但尽量固定入睡时间,别让生物钟来回摆。睡眠质量差的人,可以先从环境入手,卧室暗一点、睡前别看手机,这些小改变比吃什么都管用。
烟和酒,最好离远一点
这个话说出来可能有些人不爱听,但临床上对很多患者来说,吸烟和饮酒确实是诱发加重的因素。特别是喝酒,有些人喝了酒之后皮肤会明显发红、瘙痒加重。不是说喝一次就一定复发,但它是个风险因素。如果发现每次喝酒后皮损都有变化,那这个东西最好别碰了。香烟里的尼古丁会影响皮肤微循环,对控制病情没什么好处。
饮食上留个心眼
关于吃的,其实没有一本统一的黑名单。每个患者的诱因不一样,有人吃羊肉觉得痒,有人吃海鲜没感觉。不要盲目跟风忌口,把自己饿得营养不良,免疫力反而更差。记录一下每次复发前吃了什么东西,如果三次以上都和某种食物相关,那再避开它也不迟。一般来说,辛辣刺激的食物、油炸食品,吃多了对皮肤炎症不太友好,但也不必因此战战兢兢。
情绪和压力,藏在这些反复里的推手
这一条可能比你想的更重要。很多患者都提到过,压力一大、心情一烦,皮损就跟着厉害。皮肤和神经、内分泌系统之间有着千丝万缕的联系,情绪波动会通过神经递质影响皮肤的状态。
别把注意力全放在皮损上
每天照镜子抠皮屑,越看越心烦,这个状态对恢复不利。皮肤上的斑块不会因为你的焦虑就消失,反而因为焦虑产生的应激激素可能让炎症加重。有没有办法转移一下注意力?去散散步、养盆花、做点手工活,找个能沉浸进去的事情。不是让你强颜欢笑,而是给大脑一个休息的空间。
身边的人怎么相处,也是个学问
告诉同事和亲戚朋友自己得的是什么病,很多人反而松了一口气。牛皮癣不传染,这个观念需要反复说。如果周围人总是有意无意地投来异样的目光,你可以心平气和地解释一句:“这个不传染,就是一种皮肤的免疫问题。”解释是给自己减轻压力,不是向谁讨好。如果觉得某些场合和人让你格外紧张,那就暂时远离,保住心情的舒适区也是一种自我保护。
药物和外部护理,用对才有效果
有的患者听说某种药膏效果好,就自己买来涂。这里一定要提醒一句:外用药的选择,哪怕是非处方的,也最好让医生看一眼给个建议。比如激素药膏有强有弱,涂在脸上、腋下等薄嫩部位和涂在手脚上的强度要求完全不一样。用错了强度,皮肤变薄、萎缩、毛细血管扩张,那都是常见的副作用。
一些口服药、生物制剂更是要在专科医生的指导下使用。治疗的方案每隔一段时间可能需要调整,别因为一次效果好就长期自己加大剂量,也别因为一时没效果就擅自停药。哪怕皮肤看起来光滑了,皮下的炎症状态还没完全消退,维持治疗听医生的,非常重要。常用的药物如卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等,都有各自的注意事项,比如光敏性、刺激性,不是随便买来就能用的。
日常护理中,衣服的选择也可以留心。贴身衣物穿纯棉的,宽松一些,别让紧身的化纤面料长时间摩擦、闷热贴着皮损。出汗后及时清洗擦干,潮湿环境对皮肤也是一种负担。
还有一点想说一下,如果皮损部位出现了红肿、疼痛、流脓这些感染迹象,别自己处理,尽快去医院。平时治疗中出现新的不适,比如关节疼痛,也要及时跟医生讲。牛皮癣不光会表现在皮肤上,少数人有关节炎的表现,早发现早干预,可以避免关节损伤。
说到底,护理就是每天花点时间照料自己的身体,像对待一个需要陪伴的老朋友那样。皮肤今天好不好,不必太揪着不放;能做的做足,剩下的交给时间。
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