白内障和飞蚊症总混淆，1分钟在家怎么区分清楚？

很多中老年人都有这样的经历：眼前突然出现几个小影子飘来飘去，或者看东西总觉得雾蒙蒙的，像隔着一层毛玻璃。上网一查，白内障和飞蚊症跳出来，越看越像，更糊涂了。其实这两个问题虽然都出在眼睛上，但病的根本不是同一个地方，在家花一分钟就能大致分辨。

先搞清楚，它们到底“乱”在哪里

眼睛像一台精密的照相机，晶状体就相当于镜头，而玻璃体是镜头后面一大团果冻样的填充物。白内障，是那个“镜头”本身变得浑浊了，光线进来时被挡住，画面自然不清楚。飞蚊症呢，是“果冻”里出现了液化、混浊的小碎屑，这些碎屑的影子投在视网膜上，你就看到有东西在飘。

一个在镜头，一个在机身内部，位置差着不少，症状当然也不一样。但为什么很多人总是分不清？因为这两个病在中老年人身上常常同时存在，你既觉得模糊，又看到飞蚊，自然乱成一团。

看一个关键信号：影子动不动

飞蚊症最典型的特征是“动”。那团黑线、小圆圈或者蜘蛛网样的东西，会随着眼球转动飘来飘去，就像水里的小浮游生物。你定住眼睛想仔细看它，它反而慢慢滑走，跑到视野边上去了。

白内障的模糊不一样。它是一整片、固定不变的浑浊，像镜头上的雾气，不会飘，不会动。你看哪里，哪里都像蒙着一层纱，晚上看路灯还会有光晕，像是灯光周围长了一圈彩虹。

简单说：会飘的是蚊子，不会飘的是雾。

一分钟自测：两张方法教你快速分辨

在家做这两个小动作，不需要任何设备，就能帮自己心里先有个数。

动作一：遮眼交替看

找一张白纸，上面写几个黑字，或者直接看家里的窗户框。先遮住左眼，用右眼盯着目标看三秒钟，再迅速换成左眼看。如果你发现有一只眼睛看东西明显发暗、发白、轮廓模糊，像是隔着一层脏玻璃，那这只眼很可能是白内障。

而飞蚊症不会影响整片视野的清晰度。哪怕眼前有几只“蚊子”在飞，你透过它们之间的空隙看物体，线条依然是清楚的。

动作二：眼球转转看

先保持视线平视前方，注意你看到的黑点或线头在什么位置。然后快速上下转动眼球，再停下来看向正前方。如果你发现那个漂浮物跟着眼球转，停下来后它还继续漂一会儿才停下，那这就是典型的飞蚊症特征。

如果无论你怎么转眼睛，那片模糊始终纹丝不动地挡在那里，那就要怀疑白内障的可能性了。

两种都有，怎么办？先别慌

不少人测完发现，自己好像两样都占了：眼前有蚊子飘，看物体又发糊。这种情况非常普遍，不需要太紧张，但要分清主次。

如果是老年性白内障，这是人老了以后自然发生的变化，就像头发变白一样。真正影响到日常生活，比如看清公交线路都费劲，或者晚上不敢出门，那就需要通过手术换掉这个“镜头”。手术本身很成熟，时机由医生评估，不要拖到完全看不见才去。

飞蚊症大部分是良性的，医学上叫生理性飞蚊症，只要数量没突然暴增，视力没下降，不伴有闪光感，它也就是烦人一些，并不伤害眼睛。

什么情况需要立刻去医院？

记住三个“突然”：突然出现一大片黑影，像窗帘拉下来一样遮挡视线；突然飞蚊数量剧增，密密麻麻像下雨；伴随突然的闪光感，就像相机闪光灯在眼角闪。出现任何一种，都别等，这是视网膜可能出问题了，比如裂孔或脱离，属于眼科急症，需要尽快找到眼底病专科医生做散瞳检查。

这里要特别提醒，网上有些说法讲“飞蚊症吃点什么药能消掉”，目前临床上并没有特效药。生理性的飞蚊不需要处理，病理性的飞蚊要处理的是它背后的病因，而不是去追那几只“蚊子”。

生活中的小习惯，能让眼睛舒坦一点

不管是白内障还是飞蚊症，日常护理的思路不一样，但有些习惯是通用的。吃的东西上，可以适当多吃深绿色蔬菜和橙黄色水果，比如菠菜、胡萝卜、南瓜，它们富含叶黄素和维生素C，对晶状体有一定保护作用。注意是“有帮助”，不是“把白内障吃掉”，别信那些保健品推销的话。

用眼节奏上，看手机、看书不要连续两三小时不歇。养成一个简单习惯：每隔半小时，抬头看看远处，让眼睛的调节肌肉放松几分钟。户外光线好的时候，记得戴太阳镜，紫外线照射是白内障发生的重要诱因，这个便宜又管用的护眼措施，很多人却忽略了。

再说一句心里话：眼睛是精密的器官，自己在家判断只能作为参考，不能代替医生的检查。裂隙灯下一照，晶状体和玻璃体到底什么情况，清清楚楚。如果你发现视力变化持续了几周甚至更久，别拖着，花半天时间去趟医院眼科，做一套基础检查，省下的安慰和踏实，比什么都值。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。