家里有小孩老人，足癣会不会传染给他们？要不要分开洗脚盆和毛巾？

家里老人小孩都在，自己脚上却莫名其妙开始脱皮、起小水泡，痒得不行。去皮肤科一看，医生说是足癣，也就是常说的“脚气”。这时候很多人心里都会咯噔一下：我天天在家走来走去，洗澡、洗脚用的盆和毛巾都是公用的，会不会传染给孩子和爸妈？洗脚盆和毛巾是不是得马上分开？ 先说结论：足癣确实能传染，而且家里的毛巾、拖鞋、浴盆，甚至地板上的皮屑，都可能成为传播的中间环节。但也不必吓得像隔离传染病一样，搞清楚它的传播链条和薄弱环节，防备起来就不难。

足癣是怎么跑到别人身上的？

足癣的“元凶”是一类叫皮肤癣菌的真菌，它们最喜欢潮湿、温热、角质层厚的地方，人的脚掌和脚趾缝就是它们的理想居所。感染后，脚上会产生大量脱落的皮屑，这些皮屑里包裹着无数真菌孢子和菌丝。你光脚走过地面，皮屑就掉在地板上、地垫上；你用过的毛巾擦完脚，毛巾上就沾上了皮屑；你穿过拖鞋，拖鞋内侧就留下了真菌。 真菌不会自己长腿跑，它们的“交通工具”就是这些皮屑，或者直接接触。家里有人得了足癣，光脚踩过的地面，其他人再光脚踩上去，如果脚部的皮肤正好有微小破损，或者处于潮湿状态，真菌就可能从破损处钻进去，在新宿主脚上安家。另外，共用毛巾、共用浴盆、互穿拖鞋，都是非常典型的传播方式——因为毛巾沾水后潮湿，真菌能存活很久；浴盆底部湿润，也适合真菌短暂存活。

真菌在水里和毛巾上能活多久？

皮肤癣菌在干燥环境下生命力并不强，但在潮湿、常温的条件里，它们可以存活数天。比如一条刚擦过足癣患者脚部的湿毛巾，挂在卫生间里几个小时都干不了，这段时间真菌一直活蹦乱跳。浴盆或洗脚盆底部残留的那点水，也能让真菌过夜。所以共用这些东西，风险是真实存在的。

小孩和老人，确实更容易被盯上

不是说成年人就完全没事，但家里如果有小孩和老人，他们确实属于需要重点保护的人群。

小孩的皮肤屏障还没长结实

小朋友的脚角质层比成人薄，pH值也和成人不一样，对真菌的天然抵抗力偏弱。更麻烦的是，很多孩子不爱穿拖鞋，洗完澡光着脚丫就在卫生间和客厅地板跑来跑去，而卫生间和浴室地砖上的积水，正是真菌存活的好环境。另外，孩子的活动量大，脚容易出汗，幼儿园、学校或家里穿的袜子如果不够透气，脚趾缝长期潮乎乎，就等于给真菌准备了现成的“培养皿”。孩子一旦感染，因为不会表达，可能只是觉得脚痒，就一直在家长面前蹭脚、脱袜子，家长还以为孩子调皮，往往耽误了时段。

老人的脚部循环差、皮肤薄，恢复也慢

老年人随着年龄增长，脚部皮脂分泌减少，皮肤变得干燥、易裂口，角质层也变薄，体积上防御力下降。很多人老人有糖尿病或血管问题，脚部末梢血液循环不太好，一旦真菌感染，局部破溃后很难好，还可能因为搔抓导致继发性细菌感染，出现红肿、化脓。有的老人本身抵抗力弱，感染后症状可能不典型，比如不是起水泡，而是脚后跟干裂、脱屑，家里人还以为是普通皮肤干燥，顺手拿保湿霜涂上，结果越涂真菌越开心。更要注意的是，老人往往舍不得自己的旧毛巾、旧拖鞋，觉得“将就着用”，这就更容易让真菌反复繁殖。

