家里老人有糖尿病又查出骨质疏松，作为子女该怎么护理才不容易摔跤
糖尿病和骨质疏松，为什么会凑到一块
这两种病在老年人身上经常同时出现，并不是巧合。血糖长期偏高，身体里的钙、磷代谢会受到影响，骨头里的矿物质流失得更快。糖尿病如果控制得不理想，尿里排出的钙也会增多，骨头等于在不停地“漏钙”。再加上不少老人因为肠胃不好、胃口差，蛋白质吃得少，造骨头的“原料”也不够。时间一长，骨头的质量就不行了。
还有一种情况是药物带来的影响。有些降糖药，比如噻唑烷二酮类的，会干扰骨骼的新陈代谢。不是说要大家自己停药，而是要有这个意识：下次复查的时候，主动跟医生说一句“我有骨质疏松”，让医生综合评估用药方案。一个小小的提醒，可能就改变了后面的治疗方向。
低血糖那一跤，比想象中更危险
很多人防跌倒，只看地面滑不滑、鞋子防不防滑，却忽略了一个老人才会有的特殊风险——低血糖。老人如果降糖药吃得偏多，或者这一顿吃得比平时少，血糖掉下来的时候会头晕、心慌、眼前发黑。这时候哪怕地板再干、鞋子再稳，人也照样站不住。
所以给老人备一个床头小篮子，放两三块糖果或一小盒葡萄糖片，夜里觉得饿、冒冷汗的时候能马上塞到嘴里。这不仅是防低血糖，也是在防一次可能发生的骨折。
把家里的“危险角落”挨个过一遍
家里最常摔的地方，可能和你以为的不太一样。不是客厅，也不是大门口，而是从卧室到卫生间的这段路。老人夜里起夜，灯又不敢开得太亮怕吵醒家人，摸黑走两步，脚下一绊，人就倒了。
可以做的改动很具体：走廊和卫生间门口装一个小夜灯，带感应功能的更好，人一起身它就亮。马桶旁边加个扶手，洗澡间放一张防滑凳，地上铺防滑垫。这些几十块钱的东西，带来的安全感比任何叮嘱都实在。
把“动线”清出来，让走路不需要低头看
很多老人家里舍不得扔旧东西，过道里堆着纸箱、小凳子、电线。年轻人绕过这些东西轻轻松松，老人眼光不好、腿脚不灵便，一绊就是大事。把从卧室、客厅到厨房、卫生间的主通道清出来，宽度至少要够一个成年人张开双臂。电线能用扎线带固定在墙角就别让它横在地中间。地毯最好撤掉，尤其是那种边缘容易卷起来的，老人踩上去一趔趄，真要命。
鞋也很要紧。那种踩跟的拖鞋、鞋底磨得光滑的老布鞋，都要换掉。去超市买一双防滑底、能包住后跟的室内鞋，几十块钱，比什么补品都值得。
骨头不是补补就行，要靠“吃”和“动”两头抓
很多子女孝心很足，一听说骨质疏松就给老人买钙片、买骨胶原，觉得吃了骨头就硬了。但骨头这玩意儿，光补不够，它需要“用”。完全不动的老人，骨头再补也是“懒骨头”，利用率很低。
吃，讲究的是“搭配”，不是单磕钙片
钙片要补，但别指望每天一粒就把骨质疏松吃回去。更重要的是三餐里的东西：牛奶每天一杯，豆腐、豆干换着吃，绿叶菜别煮得太烂，虾皮、小鱼干可以当零食。还有一点常被忽略——蛋白质。很多老人怕血脂高，肉蛋不敢碰，结果肌肉越来越少，骨头也跟着缺“支架”。一天一个鸡蛋、一两瘦肉或鱼肉，这个量不过分，也不会影响血糖。
维生素D也得跟上才对。没有它，钙吃进去也吸收不了。可以带老人查一查血里的维生素D水平，如果偏低，医生会开对应的补充剂。天气好的时候，每天晒晒胳膊晒晒腿，太阳是最好的“免费药”。
让老人练“力”和“稳”，是防摔的关键两课
防摔这件事，环境占一半，老人自己的身体占另一半。如果老人的腿没力气，站都站不稳，再好的环境也兜不住。
给老人设计的运动不需要去健身房，也不用讲究器械。扶着餐桌做提踵，就是双脚脚尖踮起来再放下，一天做两三组，一组二三十下，能练小腿力量。靠着墙做靠墙静蹲，膝盖稍弯，不用蹲太深，一次坚持二三十秒，慢慢增加到一分钟。这些动作看着土，但时间久了真能让人走路稳当。
睡前坐在床边，还可以练一练“坐站练习”：从坐着到站起来，再慢慢坐下，反复几次。这练的是大腿和前胯的力量，直接关系到起床、下车的那个瞬间腿能不能撑住。
散步是好习惯，但最好让老人走在平整的路面上，别去挑战坑坑洼洼的步道。步伐不必求快求远，走上半个小时，微微出汗就够了。
陪老人逛一趟医院，重新捋一下用药和复查
骨质疏松这件事，老人觉得“不疼不痒不用管”，子女觉得“拍个片医生说说就行”。但真正规范的骨质疏松管理，远不止拍片子、开钙片那么简单。
带老人去内分泌科或者骨质疏松专科门诊，做一次骨密度检查，再抽血查查骨代谢的指标。医生会根据结果决定，是用口服的骨吸收抑制剂，还是打针，或者配合一些促进骨形成的药物。双膦酸盐类的药不少老人听说过，但吃这个药有讲究：早晨空腹用白水送服，吃后半小时内不能躺下、不能吃东西。这个细节很多老人不知道，药是吃了，效果打了折扣，胃还不舒服。
开药的时候，一定要把老人的糖尿病史、正在用的降糖药、平时血糖控制得怎么样，都告诉医生。不同的人用药方案差别很大，别人的“好药”不一定适合咱家老人。
护理一位既血糖高、又骨质疏松的老人，像在做一套细功夫活。不图一天做完多少件事，就图每天能把那几件小事做瓷实——早饭里多一杯奶，晚饭后陪老人练几下踮脚尖，夜里过道里那盏小夜灯亮一整晚。日积月累，老人脚下稳当一分，我们心里就踏实十分。每次复查，看到骨密度没有再往下掉，走路比上个月利索，就是值得高兴的成绩。
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