肾癌老人牙齿不好咀嚼费劲，营养糊糊怎么做才能好吃又养肾

家里老人查出肾癌之后，吃饭这件事突然就变得特别难。不光是心里堵得慌，光是怎么把一日三餐端到老人面前，就已经让人掉不少头发了。尤其是年纪大了牙齿松动、缺了几颗牙，或者装了假牙咬不太动东西，瘦肉嚼不烂，青菜塞牙缝，米饭咽下去都费劲。这时候很多家属会想到——干脆打成糊糊吧。 这个想法很实在。但紧接着问题就来了：肾癌老人喝糊糊，到底怎么打才不算乱来？因为肾这个器官现在“娇气”了，蛋白质不能太多，盐要控制，钾和磷也有讲究。要是随便把什么东西都往破壁机里一扔，打出来是省事了，可老人喝下去可能反而给肾添乱。

先搞明白：肾癌老人的糊糊，难就难在平衡

很多人觉得，糊糊嘛，就是把食物弄碎，比嚼着吃好消化。这话没错，但到了肾癌老人这里，得先想通一个问题：消化好了不等于肾受得了。 肾脏出过问题的人，吃进去的蛋白质在代谢过程中会产生含氮废物，得靠肾排出去。所以咱们日常觉得“有营养”的食材，比如大鱼大肉、浓鸡汤、黄豆黑豆，在肾癌老人这里都要掂量掂量。蛋白质不是不能吃，而是要吃得精、吃得适量。具体吃多少，每个老人的肾功能分期不一样，最稳的办法是看化验单上的肌酐、尿素氮这些指标，问清楚主治医生或临床营养师，别自己凭感觉定。 除了蛋白质，还有两样东西得看紧。一个是钠，也就是盐。另外一个容易被忽略的是钾和磷。香蕉、橙子、蘑菇、紫菜、坚果这些看着健康的食物，钾含量其实不低，肾功能不全的老人喝多了含钾高的糊糊，血钾可能会往上飙。磷也是，蛋黄、动物内脏、全麦粗粮里都多，多了会加重肾的负担。 听起来好像什么都不能吃？也别慌。糊糊这条路走对了，其实是能把食物做得既好吞又相对安全的。

做糊糊之前，先学会“挑”和“换”

主食别再只用白米粥

很多人家打糊糊就是大米粥加几样菜。不是不行，但这样一碗下去，营养密度太低了。老人本来胃口就小，喝一肚子水饱，优质蛋白和能量却没吃进去多少，人很快会瘦下来。 可以在主食里动点心思。白米饭打底的同时，掺一点山药、芋头或者南瓜，口感会更绵密，也能多一些天然甜味。这里要提醒一下，山药和南瓜本身含钾中等，如果肾功能已经比较差了，还是以白米、白面这类低钾主食为主，山药作为调味，别放太多。

蛋白质来源要“贵精不贵多”

牙口不好嚼不动大块肉，不代表只能喝汤。鸡汤、骨头汤里其实主要是脂肪和嘌呤、钾，蛋白质还在肉里。正确做法是把肉挑出来，弄成肉糜再打糊。 选什么肉也有讲究。鸡蛋是首选，蛋白好吸收，打成蛋花或者混在糊糊里都很方便。鱼虾也不错，但要注意选刺少的，比如去骨的鲈鱼、龙利鱼，蒸熟后捏碎再打。猪瘦肉、鸡胸肉也可以，就是处理起来麻烦一些——要煮熟剁碎，最好把煮肉的汤倒掉，重新加清水打糊，这样能去掉不少溶于汤里的钾和磷。

蔬菜要焯水，不是直接丢进破壁机

这也是大多数人容易忽略的细节。绿叶菜直接打汁喝，钾含量很高。一个简单的办法：先把蔬菜放进沸水里焯两到三分钟，把水倒掉，再用焯过的菜去打糊。这一倒，一大部分钾就跟着水走了，比直接生打要安全得多。

糊糊做法：好看好吃，才能让老人愿意多喝两口

前面说的都是原则，下面给几个具体的搭配。这些搭配不是为了让你照着死记硬背，而是提供一个思路，掌握了规律之后，家里有什么差不多的食材都可以替换。

山药鸡蛋米糊：最稳的“万能底”

山药去皮切小段，和大米一起煮到软烂，打进一个鸡蛋液搅成蛋花，放温后用破壁机打成糊。喜欢稀一点就多加些水，喜欢稠的就少放。山药养胃，大米提供能量，鸡蛋补优质蛋白，这一碗口味清淡，大多数老人都能接受。 如果你家老人尝了一口说没味道，别直接加盐。可以滴两滴香油，或者撒一点点炒熟的白芝麻碎增香。芝麻磷高，放一丁点调个味就可以了，千万别撒一把。

胡萝卜土豆肉末糊：甜口更容易入口

胡萝卜和土豆都切成薄片蒸熟，和提前做好的肉末一起加水打糊。胡萝卜自带甜味，土豆让口感沙沙的，肉末的鲜味藏在里面，不太容易喝出“药膳”的感觉。很多人试过，老人对这种带点自然的甜味的糊糊接受度明显比咸味的高。 给个提醒：土豆如果发了芽就千万别用，芽眼周围有龙葵素，正常人吃了都可能中毒，更别说老人。另外土豆含钾偏高，肾功能差的时候要少放，主要靠胡萝卜增加甜味。

南瓜鳕鱼糊：口感细滑，腥味处理有窍门

鳕鱼解冻后加几片姜蒸熟，仔细捏碎检查有没有漏网的小刺。南瓜去皮蒸熟。两样一起放入破壁机，加温水打成糊。如果屋里能闻到淡淡的腥味，下次可以试试在蒸鱼的时候垫一小段葱，蒸好后把葱和姜都挑出来，基本上就没有腥味了。

比怎么做更重要的：怎么喂，老人才能舒服地吃下去

糊糊做好只是第一步。很多家属把糊糊端到床边，老人喝了两口就不想喝了，这时候别急着怪老人“嘴刁”。有可能是温度、浓稠度的问题。 太烫的糊糊，老人怕烫，只能小口小口抿，抿几口就累了。最合适的温度是放温到不烫嘴唇，大概40度左右。太稠的糊糊看着就噎人，太稀的又没有饱腹感，可以试着做成“能挂住勺背”的稠度，这样吞咽不用费太大力气，又不会像喝水一样反流。 另外，别逼着老人一顿喝一大碗。一天分四五次，每次小半碗，比三顿硬灌要舒服得多。有的老人上午十点、下午三点加一次小碗糊糊，正餐再吃点软面条、蒸蛋羹，反而吃得比之前好。 还有一点：总有人问能不能在糊糊里加蛋白粉、营养粉。蛋白粉这类补充剂在肾功能不全的情况下尤其要谨慎，很多人就是吃了这些之后指标飙上去的。如果老人吃饭实在困难，体重一直往下掉，想加营养补充剂，请一定先问医生，让医生根据抽血结果来判断该加什么、加多少，千万别自己在网上下单买来就往糊糊里倒。

写在最后：糊糊是工具，不是目的

有时候家属太执着于“把营养打进去”，却忽略了老人吃东西这件事本身的心情。一碗糊糊端到面前，如果老人能舒舒服服喝下去，身体没有出现浮肿、乏力加重、恶心这些不舒服，那这碗糊糊就是成功的。如果喝完觉得肚胀、嘴里反酸，那下次就调稀一点、减少一些难消化的豆类杂粮。 照顾肾癌老人，是一场慢慢来的事。今天这碗糊糊老人多喝了两口，就已经比啥都强了。

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