孕妇血糖偏高该怎么控制，会不会影响宝宝以后的健康

拿到血糖偏高的报告单，先别自己吓自己

很多孕妈妈在做完糖耐量检查后，看到报告单上几个箭头，心里咯噔一下，回家就开始焦虑：我是不是吃多了？宝宝会不会受影响？以后会不会得糖尿病？其实，妊娠期高血糖在门诊很常见，十个人里能遇到两三个。先放宽心，你绝不是一个人在面对这个问题。

孕期身体为了让宝宝长大，会分泌很多激素，这些激素本身就有对抗胰岛素的作用。说白了，不是你吃坏了，也不是你身体出了问题，而是怀孕这件事本身就容易让血糖升高。多数情况下，通过调整吃饭和动一动，就能把血糖拉回安全范围。真正需要打胰岛素的，只是少数。

控制血糖，本质上是控制宝宝的“生长环境”

血糖高了，糖分会通过胎盘进入宝宝身体。宝宝自己不会处理这些多余的糖，只能转化成脂肪存起来。所以血糖没控制好的孕妈，常常会生出“巨大儿”——看着可爱，但新生儿的肩膀卡住难产风险、成年后肥胖和代谢问题的概率都会高一些。这不是吓唬人，而是产科医生反复叮嘱控制血糖的原因。

但话说回来，轻微偏高、发现得早、控制得好，宝宝和正常孩子没有区别。很多孕妈后来生出来的宝宝非常健康，身高体重都在标准范围内，等孩子上学后也看不出任何影响。关键是别让血糖长时间处在高位。

对宝宝长远的影响，主要看“暴露时间”

如果你在孕中期就发现血糖高，但一直没当回事，到孕晚期血糖还在十以上徘徊，那宝宝长期泡在糖水里，将来患肥胖、2型糖尿病的风险确实会高一些。这不是说一定发病，而是风险增高。就像大人长期吃甜食容易长胖一样，宝宝在娘胎里养成了“囤脂”的习惯，出生后也会更倾向于囤脂。

如果早早发现，从孕24周左右就开始认真控制，宝宝接触高血糖的时间很短，对他的影响几乎可以忽略。所以你现在看到这篇科普，本身就是一个好的开始。

怎么控？先从每一顿饭下手

控血糖不是让你饿肚子。恰恰相反，孕期最怕饿，饿过头了身体会释放酮体，对宝宝大脑发育不好。我们要做的是“调整结构”，而不是“减少总量”。

主食换成“慢碳水”，顿顿都要有

米饭、白馒头、白面条这类精制主食，升糖特别快。你可以把一半换成糙米、燕麦米、藜麦、玉米粒、杂豆这些。比如中午煮饭，放一半白米一半糙米，口感也能接受。如果早餐习惯喝白粥，改成燕麦粥或者杂粮粥，再配个水煮蛋，餐后血糖会稳很多。

还有一个小窍门：吃饭时先吃蔬菜，再吃肉，最后吃主食。这个顺序能延缓糖分吸收，很多人试了以后，餐后两小时血糖能降下0.5到1个点，比单靠少吃主食管用得多。

别拿水果当饭吃，也别一口不吃

孕期水果不是吃得越多越好，尤其是葡萄、荔枝、西瓜这类糖分很高的水果。不是说不能吃，而是要在两餐之间吃，一次别超过一个拳头大小。比如上午十点吃几颗草莓，下午三点吃半个苹果，完全没问题。至于果汁，哪怕是鲜榨的，也建议你戒掉，因为榨汁破坏了纤维素，糖分吸收得太快。

蛋白质和脂肪是你的“稳定器”

每餐都要有一点鱼、虾、瘦肉、鸡蛋或者豆腐。蛋白质消化得慢，能帮你把血糖的峰值压下来。举个例子，你早餐吃一个菜包子，血糖可能蹭蹭涨；再加一个鸡蛋，整个早餐的升糖速度就会慢不少。坚果也可以吃，每天一小把，但别拿它当零食猛磕，热量很高。

动起来，但别折腾自己

没有先兆流产等特殊情况的孕妈，饭后散步就是最好的降糖方式。不需要快走，也不用走到出汗，饭后歇十分钟，再慢悠悠走二十分钟，就能帮助肌肉把血液里的糖“搬走”。很多孕妈反馈，散步半小时后再测血糖，数值比出门前低一到两个单位。要是天气不好，在家里来回走动，或者做点孕妇操、跟着视频练坐姿拉伸，也有效果。

唯一的提醒是：别在空腹的时候运动，容易低血糖。也别做跳跃、跑动这些对腹部有冲击的动作。每次运动前问问自己，呼吸有点急促但还能正常说话，这个强度就刚好。

测血糖的频率，别太死板

刚确诊高血糖的那两周，医生一般会让你测一天四次：空腹、三餐后两小时。你可能会觉得很麻烦，手指扎得疼。但两周后，如果血糖已经稳了，可以和医生商量减少次数。有的人空腹一直正常，只是餐后高一点，那就重点测三餐后两小时。有的人是空腹高，那就隔天测测空腹。别把自己搞得太焦虑，测血糖是为了让你摸清规律，不是让你每天盯着数字过活。

如果调整饮食和活动两周后，血糖还是降不下来，医生可能会建议你用胰岛素。这里多说一句：孕期用的胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘进入宝宝身体，对宝宝是安全的。很多孕妈一听打针就害怕，其实针头特别细，比测血糖的针还不太疼。用上胰岛素以后，饮食上的压力反而小了，因为就不用靠硬扛来压血糖了。

生完以后，事情还没完全结束

大多数妊娠期血糖高的妈妈，生完孩子后血糖就恢复正常了。但是，这些人将来得2型糖尿病的风险确实比普通人高一些，所以不算完全“翻篇”。建议产后六周到三个月之间，再做一次糖耐量检查，看看身体恢复得怎么样。之后的每年体检，记得测一下空腹血糖。

而且，孕期因为你认真控制饮食和运动，养成的这些好习惯完全可以延续下去。很多妈妈反映，生完孩子以后身材恢复得比同龄人快，这跟孕期控糖的饮食纪律也有关系。

给宝宝的健康，我们能做的都做了就行

最后说句掏心窝的话：孕期控糖这件事，有点像养花。你给它合适的水和阳光，它自然会好好长；偶尔忘了浇水，也别懊恼到整晚睡不着。不是每一次血糖偏高都会伤到宝宝，人体是有缓冲余地的。你每天认真吃饭、饭后散步、按时测血糖，已经是一个负责任的妈妈了。剩下的，交给医生和宝宝自己就好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。