月经期间痛经到底什么程度算正常？出现这2种信号需要赶紧去医院

每个月那几天，身边总有姐妹抱着热水袋蜷在床上，一边念叨“下辈子不想当女人”。痛经太普遍了，普遍到很多人默认它就是月经的“标配”，痛一痛忍一忍，过去了就当没发生。 可问题也出在这儿——忍，很多时候会把真正需要干预的问题忍过去。我们都想知道，到底什么程度的痛经算正常？什么时候不该再忍？这篇文章就把它讲清楚。

正常痛经长什么样

医学上管没有器质性病变的痛经叫“原发性痛经”，这大概涵盖了九成以上的年轻女性。它一般在月经来潮前几个小时或者刚来的那一天出现，下腹一阵一阵地绞痛或坠胀，有时连着腰酸、腿沉，可能还伴有轻微的恶心、乏力、想上厕所的感觉。 但它有一个很关键的特点：痛的时间相对集中，大部分人在月经第1～2天最难受，等经血量多起来之后，疼痛会明显减轻，随后自然消失。疼痛的程度虽然有重有轻，但总的来说在可承受范围内。什么叫可承受？你可以正常呼吸，可以换个姿势躺着，热敷一下或吃一片止痛药，过一阵子痛就能缓下来。即便不舒服，也不至于让你完全失去活动能力。很多女性照常上班上学，顶多脚步慢一点、脸色差一点。 说白了，正常的痛经更像一个“强烈的提醒”：你身体里有激素在波动，子宫在收缩，它在告诉你月经来了。它讨厌，但不危险。

这2种信号，拖着不去医院会出大问题

这里要说的，就是真正的“危险信号”。当痛经出现以下两种变化中的任何一种，先别忙着吃止痛药硬扛，请尽快去妇科挂号，做一次系统检查。

信号一：痛感一年比一年重，止痛药也压不住

你原来痛经，吃片布洛芬，睡一觉，第二天就活蹦乱跳。现在倒好，同样的药吃下去，痛感纹丝不动，甚至得从一片加量到两片，还是疼得直不起腰。更明显的是，每次月经，疼痛的程度都比上一次更重，痛的时间也更长，从原来的1天延长到整个经期都在痛，甚至月经结束了还会隐隐作痛。 这种“进行性加重的痛经”，背后往往藏着继发性痛经的影子。说得直白些，就是子宫或盆腔里可能长了不该有的东西。比如子宫内膜异位症——子宫内膜跑到了子宫腔以外的地方，每个月也跟着出血，出又出不来，就在局部引起剧烈的疼痛和粘连。又比如子宫腺肌病，内膜长进了子宫肌层里，导致子宫变大变硬，每次月经都想被碾压一样，那种痛常常是撕裂样的，还会伴随经量增多。 我见过一个28岁的姑娘，她痛经痛了十年，一直觉得女人都这样。直到最近两年，痛经从“能忍”变成“一周都缓不过来”，连止痛药都不管用，才来检查，最后确诊是子宫腺肌病。这种病例不是个例，是很多女性的共同经历。如果你发现自己的痛经在“逐年升级”，或者这次月经突然痛得跟以前完全不是一回事，千万别再用“忍忍就过去了”来说服自己。

信号二：月经的“配方”也变了——量、颜色、日子都不太对

痛经不是孤立存在的，它常常和月经本身的其他异常相伴相生。如果你发现除了痛，下面这几件事也在悄悄变化，那就不单单是“痛”的问题了： - 经血量突然变得很大，一两个小时就湿透一张日用卫生巾，或者总要半夜起来换，因为怕漏到床上； - 经期拖得很长，原来5天干净，现在7、8天还淋漓不尽； - 两次月经之间、非经期的时间里，也断断续续有点滴出血； - 月经周期变得没规律，这次提前一礼拜，下次推迟十天。 这些信号组合在一起，往往指向更具体的器质性问题，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病，有的还和盆腔炎或内分泌紊乱有关。很多女性等到贫血了、头晕了，才想起自己月经量早就多得不对劲。 还有一类情况要特别警惕：痛经的同时伴有发热、明显的恶心呕吐、肛门坠胀想大便又拉不出的感觉，这种情况尤其在月经期突然剧烈出现，可能提示盆腔急性感染或卵巢囊肿破裂，属于急症，别等，直接去医院急诊。

遇到这些情况，光和妈妈说“我痛”没用，得去医院查

去医院可以做什么？不复杂。妇科医生会给你做双合诊查体，开一张盆腔超声，必要时再抽血查一下肿瘤标志物CA125。B超就能排查出很大一部分子宫腺肌病、子宫内膜异位囊肿、子宫肌瘤和卵巢囊肿。如果这些检查结果都正常，那就是原发痛经，可以放心一些，继续用之前有效的止痛措施就行；如果有阳性发现，再在医生指导下做进一步治疗。 一个很直观的自测方法是，把“正常生活”当作一把尺子来衡量：痛经的时候，你有没有痛到必须请假的份？会不会痛得出冷汗、头晕眼花、呕吐？止痛药吃完能不能明显起效？这次的痛和上次比是别了还是缓了？只要有一项答案是肯定的，就不算单纯的“忍一下”问题。 在去看医生之前，可以做几件让自己舒服一点的事：经期前一周多吃富含镁和钙的食物，比如深绿叶菜、坚果、豆制品，注意腹部保暖，热敷比啥都实在；头痛难忍时，可以在药师指导下备一点布洛芬或者对乙酰氨基酚，要提前吃，别等痛穿天花板了再塞药，效果会打折。但记住，这些只是缓解手段，不是治疗本身。 每个月的月经，是女性身体发出的定期报告。轻微的痛经就像报告上打了个“提示”的标记，而剧烈的、越来越重的痛，或者伴随明显出血异常，就是报告里的红色警报。别再觉得看妇科是小题大做，要知道，把真正的问题早一点攫到，很多麻烦就能被挡在萌芽之前。 好好爱自己，从认真对待那几天的疼痛开始。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。