年轻人会不会得牙周炎？怎么预防才能避免掉牙？
年纪轻轻，牙齿怎么就松了？
牙周炎不是一天两天形成的。它最开始只是牙菌斑——就是牙齿表面那层黏黏的、淡黄色的薄膜，里面全是细菌。如果你刷牙不够仔细，这些细菌会和唾液里的矿物质结合，变成牙结石，就像水壶里结的水垢一样，牢牢地扒在牙齿和牙龈的交界处。
牙结石光靠刷牙是刷不掉的。它在那里待得越久，细菌就越往牙龈底下钻。牙龈为了抵抗这些细菌，会发炎、红肿、出血，这就是牙龈炎。如果这时候还没处理，炎症继续向深处发展，就会破坏牙槽骨——也就是包裹牙根的骨头。牙槽骨一旦被吸收，就不太可能长回来。骨头少了，牙齿失去支撑，自然会松动，松到一定程度，就只能拔掉了。
我遇到过一个27岁的男生，程序员，平时加班多，晚上经常懒得刷牙，偶尔刷牙也是随便蹭两下。他来找我时并不是因为牙疼，而是觉得门牙有点“飘”，咬东西使不上劲。拍片一看，前牙的牙槽骨已经吸收掉了一半。他特别惊讶，说自己才二十多岁，怎么牙齿就快保不住了。其实这样的案例，在年轻的门诊病人里并不少见。
为什么年轻人也会中招？这几个原因很常见
刷牙方式不对，等于白刷
很多人刷牙是“拉大锯”式横着刷，以为用力越大刷得越干净。其实这样不但刷不干净牙齿和牙龈交界处的菌斑，还容易把牙龈刷伤，甚至造成牙颈部磨损。正确的做法是让牙刷毛和牙面呈45度角，轻轻贴着牙龈沟，小幅颤动，每个牙面都要刷到。每次刷牙至少两分钟，电动牙刷可以设个定时提醒。
牙缝里的脏东西，牙刷根本够不着
牙刷只能刷到牙齿的三个面，牙缝里的菌斑它无能为力。如果你从来不用牙线或者牙缝刷，那牙缝里的食物残渣和细菌就会一直堆在那里，成为牙周炎的“温床”。有位口腔前辈说过：牙缝清洁不做到位，刷牙刷得再认真也白搭。刚开始用牙线可能会出血，那是牙龈在“抗议”，坚持几天，炎症减轻了，出血就会慢慢减少。
智齿没长正，也可能连累邻牙
很多年轻人的智齿是长歪的、斜着长的，甚至有一部分埋在牙龈里。这种智齿和前面的牙齿之间会形成一个小缝隙，特别容易塞食物，又很难清洁干净。时间长了，不仅智齿自己发炎，连前面的第二磨牙也可能跟着遭殃。如果你有阻生智齿，建议去拍个片子，让医生评估一下是不是要早点拔掉。
压力大、睡不好，身体抵抗力在悄悄下降
牙周炎是细菌引起的，但细菌只是“导火索”，真正决定病情走向的是你的免疫系统。年轻人熬夜加班、备考、焦虑，长期睡眠不足，身体本身就处于慢性应激状态，牙龈对细菌的防御能力会明显变差。这也是为什么有些人明明刷牙习惯还行，一忙起来牙周炎就急性发作，牙龈长脓包、肿痛难忍。
怎么才能知道自己有没有牙周炎？
早期牙周炎症状很轻微，可能只是刷牙出血、牙龈发痒，或者感觉牙齿有点“浮起来”。很多人不当回事，觉得是上火了，喝点凉茶就好。实际上，上火顶多让症状暂时缓解，并不能消除炎症。
你可以做一个简单的自查：看看自己的牙龈颜色是不是偏深红、暗红（正常是淡粉色）；有没有牙齿变长、牙缝变大的感觉；有没有持续性口臭；有没有咬东西时感觉牙齿没劲。如果中了其中两三条，建议尽早去口腔科做一次基础牙周检查，就是拿一个细头的探针轻轻探查牙龈深度。这个检查不痛，但能非常准确地告诉你，你的牙周是不是已经有问题了。
怎么预防？别等问题严重了才想起医生
做好日常清洁，比什么都重要
每天早晚刷牙，饭后漱口，晚上那一次一定要用牙线，彻底把牙缝里的东西清干净。如果你有牙缝比较大的地方，可以用牙缝刷替代牙线。准备牙线、冲牙器都可以作为辅助，但记住，冲牙器不能代替牙线。
定期洗牙，别等牙结石长满再后悔
洗牙不是美容项目，而是最基础的口腔疾病预防手段。通过超声波把牙结石震碎、冲掉，再做个抛光，让牙面光滑，不容易再堆脏东西。很多人怕洗牙伤牙，其实正规操作下，洗掉的是你的牙结石，不会损伤牙釉质。洗牙后感觉牙齿酸，是因为牙结石太厚，阻挡了冷热刺激，过几天就会缓解。
健康的年轻人也建议每年洗一次牙。如果你已经确诊了牙周炎，医生可能会建议你每三到六个月做一次牙周维护，这不是小题大做，而是控制炎症反复发作的必要手段。
戒烟，对牙周尤其重要
吸烟会让牙龈血管收缩，表面看上去牙龈反而“不红不肿”，实际上是掩盖了炎症反应。也就是说，吸烟者的牙周炎更隐蔽，发现时往往更严重。尼古丁还会影响局部的血液循环和修复能力，让治疗效果打折扣。如果你想要一口好牙，戒烟是最好的投资之一。
如果已经得了牙周炎，还能怎么办？
别慌，轻中度的牙周炎是完全可控的。治疗的核心是四个字：控制炎症。医生会先给你做龈上洁治（就是洗牙）和龈下刮治（把深藏在牙龈下面的牙结石清理干净），再进行局部冲洗上药。如果牙齿松动明显，可能还会做一些松牙固定或者调整咬合。
需要提醒的是，牙周炎是一种慢性病，有点像高血压和糖尿病，它很难说“彻底好了”，但完全可以通过规范治疗和日常维护，让病情停下来，让你这颗牙一直用下去。很多人因为怕麻烦，觉得“反正牙松了，不如拔掉做种植牙”。可种植牙不是真的“种”出牙齿，它一样需要你好好清洁和维护，否则也会得“种植体周围炎”，同样可能失败。
最后想说两句实在话
掉牙这件事儿，从来不是老了才要面对的。你二十几岁对牙齿的每一分敷衍，都会在多年后，变成你嘴里账单一样的现实。牙周炎最恨的不是你不管它，而是你明明知道自己刷牙出血，却总说“没事，过两天就好了”。过两天不会好，只会更糟。
从今天起，认真刷牙，用上牙线，给牙齿安排一次正规检查。它们跟着你吃饭说话、笑也好哭也好，是很辛苦的。别等到松动的那一天，才想起来它们有多重要。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。