洗脚盆和毛巾，到底要不要分开？

要。而且不只是洗脚盆和毛巾，拖鞋、袜子、床单、浴巾，所有脚会接触到的东西，都建议分人使用。

记住这几个“一”字原则

一个人一个洗脚盆，一个人一条毛巾，一个人一双拖鞋。听起来像老生常谈，但实际操作时，很多人做不到。比如家里只有一个公共浴盆，那患有足癣的人在泡脚或洗澡时，建议放掉水后用开水冲烫一遍盆内壁，或者用含氯消毒剂擦洗，再让其他人用。更简单的办法是换成淋浴，或者给每个人准备一个轻便的塑料盆，用完挂起来晾干。 毛巾方面，足癣患者自己最好有两条毛巾交替使用，每次用完用香皂搓洗，放在太阳底下晒干。孩子的毛巾和成人毛巾分开悬挂，不要搭在一起——两条湿毛巾挨着，真菌可以顺着水分爬过去，这种“间接接触”往往被忽略。 拖鞋是重灾区。家里如果只有两双共享拖鞋，那基本等于真菌的公交车。建议给每个家庭成员固定自己的拖鞋，哪怕只是便宜的基础款，也比混穿来得安全。尤其是客人来访时，如果客人有脚气，穿过你家拖鞋，真菌就可能留下。所以客人走后最好把拖鞋洗刷一遍，或者备一次。

地面和地垫也别放过

卫生间和浴室的地面要用含氯消毒剂定期拖洗，注意不是简单地用水冲一下。因为真菌孢子会藏在瓷砖缝和地漏附近。家里有老人小孩，他们如果习惯光脚走，那这块地面就是重点防线。洗完澡后用拖把把水迹拖干，让地面尽快干燥，比什么消毒都有效。 还有一点容易被漏掉：袜子。足癣患者的袜子要单独洗，用开水浸泡或者用有杀菌功能的洗衣液。如果丢进洗衣机里和小孩的贴身衣物混洗，真菌孢子可能会附着在其他衣服上。虽然人的脚以外部位不太容易被感染，但老人和小孩的抵抗力弱，也偶有脚外感染，如手癣、股癣。

如果家里已经有人被传染了，怎么办？

发现老人或孩子脚上出现脱皮、水泡、瘙痒，不要自己乱涂药膏。有的人一看到脚气就买“皮炎平”之类的药膏，那个里面含激素，涂上暂时止痒，却可能让真菌长得更欢，反而越治越糟。正确做法是带他们去皮肤科，做真菌镜检确认一下，然后医生会按情况开抗真菌药膏，比如特比萘芬、联苯苄唑之类的。用药要坚持，因为真菌很顽固，症状消失后还得再涂几天，彻底把真菌繁殖周期压下去，否则很容易复发。 治疗期间，孩子的鞋袜每天换，换下来的袜子用开水烫或者专用的消毒液泡。老人的鞋子最好换成宽松透气的，并且准备两三双替换着穿，保证鞋内干燥。

日常养出几个好习惯，比老了再补强得多

家里的防传染，说到底就是两点：切断直接接触，破坏潮湿环境。与其紧张兮兮地搞大消毒，不如让全家人养成这些习惯： - 出浴室前把脚擦干，尤其擦干脚趾缝； - 不共用指甲剪，如果共用，每次用前用酒精擦一下； - 每天换袜子，脚汗多的人可以一天换两次； - 鞋子不要连续穿两天，放通风处吹干； - 毛巾和浴巾每周用热水洗一次，太阳下晒干。 这些事做起来不费劲，但能很大程度降低真菌在家庭成员之间“串门”的机会。 最后想啰嗦一句：足癣不是什么羞于启齿的病，家里有老人小孩，更没必要藏着掖着。大大方方地告诉家里人，自己脚上有真菌感染，需要大家配合，分一下毛巾和拖鞋，这不是嫌弃，是防患于未然。家里讲究卫生的人多了，真菌自然就不敢上门。

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