戊肝病人平时在家里要注意啥?隔离到什么时候才能出门

先搞清楚戊肝是怎么传的,隔离才有方向
戊肝病毒主要藏在病人的粪便里,通过粪口途径传播。说直白点,就是病人上完厕所手没洗干净,手再去摸门把手、餐具、食物,病毒就可能沾上去,别人碰到后没洗手就吃东西,病毒就进了嘴。所以隔离的重点不是把病人关在房间里,而是切断“手—食物—嘴”这条路。
家里的卫生间是风险最高的地方。病人每次上完厕所,冲水前最好盖上马桶盖再冲,防止病毒随着水雾飘出来。卫生间里的马桶圈、冲水按钮、门把手这些手常碰的位置,每天用含氯消毒液擦一遍。如果家里有两个卫生间,给病人单独用一个,条件不允许的话,起码做到病人上完厕所后家人再进去之前先通风一会儿。
需要说明的是,戊肝不会通过呼吸道传播,也不会通过拥抱、说话传染。所以家里人要做的不是躲着病人走,而是把卫生细节做扎实。
在家护理做到位,病人恢复更快,家人也安全
吃饭这件事,马虎不得
戊肝病人的肝脏正在发炎,处理食物的能力比平时差,这时候饮食上要偏清淡,油腻、油炸的东西别碰。很多人觉得生病了要炖老母鸡汤、排骨汤补一补,这个想法对戊肝病人来说刚好相反。油脂要靠肝脏分泌胆汁来消化,肝在发炎时,油腻食物吃进去只会加重恶心、腹胀,得不偿失。
给病人做饭时,荤菜要彻底煮熟,尤其是猪肉、海鲜这类,千万别贪图口感嫩就煮个七八分熟。蔬菜水果要吃的话,尽量削皮,或者用流水多冲几遍。家里其他人吃的饭菜,做法上不用单独分两套,跟着一起吃清淡点对全家都好。
餐具要分开用,这个是必须做到的。给病人准备专用的碗筷,用完单独清洗,可以每周用开水煮一次消毒。洗好的餐具放在固定位置,别跟家人的混着放。
卫生间和清洁,这些细节别漏掉
病人用过的毛巾、牙刷、剃须刀这些个人物品,自己放好,家里人不要混用。毛巾要勤换洗,洗的时候加一点消毒液。被褥如果有被呕吐物或者排泄物弄脏,先用含氯消毒液浸泡半小时再正常清洗,别直接扔洗衣机,容易污染其他衣服。
家里要是有老人或小孩负责做家务,这段时间尽量让病人自己清洗贴身衣物,或者由家里免疫力比较好的成年人代劳。操作时戴上一次性手套,洗完后用肥皂或洗手液把手彻底洗干净,这个动作比戴手套更重要。
一家人要防,但别过度恐慌
戊肝对青壮年来说,多数是自限性的,也就是靠自身免疫力扛过去,一般在几周到两个月内能恢复。但家里的老年人、孕妇、本身有慢性肝病的人要格外注意,这几类人感染戊肝后发展为重症的风险比较高。家里如果有孕妇,建议暂时别跟病人近距离接触太多,孕妇的餐具严格分开,孕妇尽量别碰病人的衣物和卫生间。
如果家里有人在照顾病人期间出现乏力、吃不下饭、尿色发黄,要尽快去医院查个肝功能。这个提醒不是吓唬人,而是戊肝确实存在家庭内续发感染的可能,早发现早处理比硬扛着强。
病人自己的休息,是吃药之外最重要的事
戊肝目前没有特效的抗病毒药,治疗的核心就是休息加营养支持。肝脏的血流量在躺着的时候比站着坐着时要多,充足的休息能帮肝细胞修复。所以病人白天别长时间刷手机、看电视,上午下午各躺一会儿,晚上不熬夜。刚发病那两周,肝功能指标往往比较高,人也很容易疲劳,这段时间能躺着就别坐着。
还有一点,生病期间尽量别自己乱吃药,包括一些中草药、保健品。肝脏正在发炎,代谢药物的能力本来就弱,再增加负担可能会让转氨酶升得更高。所有用药,包括保肝药,都听医生的。家里人也不要好心去打听偏方,市面上流传的“排毒”“转阴”秘方,大多是增加肝脏负担的。
隔离到什么时候才能出门,看三个指标
这是很多病人家属最纠结的地方。有人说要隔离一个月,有人说两周就够了,其实没有一个固定的天数,关键看病人的情况和检查结果。
第一个指标:症状消失
病人不再有恶心、呕吐、腹胀这些消化道症状,食欲明显恢复,能正常吃饭了,这是最基础的条件。注意是“明显好转”,不是说偶尔还犯恶心就出门,那样既不利于自己恢复,也确实还有传染风险。
第二个指标:肝功能指标在好转
转氨酶在往下降,胆红素也在往下降,说明肝脏的炎症在消退。这需要复查才能知道,一般出院后医生会安排定期复查,等到肝功能基本正常或者接近正常,再考虑恢复正常外出。
第三个指标:病毒排出情况
从专业角度看,传染性强弱跟粪便中排出的病毒量有关。目前比较可操作的做法,是以发病时间算起,一般在发病后三到四周,传染性会明显下降。但具体到个人,还是以医生判断为准。病人在家可以观察自己的黄疸,如果眼白和皮肤的颜色一天比一天浅,说明病情在往好的方向走。
综合来说,症状消失、肝功能指标好转、发病满三周以上,这三个条件都满足时,出门的风险就比较低了。稳妥的做法是去复查时直接问医生,医生说可以了再出门,别自己掐日子算。
恢复期出门,这些场合还是要注意
就算医生说可以出门了,也不等于立刻恢复正常生活节奏。恢复期的人体力还跟不上,走路稍微多点就觉得累,这时候别逞强。出门办事尽量缩短时间,别去人多拥挤的场所,尤其不要去游泳馆、公共浴池这类地方。上公厕后冲水注意别让水溅出来,完事后认真洗手。
单位那边如果还不知道病情,专家不要求强制上报。但如果是从事餐饮、托幼、供水这类行业的工作人员,后返回岗位前,最好跟单位说明情况,由单位根据相关卫生规定来处理,这是对同事和顾客负责。
戊肝这个病,来得急,但只要处理得当,大多数人能顺利恢复。家里人要做的就是在生活上多搭把手,把卫生把好关,饮食上一起吃得清淡点。别把病人当成“传染源”来嫌弃,生病的人心理本来就很脆弱,多给点理解比什么都强。隔离的日子很快会过去,等复查指标都上来了,正常出门吃东西逛街都会回来的。
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