妊娠期贫血常见的5个症状是什么?头晕乏力脸色发黄要当心

为什么怀孕后容易贫血?
怀孕后,准妈妈的血容量会比孕前增加将近一半,但红细胞和血红蛋白的增加速度却跟不上血浆的稀释速度,这就好比往一锅汤里加水加得太快,味道被冲淡了。再加上胎儿在肚子里生长发育,所有的造血原料都得从妈妈身上“借”,尤其是铁、叶酸、维生素B12这些关键营养素。如果饮食里的补充跟不上消耗,血液里的血红蛋白浓度就会往下掉,贫血就这样找上门了。
症状一:头晕乏力,怎么睡都缓不过来
这是贫血最典型的感受。有位孕妈妈跟我说,她怀孕七个月的时候,每天下午坐在办公室椅子上,觉得整个人像被抽干了力气,站起来眼前发黑,得扶着桌子缓十几秒才能走路。她还以为是孕期正常反应,后来查血才发现血红蛋白只有82g/L,已经是中度贫血了。
贫血导致的乏力跟普通的累不太一样。普通疲惫睡一觉能恢复大半,但贫血引起的乏力像是“身体被掏空”,明明没干什么力气活,却觉得连说话都费劲。这是因为血液里负责运送氧气的血红蛋白少了,大脑和肌肉得不到充足的氧气供应,人自然就没精神。
怎么区分普通孕期疲劳和贫血乏力?
你可以留意一下:如果休息一整晚,第二天早晨醒来依然觉得头重脚轻、浑身发懒,而且这种状态持续了快一个星期,那就别再硬扛了,去医院抽个血查一下血红蛋白最稳妥。
症状二:脸色发黄、唇色指甲发白
贫血的另一个典型表现是“没血色”。健康人的嘴唇、指甲盖下缘、眼睑内侧应该是粉红色的,贫血的孕妈妈这些部位会变成苍白色,甚至偏黄。有的准妈妈照镜子发现自己脸色蜡黄,以为是皮肤变差,其实可能是血液里的红细胞太少,皮肤下的毛细血管供血不足。
我印象很深的是,有位准妈妈说她婆婆总以为她吃坏了东西“伤了脾胃”,天天给她熬小米粥。结果去产检时医生一眼就看出她脸色不对,一查血常规,血红蛋白才75g/L。后来经过规范的铁剂补充和饮食调整,一个月后她的脸色就明显红润了。
症状三:心慌气短,爬两层楼就喘不上来
到了孕中晚期,子宫越来越大,向上顶压膈肌,本身就容易让人觉得呼吸不顺畅。贫血会让这个问题雪上加霜。因为心脏为了给全身器官输送氧气,只能加快跳动的频率,于是你一动就觉得心“咚咚”跳得特别快,稍微爬几级楼梯就喘得像刚跑了八百米。
很多孕妈妈会把这当成“胎儿顶到胃了”或者“胖了体力变差了”,其实贫血才是藏在背后的原因。如果你发现自己安静坐着的时候心跳也在每分钟100次以上,或者晚上睡觉时觉得胸闷需要垫高枕头才舒服,这个信号值得重视,最好去查查血常规。
症状四:食欲减退,看见饭菜就犯愁
贫血会影响消化系统的功能,胃酸分泌减少,肠道蠕动变慢。有些孕妈妈本来胃口不错,突然变得什么都不想吃,看到油腻的更是一阵恶心。这种食欲不振和孕早期的妊娠反应不太一样——早孕反应通常到12周左右会慢慢缓解,而贫血引起的厌食可能出现在孕中晚期,并且伴随疲劳、头晕等其他表现。
这里要提醒一下,食欲差会导致营养摄入不足,反过来会加重贫血,形成一个恶性循环。如果你发现自己最近吃饭明显变少,而且吃下去也觉得嘴里发淡,甚至出现异食癖——比如特别想吃冰块、想闻怪味,这可能是缺铁性贫血比较明显的迹象了。
症状五:注意力不集中,记性变差
“一孕傻三年”这个说法,有时候其实是贫血在捣乱。大脑对氧气的需求很高,一旦供氧不足,反应就会变慢。很多贫血的孕妈妈会发现自己拿着手机找手机,话到嘴边突然忘了要说什么,或者明明锁了门出门后又折回去确认好几遍。
这种“脑子转不动”的感觉,跟睡眠不足的迷糊还不一样,它是一种持续性的思维迟滞,就像电脑内存不够用了一样,开个程序都要卡半天。如果你发现自己最近特别健忘,而且同时又有头晕、乏力的表现,就要考虑是不是贫血导致脑供血不足了。
怎么办?先别急着乱补
如果怀疑自己有贫血,最直接有效的办法是去医院抽血查血常规,重点关注血红蛋白和血清铁蛋白这两项指标。产科医生会根据你的具体情况,给出补充方案——可能是口服铁剂,也可能是调整饮食结构。
在饮食上,红肉(猪牛羊瘦肉)、动物肝脏、动物血中的铁是血红素铁,吸收率比较高。植物性食物里的铁吸收率相对低一些,但如果同时吃一些富含维生素C的水果(比如猕猴桃、橙子、草莓),也能帮助铁的吸收。要注意的是,浓茶和咖啡会影响铁的吸收,补铁期间最好少喝。
另外,口服铁剂可能会出现大便发黑或轻微胃部不适,这属于正常现象,不需要停药。但如果吃完后恶心呕吐特别严重,可以跟医生说,医生会帮你调整剂量或换一种铁剂。
给孕妈妈的一句心里话
怀孕本来就是一场大型的身体消耗战,贫血不是小问题,但也不必过度恐慌。绝大多数妊娠期贫血通过规范治疗都能得到很好的改善,关键是别觉得“忍忍就过去了”。你要是天天头晕眼花,心情也会跟着低落,这对自己和宝宝都不好。产检的时候主动把身体感受告诉医生,该查血查血、该补铁补铁,咱们科学应对就好。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。