眼球震颤做视力检查时会不会越查越难受，孩子不配合怎么办

带孩子做过视力检查的家长，十有八九都经历过那种揪心的场面。要是孩子再有点眼球震颤，情况就更特殊了。诊室里光线暗下来，孩子被按在仪器前，下巴搁在托架上，额头贴紧横杆，本来眼睛就在不受控制地来回摆动，这会儿一紧张，摆动得更厉害了。孩子在检查床上扭来扭去，哇哇直哭，家长在旁边一边按着孩子一边心里犯嘀咕：这查一次眼睛，孩子遭这么大罪，会不会越查越难受？这视力检查到底还能不能做？

为什么眼球震颤的孩子做检查，感觉格外“遭罪”

要弄明白这个问题，得先知道眼球震颤是怎么回事。简单说，眼球震颤不是眼睛本身长了东西，而是控制眼球运动的神经调节系统出了点偏差。眼睛没法稳稳地盯住一个地方，会像钟摆一样来回摆动，或者像追着什么东西看一样，慢悠悠地往一边滑，再猛地弹回来。 这种不自主的摆动，在孩子出生后几个月内就可能被家长发现。有的孩子眼神总是飘忽不定，看东西时头会歪向一边，找个最舒服的角度来稳住视线。这些表现背后，往往是视力发育受到了影响，需要尽早干预。 那么视力检查是怎么做的呢？不管是看视力表、用验光仪打光，还是用眼底镜观察，核心就两个字：注视。让孩子盯着一个目标不动，才能测得准。可偏偏眼球震颤的孩子，最做不到的就是“盯着不动”。这就像让一个站在摇晃公交车上的人去穿针，越想稳住，手越抖。检查时孩子越想看清那个视标，眼睛就越使劲，震颤反而更明显，看东西也就更模糊。 再加上检查环境里，诊室的光线忽明忽暗，仪器需要贴近孩子的脸，有些孩子还会被滴散瞳眼药水，瞳孔放大后畏光感特别强。这些刺激叠加在一起，孩子感到难受、烦躁、抗拒，是很自然的反应。

那么问题来了，这种难受会不会真的把眼睛“查坏”

不少家长担心的就是这个：孩子本来就眼睛不舒服，检查时使劲盯着看，会不会让眼球震颤加重，或者对眼睛造成别的伤害？ 这里要给家长吃一颗定心丸。视力检查本身不会损伤眼睛的结构，也不会让眼球震颤的病情恶化。检查过程中的疲劳感、刺激感，都是暂时的。那些被要求“使劲看”“盯住别动”的操作，确实会让眼外肌和睫状肌感到疲惫，心里的紧张情绪也会让孩子不舒服，但这种不舒服跟“伤害”是两回事。就像我们成年人跑完一千米腿会酸，但跑步不会把腿跑断。孩子从检查床上下来，眼睛得到休息，那些不适感通常很快就会消散。 真正需要留意的，反而是另一种情况。有的孩子因为检查时实在不配合，或者家长心疼孩子，干脆就不查了。这反而把问题拖大了。眼球震颤往往合并弱视、斜视、高度屈光不正，这些都是越早发现、越早干预效果越好的问题。如果因为害怕检查难受而错过矫正视力的黄金期，孩子未来的视力发育会受到实质影响，那时候再着急，后悔药是没处买的。

孩子不配合，硬按着查不是办法，得讲究策略

说完了“会不会难受”，再来说更实际的问题：孩子不配合怎么办。实事求是地讲，没有哪个孩子天生喜欢去医院，更没有哪个孩子愿意被陌生人摆弄眼睛。但指望用蛮力按住孩子完成检查，不仅效果差，还会在孩子心里留下阴影，下次连医院大门都不想进。

检查前，先把孩子的“心理功课”做足

很多家长带孩子去医院，到了门口才想起来说：“待会儿听医生的话，好好查眼睛。”这其实错过了最好的铺垫时机。 正确的做法是在去医院的路上，甚至提前一两天，就用孩子能听懂的话把检查过程讲一遍。比如跟孩子说：“一会儿叔叔阿姨会用一个像望远镜一样的机器，看一看你的眼睛里面住着什么小精灵。有点黑，但不会疼，妈妈就在旁边陪着你。”也可以在家玩“扮医生”的游戏，家长用手电筒照孩子的眼睛，再让孩子拿个小玩具在眼前左右移动，对着镜子玩“眼睛追球球”的游戏，让孩子提前适应“被看”的感觉。 谈检查时，注意少说“你不许哭”“你要勇敢”这类给孩子施压的话。越强调“别怕”，孩子越会感到怕。不如用轻松的语气把检查说成一件普通的小事，就像去超市买东西一样自然。

