酒精性心肌病患者日常饮食怎么吃，哪些食物能帮心脏减轻负担？
先把大门堵住：戒酒是吃饭的前提
这话说出来可能有点啰嗦，但必须放在最前面。不多说，也不留退路。酒精对心肌细胞的伤害是直接的，你要是一边吃药管心脏，一边又端酒杯，那就等于一边修墙一边拆墙。不光是白酒、啤酒、红酒，药酒、醪糟、料酒闷的菜，都应能免则免。有些患者想着“少喝点红的软化血管”，这个观念要换过来了。对酒精性心肌病的患者来说，能安全入口的酒精量，是零。
第一块基石：把盐管住，就是帮心脏卸货
盐这东西，本身没什么，但吃多了身体里的水分就要留住，血容量一上来，血管里的压力变大，心脏就得加大马力泵血。对一个本来力气就不足的心脏来说，这种本来就难以承受的局面。
你去看门诊的时候，医生十有八九会叮嘱“低盐饮食”。但“低盐”具体是个什么概念，很多人心里没数。世界卫生组织的建议是成年人每天钠的摄入量低于2000毫克，折合成食盐大约是5克。一个啤酒瓶盖去掉垫圈，平平地装一盖子，差不多就是5克。
限盐不是光少放盐那么简单
你得提防那些穿着“素衣裳”的盐。酱油、蚝油、豆瓣酱、豆腐乳、咸菜、腊肉、香肠、辣条，甚至话梅、薯片这类零食，全是钠大户。有些患者做饭不放盐了，但吃一碗小面，汤底是咸鲜味的，那一天的钠指标早就爆了。所以，靠谱的做法是三餐分开盯：菜尽量自己炒，调味料能少就少；外头买的加工食品，买之前翻过来看看营养成分表，钠那一栏超过30%的，放了那包东西这个月的指标就超了。
说白了，限盐不是让嘴里完全没味儿。你可以用葱、姜、蒜、香菜、醋、柠檬汁来调香，少吃腌制的东西，慢慢就能尝出食材本身该有的甜味了。
管住喝水的量：水是好东西，但多了也是负担
这里要分情况说。很多酒精性心肌病患者到了中后期，心脏功能下降，泵血能力弱了，血液流动变慢，肾脏供血不足，尿量就会减少。这时候如果按正常人“每天喝够八杯水”的标准去执行，水根本排不出去，全滞留在身体里面，会出现双脚浮肿、按下去一个坑、晚上睡觉躺不平、气短加重的情况。
医生一般会根据你的水肿情况和血钠浓度来定液体的摄入量。有的患者需要限水，有的暂时不用。如果医生说了要控水，那就不光是少喝白开水，汤粥、牛奶、果汁、水果里的水分都要算进去。有个简单的家庭记录办法：每天早上排便后，在同一台秤上称体重。如果三天之内体重涨了2公斤以上，很可能就是水分排不出去，当天的饮水量要压缩，并且尽早去医院复诊。
口渴怎么忍？几个小办法能应急
夏天嘴巴特别干的时候，可以含一小块冰块在嘴里慢慢化，比咕咚咕咚喝一大杯水要顶用得多。或者拿棉签蘸点水润润嘴唇，也能解一时的焦渴。吃水果的话，用凉水把西瓜之类的在水里涮一下口感更好，但别光记着水果的营养，那也得计入全天的水分额度。
给心脏挑食材：什么该吃，什么该躲
戒了酒、管了盐和水，接下来才是正向的补充。酒精性心肌病的患者常常伴随营养不良，因为酒精会干扰维生素吸收，尤其是B族维生素，照样受牵连。临床上不少患者查出硫胺素（维生素B1）缺乏，这与心脏功能不全有一定关联。
所以日常饮食里，粗粮不能丢。白米白面吃多了，反而不如杂粮粥、燕麦、小米、糙米来得滋养心肌神经。动物肝脏里B族维生素含量高，但因为胆固醇偏高，每次吃一两口就够了，隔三岔五来一次。还有瘦肉、蛋类、豆制品，都是蛋白质的好来源，心脏肌肉本身本质也是蛋白组织，原料得给够。
别迷信“补心”名贵食材，把菜篮子装满就够了
这个问题我得说透。有些患者听人说吃海参能补身体，买来一顿猛吃，结果消化不了还胀气。其实酒精性心肌病患者不太需要名贵补品，倒是那些舒了口气的普通食材更实在。深绿色叶菜里的钾和镁对血压和心律的稳定都有帮助，像菠菜、小白菜、油菜，水焯一下或清炒，都很好。不过肾不好、尿少或者血钾偏高的患者，吃高钾蔬菜前得先问问医生，不能照搬一套。
肉类方面，鱼肉比红肉更值得推荐。深海鱼里的Omega-3脂肪酸对心血管有保护作用，但也不建议天天油炸。清蒸鲈鱼、水煮虾，简单烹饪就很理想。反而要躲开的是反式脂肪，那些起酥面包、蛋糕、奶茶里的植脂末，都容易让血管发炎，增加心脏的代谢负担。
咖啡、浓茶、功能饮料：就别凑热闹了
酒精戒了之后，有些患者习惯用咖啡或浓茶来提神，但这可能会对已经不太稳定的心跳火上浇油。咖啡因的刺激作用会让心率加快，酒精性心肌病的人最怕的就是心律失常。功能性饮料更不用说，很多里面还加牛磺酸和咖啡因，对心脏的刺激只多不少。想喝点有味道的水，泡点淡薄荷叶、大麦茶，或者干山楂泡水，温和得多。
吃饭这件事，规律比“进补”更重要
心脏不好的患者，胃口通常不太跟得上。一次吃太饱，胃部膨胀往上顶，会压迫横膈膜，气就透不上来，心脏也累。所以少食多餐是很多心内科医生的口头禅。把一天三餐改成五餐甚至六餐，每次吃七八分饱，感觉不到饿就行。至于饭量怎么分配，举个现实点的例子：中午吃一小碗米饭、一份清蒸鱼、半盘绿叶菜，下午三点半加半根玉米或一巴掌大的水果，晚上再吃一碗小米粥配豆腐。这样既不会让消化系统加班赶工，也能保证营养够用。
写在后面：饮食只是帮手，自己的身体感受最诚实
讲了这么多规则，其实就是想帮你把“吃饭”这件大事变得轻松些。戒了酒，是你给心脏最重的一份礼物；少放盐、控住水，是帮心脏省力气；吃够蛋白质和维生素，是给心脏修修补补的砖瓦。这套组合拳打下来，心脏的日子就好过多了。
但这篇文章里所有的建议，都得建立在专科医生指导的基础上。每个人的心功能分级不一样，有没有肾功能受损，都在改变饮食细节。你开始做这些调整之后，最直接的感受应该是每天活动之后喘气变匀了、小腿按着没有坑了、夜里能平躺睡整觉了。要是这些表现往好的方向走，说明你的路子走对了。要是感觉越吃越累、浮肿更明显，别犹豫，赶紧回门诊找你的主治大夫。
吃好每一顿饭，就是在给心脏做最实在的理疗。慢慢来，别着急，你为身体做的每一分努力，它都会记住。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。