老年人眼睛干涩发痒是什么原因？日常护理能不能缓解

眼睛干涩发痒，是衰老带来的小毛病吗

不少老年人到了六七十岁，眼睛就开始闹别扭。有的老人跟我说，眼睛里像进了沙子，磨得慌；有的说一到傍晚眼睛就发黏，看东西像隔着一层雾；还有的觉得眼角痒，忍不住想揉，越揉越红。这些情况特别常见，很多人不当回事，觉得人老了嘛，零件旧了，忍忍就过去了。

其实眼睛干涩发痒，不完全是“老”出来的。它可能是几种原因凑在一起，也可能是某些眼病发出来的信号。弄清楚背后发生了什么，比单纯买一瓶眼药水滴一滴要靠谱得多。

干涩和发痒，根源常常不一样

泪液不够用了，眼睛就发干

我们的眼睛表面有一层泪膜，像一层薄薄的水膜，每一次眨眼都在给眼睛“刷水”。这层泪膜不光保湿，还能润滑、挡灰尘。年轻时候泪腺分泌旺盛，眼睛水汪汪的。上了年纪，泪腺功能下降，分泌的泪液少，或者泪液蒸发太快，眼睛就容易干。

还有一种情况更隐蔽，就是我们眼睑边缘有睑板腺，分泌油脂锁住泪膜防止蒸发。有些老年人睑板腺堵塞了，油脂出不来，泪液蒸发得飞快。这个在医学上叫睑板腺功能障碍。你光滴眼药水，补进去的水很快又干了，缓解不了多少。

发痒的原因，可能不只是“干”

发痒更多时候和炎症、过敏脱不开关系。老年人眼表的免疫力下降，空气中的尘螨、花粉，甚至家里宠物掉下来的毛，都可能引起过敏性结膜炎。这种痒常常是一阵一阵的，越揉越痒。

另外，慢性结膜炎在老年群体里也很普遍。眼表长期有轻度炎症，不红不肿，就是隐隐约约地痒，眼角还有分泌物。有些老人长期睡不好、免疫力偏低，或者有糖尿病、高血压这类慢性病，也会让眼表炎症更容易反复。

哪些生活习惯，让眼睛干痒更严重

看手机、看电视的时间比想象中长

很多老人觉得自己又不打游戏，眼睛怎么会疲劳？但实际情况是，现在不少老年人刷短视频、看剧、聊微信，一坐就是一两个小时。盯着屏幕的时候，眨眼次数会明显减少——正常情况下一分钟眨眼15到20次，专注看屏幕时可能只有5、6次。眨眼本身就相当于给眼睛表面“补一次水”，眨眼少了，泪膜破裂得快，干涩的症状自然加重。

还有一种常见情况是光线问题。老年人本来就怕晃眼，习惯把灯调暗，或者拉上窗帘看东西。光线不足时，眼睛为了看得清会用力调节，眼睛表面的肌肉紧张，干和酸胀感就更明显了。

室内环境也在“抽干”眼睛

冬天开暖气、夏天吹空调，室内湿度一旦低于40%，眼泪蒸发速度会明显加快。有些老人睡在电热毯上，早上起来眼睛干得睁不开，就是这个道理。如果家里用加湿器，或者放一盆水在暖气附近，情况会好不少。

日常护理怎么做，才能真正帮到眼睛

用对眼药水，比“滴得勤”重要

很多老人习惯去药店随便买一瓶眼药水，感觉不舒服就滴两滴。这里要提醒一下：市面上很多眼药水含防腐剂，长期频繁使用对眼表反而是一种刺激。如果只是单纯干眼，可以优先选择不含防腐剂的人工泪液，比如单支包装的那种，一天用几支都相对安全。至于带“消炎”“抗过敏”成分的眼药水，最好在医生指导下用，别把激素类眼药水当成日常保养品长期滴。

热敷，成本最低的物理改善办法

如果睑板腺有堵塞的嫌疑，也就是眼睛干、早上起来分泌物多、眼皮边缘有点胀，可以试试热敷。用干净毛巾浸在40度左右的热水里，拧干后敷在闭着的眼睛上，每次10到15分钟。温度不要太烫，以皮肤感觉温热舒适为准。热敷能让堵住的油脂变软，慢慢排出来，很多人坚持半个月到一个月，干燥感会减轻一些。这个方法简单，但需要的是“坚持”，偶一为之效果很有限。

帮眼睛“补足水分”的几个小动作

提醒自己多眨眼，听起来像废话，但确实管用。看屏幕或者看书的时候，可以有意把速度放慢，眨得完整一些。还有一种办法叫“用力闭眼训练”——轻轻闭上眼睛，再用一点力气挤紧，停留两秒再睁开，反复做十次。这个动作能帮助睑板腺排出油脂，也放松了眼睛周围的肌肉。

如果家里有加湿器，放在常待的房间里；没有的话，养几盆绿植也有一定帮助。还有一条很多人注意不到的：多喝水。身体缺水时，泪液的分泌也会减少。老人家不爱喝水的不少，觉得不渴就不用喝，这个习惯得改改。

吃的东西也能影响眼睛的滋润度

饮食方面的调整不用太复杂。深海鱼类含有Omega-3脂肪酸，对睑板腺分泌油脂有一定帮助。不爱吃鱼的话，核桃、亚麻籽油、豆腐也是不错的选择。维生素A参与眼睛表面黏膜的健康维持，胡萝卜、南瓜、蛋黄、菠菜这些深色蔬果都可以适当多吃一点。

这些情况，别指望护理能兜住

日常护理能改善轻中度干眼和眼表不适，但有些情况不能只靠自己调理。比如眼睛红得厉害、视力突然下降、怕光、眼屎是脓性的，或者眼皮长了个小结节压着疼——这些不适合在家观察，尽早去眼科看看更稳妥。

还有一个容易被忽视的点：有些老年人干眼反复治不好，其实是眼药水滴得太多、太乱，造成药物性眼表损伤。还有一种情况，眼睛干痒和口服药有关，一些降压药、安眠药、抗过敏药本身就会减少泪液分泌。如果长期在服药又有干眼症状，可以问问医生有没有替代方案，别自己贸然停药。

写在最后

眼睛干涩发痒这件事，往小里说，可能是空调开多了、手机看久了；往大里说，也可能牵涉到睑板腺、泪膜、全身用药、慢性炎症等多个环节。值得注意的是——抱歉，换个说法——对大多数老年人来说，不用把问题想得太恐怖，但也别抱着“老了都一样”的心态硬扛。该保养的保养，该检查的检查。眼睛是每天都要用的“工具”，对它上点心，日子会舒服很多。

记住一个简单的判断标准：护理做了半个月没有改善，或者症状越来越重，别拖，去正规医院的眼科看一看，让医生帮你弄清楚到底是哪种原因。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。