宫颈癌早期到底有什么症状？白带和出血出现哪些变化要警惕

宫颈癌是女性生殖系统里比较常见的一种恶性肿瘤，很多女性一听到这个词就会紧张。但大家不需要过度恐惧，宫颈癌是目前所有癌症里，少数病因明确、可以早期发现、并且有成熟筛查手段的癌症。绝大多数宫颈癌都和HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染有关，从感染到发展成癌，往往要经过几年甚至十几年的时间。这就给了我们很多机会去提前发现它、阻断它。 但问题也出在这里：宫颈癌早期，身体常常不会发出特别剧烈的“警报”，很多变化非常细微，容易被当成普通的妇科问题忽略掉。等到明显不舒服了再去查，往往已经不是最早期了。所以，了解那些看似不起眼的早期信号，尤其是白带和出血的变化，对每个女性来说都很重要。

为什么宫颈癌早期容易被忽略？

宫颈这个器官比较特殊，它位于阴道深处，平时我们自己看不见也摸不着，就算里面长了东西，早期也未必会疼痛或者让人有明显感觉。很多女性觉得自己身体好、没有不适，就不需要做检查，结果错过了最佳的发现时机。 另一方面，早期的宫颈病变，出现的症状往往并不“典型”。它可能只是白带偶尔多一些，或者同房后有一点点血丝，很多人会觉得是“月经没干净”或者“有点炎症”，过两天就好了，压根不会往宫颈方面想。这种“忍一忍就过去”的心态，恰恰是宫颈癌可以悄悄发展的重要原因。

白带出现这些变化，要留意背后的情况

白带是女性健康的“晴雨表”，正常情况下它是白色或者透明的，没有什么异味，量也会随着月经周期有轻微变化。当宫颈出现问题的时候，白带往往是第一个“报信”的。

白带量突然增多，像水一样

如果发现白带量突然比平时多了很多，内裤总是湿湿的，甚至需要用护垫，而且质地变得稀薄，像淘米水或者清水一样，有时候还会顺着大腿往下流，这种就需要引起注意。早期宫颈癌的白带增多，往往不是粘稠的，而是这种浆液性的、稀薄的分泌物。很多人会误以为是阴道炎或者排卵期，但排卵期一般也就持续几天，如果这种水样白带断断续续持续好几周，就别拖着了。

白带颜色和气味变得不对劲

正常的白带是没味道的，但宫颈发生病变时，白带的颜色可能会变成黄色、黄绿色，甚至带有脓性，气味也会变得难闻，有一种腥臭味。这不是普通的清洁不到位，而是组织可能发生了感染或者坏死。尤其是当白带里混有血丝时，更不能简单地当成“上火”来处理。

出血是更明确的信号，别总是自己找理由

比起白带的变化，出血的信号要更直接一些，但也是最容易被误解的。很多女性一看到出血，第一反应就是“月经乱了”，或者“绝经后又来了一次”，自己给自己找各种理由，唯独没有想过要做宫颈检查。

同房后的出血最需要警惕

这是宫颈癌早期非常典型的一个信号。在性生活之后，阴道出现少量出血，颜色可能是鲜红色，也可能是淡粉色或者褐色的分泌物。这是因为宫颈表面长了不正常的组织，一碰到就容易破损出血。这种出血量通常不大，很快就自己止住了，所以很多夫妻俩都会觉得“是不是太用力了”，下次注意一点就好。但如果每次同房后都出现，或者断断续续出现，千万别只当回事，一定要去医院做个宫颈筛查。

非经期的异常出血

明明还没到快来月经的时候，内裤上却出现了一点点褐色的血丝，或者上厕所擦的时候纸上有点粉色。这种非经期的出血，量往往不多，但持续时间不规律，有时候好几天都不干净。妇科炎症也可能导致这种出血，但宫颈病变同样会引起。区分的关键在于，炎症往往伴随瘙痒或者灼痛，而宫颈病变的出血有时候完全没感觉。

绝经后再次出血

如果已经绝经超过一年，又突然出现了阴道出血，哪怕只是一点点血丝，这绝对不是一个好兆头。很多老一辈的女性觉得“返老还童”了，或者“排毒”了，这种想法非常危险。绝经后出血是宫颈癌和子宫内膜癌的重要预警信号，出现这种情况，不要犹豫也不要想等几天看看，尽快去妇科门诊安排检查。

除了白带和出血，还有什么要顺带观察

宫颈癌早期一般不会引起疼痛，但如果病变在发展，有些女性会感觉到腰骶部的酸痛，或者小腹有下坠感。这种痛感往往不是剧烈的，而是隐隐作痛，像来月经时候那种酸胀，但又没有真正来月经。如果宫颈病变合并感染，还可能引起尿频、尿急的感觉，因为肿大的宫颈压迫到了膀胱。 这里要提醒一句，这些症状都不是宫颈癌独有的，很多妇科病也有类似表现。看医生不是为了吓自己，而是为了把风险排除掉。

做个简单筛查，比凭感觉判断靠谱得多

症状只是身体给你提个醒，真正要确诊或者排除，靠的是筛查，而不是自己对症状的分析。

TCT和HPV检查是黄金组合

对于有性生活的女性，定期做TCT（宫颈液基薄层细胞学检查）和HPV检测，是目前公认最有效的筛查方式。TCT看的是宫颈细胞有没有发生异常变化，HPV查的是有没有感染高危型病毒。两者结合起来，能发现绝大部分的宫颈癌前病变。就算感染了HPV，也不代表就会得癌，很多时候是慢慢有机会自行清除的，只有持续感染高危型HPV，才需要进一步检查。

阴道镜和活检是确诊的金标准

如果筛查结果提示有问题，医生会建议做阴道镜检查，用专门的放大镜观察宫颈表面，在可疑的地方取一小块组织去做病理化验。这一步是最终确认有没有癌变、以及病变到了什么程度的依据。整个过程听起来有点吓人，但实际上基本都是能承受的，不用自己先把自己吓住。

写在最后

说这些，不是让大家每天对着白带和出血提心吊胆，而是希望咱们在面对身体发出的信号时，多一分认真，少一分侥幸。哪怕最终检查下来只是普通的炎症，虚惊一场，那也是最好的结果。最怕的是明明身体给了提示，自己却一拖再拖。 建议女性朋友们，只要有性生活超过三年，或者年龄到了25岁以上，就把宫颈筛查当成跟查血压、查血糖一样普通的事情，规律去做。疫苗该打的打，筛查该查的查，宫颈癌就没有想象中那么可怕。身体是自己的，多留意一点点变化，就是对自己最大方、最负责的爱护。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。