干眼症反复发作怎么办？眼科医生教你这几个日常护理的小方法

干眼症为什么总来找你？

很多人都有这样的经历：眼睛干涩、发胀、有异物感，滴了眼药水舒服一阵子，过不了多久又难受起来。去医院检查，医生说这是干眼症，开了药，回家用了一阵子，好像好了，可一到空调房、一盯电脑，老毛病又犯了。

干眼症反复发作，让人挺烦的。我门诊里经常有患者问我：“医生，这病到底能不能断根？”说实话，干眼症像高血压、糖尿病一样，属于慢性病，很难说“断根”，但完全可以控制得很好，让症状不影响生活。问题的关键在于，很多人只治了“标”，没管“本”。

泪膜是覆盖在眼球表面的一层薄薄的液体，像皮肤上涂的润肤霜。泪膜有三层：最外面是脂质层，像油，防止水分蒸发；中间是水液层，提供水分；最里面是黏蛋白层，把泪水“粘”在眼球上。干眼症就是这层泪膜出了问题，要么是油不够，要么是水不够，要么是泪膜不稳定，一下子就破了。

所以，干眼症反复发作，不是因为“干”本身，而是泪膜的哪个环节出了问题没有被理顺。每个人情况不一样，护理方法侧重点也不同。

日常护理的核心：把“油”管好

很多人以为干眼就是缺水，于是拼命滴补水的人工泪液。但门诊里最常见的干眼类型其实是睑板腺功能障碍引起的“蒸发过强型干眼”，占了七八成。睑板腺藏在上下眼皮边缘，会分泌油脂涂在泪膜表面。当睑板腺堵塞了、油脂分泌不畅，泪膜锁不住水，眼睛自然就干涩了。

热敷不是拿来主义，得讲方法

睑板腺堵塞，最简单的办法就是热敷。但很多人热敷就是拿热毛巾往眼睛上一捂，感觉毛巾凉了就停。温度不够、时间太短，根本没效果。

比较推荐的做法是：用40℃到45℃左右的热毛巾或蒸汽眼罩，敷10到15分钟。这温度能软化堵塞在腺体里的油脂，像冬天把凝固的猪油加热化开一样。敷完以后，眼睛会觉得温热，这时淡淡的油脂被化开了一部分，还需要通过眨眼把它们挤出来。有个小技巧，敷完眼睛后，可以轻轻按摩一下上下眼皮，从上往下、从下往上，顺着眼皮方向轻柔推压，帮助疏通。

一天一次热敷就够，坚持做两三周，很多人会觉得眼睛好像没那么“沤”了，干涩时间也延后了。

睑缘清洁很关键，但别过度

有些干眼症和眼睑边缘的炎症有关，睫毛根部经常有鳞屑、分泌物，这些脏东西会因为眨眼被揉进眼睛里，加重刺激。这时候就需要做睑缘清洁。

方法不复杂：用干净的棉签蘸一点专门的眼睑清洁液，或者稀释的婴儿洗发水（一滴兑一小杯温水），轻轻擦拭上下睫毛根部。注意动作要轻，别使劲来回搓。如果觉得麻烦，现在也有专门的眼睑清洁湿巾，撕开就能用。

不过这里要提醒一下，有部分干眼患者属于“脂质缺乏”型，睑缘清洁做得太频繁会导致油脂流失更多，更干。一般一周一到两次就够了，如果眼睛有明显红肿、分泌物增多，建议先来看医生，不要自己判断。

补水要补对：人工泪液怎么选

人工泪液是干眼症最常用的“救急品”。药店里人工泪液种类特别多，很多人随便拿一瓶就滴，这也是问题所在。

人工泪液分含防腐剂和不含防腐剂的。如果每天用眼药水超过四次，或者长期用，尽量选不含防腐剂的单支独立包装剂型，像小玻璃管或塑料小瓶，一支用一天。防腐剂长期积累在眼睛里，会破坏角膜上皮，反而加重干眼。如果你只是偶尔干一下，一天用一两次，含防腐剂的瓶装人工泪液也能接受，但尽量别超过说明书建议的频次。

选择配方也有讲究。眼睛干得像沙子在磨，可以选卡波姆或玻璃酸钠成分的，保湿度比较高；如果觉得眼睛黏糊糊的、泪液很“稠”，可以选羧甲基纤维素钠这类清爽型的。不需要太纠结于品牌，关键是找到用着舒服、能缓解症状的那一款。有些人滴完觉得更干，可能是选择不对，可以换另一种试试。

这里插一句：抗生素眼药水、激素眼药水千万不能自己买来用，这些是处方药，需要在医生指导下使用，否则容易损伤视力。

环境与习惯：这些细节你留意过没有

眨眼是个技术活

盯着电脑、手机屏幕的时候，眨眼频率会明显下降，而且很多时候是“不完全眨眼”——眼皮只合到一半就睁开，泪膜得不到充分涂抹。长时间下来，泪膜破裂速度加快，干眼自然加重。

可以试试定时闹钟：每隔40分钟站起来活动一下，眺望远处2分钟。这个习惯能有效缓解眼睛的调节疲劳，同时让泪膜重新铺平。另外，有意识地练习“完整眨眼”——轻轻闭上眼睛，停留一两秒，再睁开。每天抽空做几次，每次连续做5到10次。看起来有点傻，但确实管用。

把“风吹日晒”挡在眼眶外

空调房、风扇直吹、大太阳天，都会加速泪水蒸发。如果你是办公室一族，座位不要正对着空调风口，座位上放个小加湿器会有帮助，湿度保持在40%到60%之间。

外出风大时戴个防风镜或太阳镜，冬天骑电动车的人尤其要注意——迎着冷风骑车，眼睛很快就被吹得睁不开。这就是泪膜被风“抽干”了，挡一挡会好很多。

睡个好觉比眼药水更养眼

熬夜会直接影响泪液分泌。人在睡眠不足时，眼表细胞修复跟不上，睑板腺功能也会紊乱。很多干眼症患者都有过“熬夜后眼睛格外干”的经验。规律作息，每晚睡足7小时，保持一定的睡眠质量，对干眼的改善作用比很多眼药水都来得实在。

写在最后：耐心比什么都重要

干眼症的治疗是一个“慢工出细活”的过程，不太可能一瓶眼药水、一次热敷就解决所有问题。日常护理的意义在于，通过持续、正确的方式把泪膜维持在一个相对稳定的状态，减少发作频率，让眼睛不再拖累生活。

如果你的干眼症状已经影响到日常生活，比如眼睛痛得厉害、视力有波动，甚至睁眼困难，不要光靠上面这些小方法硬扛，还是要去医院做一次全面的眼表检查，明确是哪一种干眼类型，再配合针对性的治疗。护理方法只是基础，有时还需要配合药物甚至物理治疗，比如强脉冲光、睑板腺按摩等，这些都要医生评估后决定。

眼睛的事，急不来，但也别太担心。只要路子对了，坚持做，大多数人的干眼症状都会明显减轻。愿你眼睛里常有一片湿润清亮的光。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。