老人疣会不会越长越多？日常护理中要不要做特殊处理
老人身上长的“疣”，到底是个啥东西
不少人到了六十来岁，会突然发现脖子、手背、脸上冒出一些小疙瘩。有的圆圆的，有的带点褐色，摸起来有点粗糙，像粘在皮肤上一样。家人一看就紧张：“是不是疣？会不会传染？会不会越长越多？”还有人听说这跟病毒感染有关，赶紧去抠、去拽，生怕传染给孙子孙女。
其实，大家嘴里说的“老人疣”，在皮肤科医生看来，通常指的是两类情况。一类叫“老年疣”，学名是脂溢性角化，虽然名字里带“疣”字，但它不是病毒引起的，纯粹是皮肤老化、角质层堆积的产物。另一类才是真正的“病毒疣”，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，比如寻常疣、丝状疣，这些才是会传染、会播散的。
很多老人自己也分不清，家属更分不清。去门诊时，最常见的一幕就是：老人说我脖子上这个是丝状疣，传染得厉害；医生一看，其实是脂溢性角化，根本不用管。反过来，也有人把脚底板的寻常疣当成老茧，拖了很久，越走越多，最后痛得没法走路才来看。
所以，搞清楚身上长的到底是哪一种，比急着处理重要得多。
老人疣会不会越长越多？关键看它是哪种
脂溢性角化：会出新皮损，但跟传染没关系
脂溢性角化这个东西，和体质、遗传、日晒都有关系。一个人年轻的时候可能干干净净，年纪一大，皮肤代谢变慢，黑色素和角蛋白堆在某处，就鼓出来一个斑块。这类疙瘩的特点是：表面有一层油脂样的鳞屑，边缘清楚，像贴上去的蜡一样，一般不会发红、破溃。
它会不会越长越多？答案是会。但它的“多长”是时间带来的，不是被现有的疣传染的。好比到了秋天树叶会变黄，不是因为旁边的黄树叶传染了绿树叶，而是季节到了。脂溢性角化也是这个道理。皮肤老化程度越重，日晒越多，身上出现的数目就越多，个头也可能慢慢变大。
不过有件事得说明白：脂溢性角化本身是良性的，极少数情况下会和皮肤肿瘤混在一起，但概率非常低。如果疙瘩突然变硬、出血、撕裂样疼痛，或者颜色一下子变得不均匀，那就要让医生看一眼，别自己下结论。
病毒感染引起的疣：会自体接种，也容易传给家人
真正的病毒疣——寻常疣、跖疣、丝状疣——才是“越长越多”的高发选手。原因在于HPV病毒就藏在疣体里，疣体表面脱落的角质碎屑里也有病毒颗粒。老人习惯抠一抠、抓一抓，病毒就会随着指甲沾到别处的皮肤，只要那处皮肤有微小破损，病毒就能钻进去，在新地方又生出一个疣。
比如手背长了寻常疣，老人没在意，洗澡时用搓澡巾用力擦，病毒就被带到胳膊上、肩膀上。再比如脚底长了跖疣，老人光脚在浴室地砖上走来走去，病毒留在潮湿的瓷砖上，家里人再光脚走上去，就可能被传染。这类情况在日常门诊里太常见了，常常是奶奶来看脚，妈妈帮着拖鞋，结果妈妈脚上也长了几个。
另外，老年人体质偏弱，免疫力下降以后，对病毒的抑制能力会变差。同一个老人的手背上，往往能看到大大小小好几个疣，那不是一次长出来的，是隔几个月冒一个，慢慢攒出来的。
日常护理要不要做特殊处理？答案分三步走
第一步：先分清性质，别把“角化”当“疣”乱治
很多老人去药店买治疗鸡眼的膏药，直接贴在脚底的跖疣上，结果腐蚀得周围好皮肤发白，疣体还纹丝不动。也有老人听信偏方，用醋精泡手、用指甲刀剪脖子上的丝状疣，剪完以后没几天，旁边又冒出两三个。
真正该做的，是先找皮肤科医生做个皮肤镜检查。皮肤镜能无创地把疣体表面放大几十倍，里面有没有毛细血管增生、有没有典型的黑色网状结构，医生一眼就能判断。脂溢性角化和病毒疣的治疗方案完全不同：前者不治疗也安全，后者需要抗病毒和物理去除。
第二步：病毒疣要防扩散，护理重点是“别碰它”
如果确认是病毒疣，日常最重要的护理就一条：管住手，别抠别抓。
你可能会觉得，抠掉一块不就行了？恰恰相反。外力把疣体弄破以后，病毒反而随着血性分泌物扩散到周边，临床上不少人的疣从单独一个变成十几个，都是抠出来的。正确做法是。
把疣体用创可贴或衣物遮住，减少无意间的摩擦。洗澡的时候，手背上的疣尽量避免用毛巾搓，脚底的跖疣尽量不用搓澡石。洗完澡用干净毛巾轻轻吸干水分，别用力擦。
老人的指甲要剪短磨平，防自己抓破。如果家里有小孩，毛巾、拖鞋、指甲刀、洗脚盆最好分开用。病毒疣的传播需要皮肤破损和直接接触，分开这些个人物品，就能大大降低家人感染的风险。
不建议自己买药随便涂。治疗疣的腐蚀性药物需要在医生指导下使用，浓度的把握很重要，涂到正常皮肤上会留瘢痕。老年人皮肤愈合能力本来就慢，愈合不好形成溃疡，反而给细菌感染留了门。
第三步：脂溢性角化护理顺其自然，但别暴力搓澡
脂溢性角化因为是角质沉积，很多老人喜欢用搓澡巾使劲搓，觉得搓干净了就好了。实际上，这类增生扎根在表皮，只是把表面那层搓掉，很快又会长出来。而且暴力搓揉会让局部发炎，发炎后角质增厚更明显，颜色也更深，看起来反而比原来更吓人。
对脂溢性角化，日常护理基本不用特殊对待。正常用温和的沐浴露清洗，水温别太高，轻轻带过就行。如果觉得影响外观，比如脖子上长得比较密、穿衣服不舒服，或者老人心里别扭，可以去医院做冷冻治疗或者激光去除。这些都是简单操作，做完几天就结痂，脱落以后皮肤平了，但颜色可能会有些深浅差异，这是正常的，不用担心。
给老人和家属的几句实在话
说了这么多，最想提醒大家的是：看到老人身上长疣，不是所有情况都需要“赶紧处理”。先观察形态，再去看医生确认性质。真正需要处理的是那些反复发炎、出血、快速增大的，以及脚底痛感明显的疣。
也别迷信偏方。有人说用无花果叶子的汁擦能治疣，实际上植物汁液里的成分刺激皮肤，轻则过敏，重则灼伤。还有人用烟头烫疣体，那更是把一块好皮肤一起烫坏，防了病毒却留下永久疤痕。
日常护理里最便宜的、也最有效的，其实是让老人把心态放平。提高免疫力这件事，不是吃几粒保健品就够的，规律吃饭、睡得够、适当散步，比到处找药膏管用。毕竟，等着病毒被身体的免疫系统慢慢压住，才是很多疣体最终消失的真正原因。
如果身上长了东西，拿不准是什么，手机拍张清楚的照片，挂个号问医生。皮肤科的医生一天看几十例这类皮损，几秒钟就能判断个八九不离十。早一点弄明白，老人少操心，子女也放心。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。