家里老人确诊慢性萎缩性胃炎,作为子女在饮食照顾上该注意什么?

先搞清楚:萎缩性胃炎到底是怎么回事
胃黏膜表面有一层腺体,负责分泌胃酸、胃蛋白酶这些消化液。慢性萎缩性胃炎,说白了就是这层腺体慢慢变少、萎缩了,胃的消化能力和自我保护能力都会打折扣。很多老人平时没有明显感觉,顶多饭后胀气、反酸、没胃口,所以容易被忽略。但也有一些老人会瘦、贫血,甚至因为胃酸分泌不足,吃进去的蛋白质和铁吸收不好。
这里要特别说一句:萎缩性胃炎离胃癌还有很长一段距离,并不是说查出来就一定会往那走。定期复查胃镜、规范治疗、把饮食养好,是完全可以稳定住情况的。我们作为子女,能做的不是天天焦虑,而是把心思花在每天给老人做的那几顿饭上。
饮食总原则:别让胃闲着,也别让它累着
很多老一辈的人觉得胃不好就得喝粥,喝稀粥、吃烂面条,一天三顿都是软的。其实长期这样反而不好。胃是用进废退的,一直吃流食,胃的消化功能会越来越弱,而且粥的营养密度太低,老人容易营养不良。正确的思路是“软硬适中、营养均衡、规律三餐”。
具体落到每一顿,主食可以选软米饭、馒头、发面饼、细面条,尽量别碰糙米、高粱米、玉米碴这种粗硬的。肉类要切成小块、炖得烂乎一点,比如肉末蒸蛋、冬瓜肉丸汤、清蒸鱼肉。蔬菜也别整根炒,切碎了做熟,像胡萝卜丁炒碎肉、番茄炒软烂的包菜,都比凉拌黄瓜、生吃西红柿好很多。
每顿饭吃七八分饱就够了
老人的胃容量和消化能力都在下降,一次吃太多,胃要拼命蠕动才能把食物推下去,反而加重负担。可以改成少食多餐,三顿正餐之间加点小加餐,比如上午十点喝半杯温豆浆,下午三点吃一小块蒸红薯或者几颗坚果。但注意别让加餐变成“吃零食”,酸奶、水果、苏打饼干这些都可以,量要控制好。
具体怎么吃:哪些该多吃,哪些该避开
照顾老人饮食,不能光凭感觉。有些食物看着养胃,其实对萎缩性胃炎并不友好。咱们一件件说清楚。
高蛋白食物,要比以前更重视
胃黏膜修复最需要的原料就是蛋白质。鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、豆腐、牛奶,这些每天都要安排上。比如早上一个蒸蛋羹加一杯温牛奶,中午清蒸鲈鱼配软米饭,晚上豆腐炖肉末。如果老人牙口不好,可以用肉末、鱼茸来替代大块肉。每周吃两次动物肝脏,量别多,一两左右,能补铁和维生素A,对防止贫血有好处。
新鲜蔬果要挑着吃,不是越多越好
维生素C和叶酸对胃黏膜有保护作用,所以蔬菜水果不能少。但那些粗纤维多、生冷硬的,比如芹菜梗、韭菜、竹笋,就得注意。可以选南瓜、山药、冬瓜、胡萝卜、土豆这些口感软糯的,切小丁煮烂。水果方面,香蕉、木瓜、熟的苹果都比柠檬、菠萝这些酸果子更适合。老人如果吃了某种水果觉得胃不舒服,就换一种,别强求“每天一个苹果”之类的固定规矩。
这些食物尽量别碰
酒肯定不能喝了,浓茶、咖啡、碳酸饮料也尽量戒掉,它们都会直接刺激胃黏膜。腌菜、咸鱼、腊肉这些高盐食物,会加重胃黏膜损伤,做菜时盐也要少放,可以用葱姜蒜、花椒、醋来调味。还有一点容易被忽略:凉的饭菜。老人从冰箱里拿出来的酸奶、水果,要放到室温再吃,冬天吃热乎的汤面、炖菜,胃会舒服很多。
细嚼慢咽真的很管用
这五个字老生常谈,但真正做到的老人不多。很多老年人吃饭快,牙又不好,还没来得及嚼烂就咽下去了,硬邦邦的饭团直接砸到胃里,胃只能加班加点。子女可以提醒老人,每一口饭嚼够二三十下再咽,一顿饭吃足二十分钟。如果还是觉得咬不烂,那就把菜做得更碎一些,比如把肉绞成馅、把萝卜擦成丝,也是办法。
别掉进这三个常见误区
在照顾老人的过程中,子女之间常常会有不同意见,网上各种养生帖也是说法不一。我挑几个最常见的误区讲一讲。
误区一:喝粥养胃,顿顿喝粥
前文提过,长期喝粥会让胃功能退化,还容易反酸。正确的做法是粥和软饭换着吃。比如早上小米南瓜粥,中午软米饭,晚上杂粮糊搭配发面馒头。粥里最好加点蛋白质,比如皮蛋瘦肉粥、鱼片粥,营养才够。
误区二:保健品能修复胃黏膜
市面上很多“养胃”保健品,什么猴菇饼干、养胃粉,宣传得神乎其神。这些东西大部分就是普通食品,起不了治疗作用。想帮助胃黏膜修复,真正靠谱的是医生开的药,比如保护胃黏膜的铋剂、促进胃动力的药物,再加上均衡饮食。别把保健品当饭吃,更别因为吃了保健品就停掉正规治疗。
误区三:吃得越素越好
有些老人觉得肉不好消化,干脆吃素。结果体重下降,贫血加重,胃反而更虚。萎缩性胃炎的老人最需要优质蛋白,不吃肉等于断了修复原料。只要把肉炖烂、切碎,完全没问题。如果实在担心,可以选容易消化的鸡胸肉、鱼肉,蒸着吃、煮着吃,别油炸就行。
最后几句实在话
照顾患有萎缩性胃炎的老人家,说难也难,说简单也简单。难在要坚持,每一顿都不能将就;简单在其实就是把饭做好、做软、做均衡,陪着老人慢慢吃、好好吃。别忘了定期带老人复查胃镜,通常一年到两年一次,具体听医生的。
另外,心情对胃的影响很大。老人如果总觉得自己得了重病,压力一大,胃的症状也会加重。没事多陪他们聊聊天,散步走走,让他们觉得这不是什么大事,咱们有人管、有人疼,这比吃什么补品都有用。
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