检查当天的几个“硬件”准备，比想象中重要

孩子饿着肚子的时候，情绪最容易崩溃。去检查前别让孩子空腹，也别吃得太撑。包里带上孩子喜欢的零食、安抚玩具或者小绘本。别小看这些东西，在检查床上孩子哭闹打挺时，一包葡萄干可能比爸妈说十句话都管用。 时间安排也有讲究。尽量避开孩子午睡的时间段。一个没睡饱的孩子，到了诊室只会用哭声表达一切不满。约检查时，可以问问医生，能不能尽量安排人少的时间段，减少排队等待的焦躁感。 另外，穿着上给孩子穿宽松舒适的衣服，方便穿脱。有些检查需要让孩子坐在仪器前，脖子和后背要放松，勒紧的领口和厚重的棉衣都会让孩子觉得被束缚，坐不住。

进了诊室，家长的态度决定孩子的配合度

检查时家长的心态特别容易出问题。有的家长比孩子还紧张，孩子还没怎么样，自己手心先出汗了，这种紧张会通过肢体动作直接传给孩子。还有的家长性子急，看孩子哼哼唧唧就呵斥：“别哭了！有什么好哭的！”这种时候，孩子只会哭得更凶。 聪明的办法是家长自己先放松下来。医生操作时，家长可以在一旁轻声跟孩子说说话，或者哼个小调，让孩子感受到“妈妈在这里，没什么大不了”。如果孩子实在害怕，可以问医生能不能先让孩子在旁边看着别的孩子检查，有个心理缓冲，再轮到自己。 对于年龄稍大、能听懂话的孩子，可以给他们一点点参与感。比如告诉孩子：“你帮医生叔叔扶一扶这个下巴托，咱们一起把这个检查做完。”孩子一旦觉得自己是“小帮手”的角色，配合度往往会出乎意料地高。

特别提醒：这几类特殊情况，家长心里要有数

虽然大多数检查都是安全的、短暂的，但确实有些细节需要家长提前知道。 第一，散瞳后的不适。为了查清楚屈光状态和眼底情况，医生常常会给孩子滴散瞳眼药水。散瞳之后，孩子会畏光、看近处模糊，这种状态会持续几个小时，甚至一两天。这不是检查把眼睛弄伤了，而是药物在起效。家长可以给孩子戴上遮阳帽、儿童太阳镜，减少户外强光刺激。这段时间尽量不要让孩子近距离看书、看平板，让眼睛多休息。 第二，孩子的配合程度确实会影响检查结果。如果孩子哭闹得厉害，或者一直闭着眼，仪器测出来的数据可能有偏差。这种时候医生一般会让孩子休息一下，等情绪平复了再查，或者换个时间再查。一次没查准很正常，不代表检查过程有问题，更不代表孩子眼睛出了大毛病。别因为一次没查成就跟孩子较劲，也别因此质疑医生的能力。 第三，别在检查时频繁追问孩子：“看得见吗？看清了吗？”被反复追问的孩子会感到压力，一旦回答得不对，又会被家长批评“怎么连这个都说不好”。与其孩子一边猜一边答，不如让医生用孩子能懂的交流方式去引导。

写在最后：检查是手段，孩子的视力健康才是目的

眼球震颤的孩子，视力检查确实比普通孩子难做一些，过程也可能波折一些。但这个检查不能不做，也不该因为心疼孩子就一拖再拖。每一次检查，都是在为医生提供判断病情、调整方案的重要依据。 换个角度想想，孩子不配合，恰恰说明他们还小，还依赖家长的保护和引导。而我们家长要做的，不是替孩子绕开这些暂时的麻烦，而是陪他们一起面对。检查床上哭一场，眼泪擦干了，视力的问题被发现了、被干预了，这才是真正对孩子负责。 下次带孩子去医院做检查前，不妨深呼吸，告诉自己：这只是漫长护眼路上的一小段，我们稳住，孩子才能稳住。

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