孕妇得了扁平疣要不要马上治疗？对胎儿有没有影响？

在孕检的某个早上，张婷照镜子时突然发现脖子上冒出了几个淡褐色的小疙瘩，摸上去平平的，不痛不痒。她以为是过敏，没想到过了一周，脸颊上又多了两颗。产检时医生看了一眼说，这是扁平疣。张婷当场就愣住了：“我肚子里有宝宝，这东西要紧吗？要不要马上弄掉？” 孕期身体会发生很多变化，皮肤也不例外。长了扁平疣，先别慌，咱们把它讲清楚。

扁平疣到底是什么东西

扁平疣是皮肤科很常见的一种病毒性皮肤病，罪魁祸首叫人乳头瘤病毒，也就是HPV。听到HPV三个字母，不少人会紧张，这里要说清楚：HPV家族十分庞大，亚型有上百种，皮肤上长疣和宫颈相关的HPV不是一回事，两者不能画等号。扁平疣一般由HPV 3型、10型等引起，感染后病毒藏在上皮细胞里，让局部皮肤增生，最终形成一个微微凸起、颜色接近肤色或淡褐色的扁平小丘疹。 它的样子很有特点：个头不大，通常也就米粒到黄豆那么大，表面光滑，边界清楚，有时候因为搔抓会顺着抓痕长成一条线。最容易出现在脸上、手背、前臂这些露出来的地方，脖子也不少见。 很多孕妇在孕中期之后突然发现扁平疣变多了，或者以前没长过、现在冒出来了。这是因为孕期激素水平波动，加上免疫系统为了容纳宝宝会有一定程度的调整，身体对病毒的控制力暂时变弱。简单讲，不是你做错了什么，是身体处在一个特殊时期，给了潜伏的病毒一个“露头”的机会。

对胎儿有没有影响

病毒不会直接跑进子宫

这是大家最关心的问题。可以放心的是，目前没有研究证据表明扁平疣的HPV亚型会通过胎盘屏障传染给胎儿。这属于皮肤表层的感染，病毒待在角质形成细胞里，不进入血液循环，也就没有途经跑去骚扰宝宝。所以，你不需要担心胎儿会因为这个长疣子或者发育受影响。

真正要防的是“自己传染自己”

对孕妇来说，比胎儿受影响更值得留意的是，扁平疣可能越抓越多。很多人觉得痒，就忍不住用指甲抠，或者拿毛巾使劲搓。这么一弄，病毒顺着抓痕到处播种，旧的没走，新的又冒出好几颗。所以第一原则是管住手，不要去抠去搓，洗脸擦脸也要轻柔一些，别给病毒可乘之机。

要不要马上治疗，用什么方法

先观察，别急着动手

如果你的扁平疣不多，不痛不痒，位置也不太显眼，医生通常会建议先观察。这个观察不是干等着，而是隔两到四周看看它的变化。有的扁平疣在产后会自己消退，这不是什么神奇的事，而是分娩结束，激素水平回落，免疫系统的战斗力恢复，把病毒压下去了。所以，在不影响生活的前提下，延迟处理完全是可行的选项。 不过要提醒一句，“自己消退”不等于“一定消退”，每个人的情况都不一样，有人产后几个月慢慢淡了，有人生完孩子它还在原地待着。观察期间如果发现疣体短时间内大量增多，或者明显变大、发红，就要尽快让医生帮你看看。

可以做的治疗有什么讲究

如果疣子长在脸上，孕妈觉得实在影响美观，心里过不去，或者越长越多、实在痒得难受，可以在皮肤科医生的评估下考虑治疗。常用办法包括激光、冷冻和外用药物，但在孕期，每种做法的选择都可能跟平时不一样。 物理治疗比如激光和冷冻，作用集中在局部皮肤，药物不进入全身，理论上对胎儿影响很小。但有些孕妈怕疼，有些人对激光后的结痂恢复过程接受不了，还有人脸上的疣子太密集，做完一周满脸结痂，这个心情也是一个实际需要考虑的因素。所以，就算要做，也要选一个自己状态比较稳定、有时间从容恢复的阶段。 外用药方面要格外谨慎。治疗寻常疣或扁平疣的很多外用药含有腐蚀性成分，还有一部分药物说明书明确规定孕妇禁用或者慎用。你自己在药店买药膏乱涂，是个风险很大的动作。有的一涂就是一片接触性皮炎，红、肿、疼，比原本的扁平疣麻烦多了。用药这种事，一定交给医生决定，不要自己拿主意。 除了这些，有一些调节免疫的口服药，孕期的使用指征也很窄，多数情况下不会给孕妇开。医生会综合你的孕周、疣体的数量部位、既往治疗反应，帮你权衡利弊。如果你在备孕阶段提前发现了扁平疣，那个时机处理其实更从容。

日常生活中怎么护理

饮食上没有“吃什么能直接杀死HPV”的神奇食物，但你完全可以做些让自己舒服的事。好多人问能不能吃酱油、能不能吃辣，这跟疣体长得快慢没有关系，真正值得做的是把睡眠保证好、把情绪放平稳、适当散步活动。别熬夜，别焦虑，免疫系统状态稳定了，皮肤也安稳。 勤洗手、不共用毛巾、不住共用拖鞋，是基本操作。毛巾擦脸之后要晾在通风处，不要湿答答搭在一起，家人的毛巾最好分开挂，尤其家里有小朋友的，他们的皮肤屏障薄弱一些，用别人的贴身毛巾容易染上。

总结一下

孕妇长了扁平疣，不必如临大敌。这不是什么罕见情况，也不代表你身体哪里差了。目前没有证据表明它会对胎儿造成不良影响。治疗上，如果你的疣体不痛不痒、数量少，完全可以先观察，产后再说；如果实在想处理，一定去正规医院皮肤科，让医生评估后给方案，别自己买药乱涂，更别听信偏方硬戳硬挖。 怀孕十月，身体给你出点小考题很正常，绝大多数都能平稳过关。放宽心，管住手，有问题找医生，比什么都实在。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。