当心！腺友须警惕尿毒症

年纪大了，很多老伙计都有这样的体会：年轻时撒尿能射过墙，现在却常常滴滴答答，弄湿裤子。这可不是什么小事，很可能是前列腺在了“闹脾气”。前列腺增生肥大，是中老年男性很常见的毛病，但很多人不当回事，觉得这是“老了的正常现象”。可要真这么想，就危险了。因为长期不治，前列腺堵着尿道，排尿越来越费劲，最后可能连累到肾脏，甚至发展成尿毒症，那就真的麻烦了。

先说说前列腺到底是个什么东西。它长在膀胱下面，形状像个栗子，上宽下窄，紧紧挨着尿道口。前列腺的作用不小，每天分泌几毫升的前列腺液，这是精液的主要成分，还分泌一种叫前列腺素的激素。关键是，它正好把守着尿道通往膀胱的出口。所以，只要前列腺出了问题，第一个受影响的肯定是排尿。

前列腺增生不是一天两天的事，是慢慢来的。一开始，你可能只是觉得晚上起夜多了，白天也总想上厕所。慢慢地，你会发现尿线变细了，尿的时候没劲儿，甚至要站很久才能尿出来，尿完了还感觉没尿干净，总想再去一趟。有的人还会发现尿里有血丝。再往后，膀胱里的尿排不干净，残余尿越来越多，膀胱会失去弹性，最后尿不出来，出现尿潴留。这时候要是还不去管，那就麻烦了。

你想啊，尿排不出去，膀胱里的压力就会越来越高。这股压力会向上传到肾脏，就像把水管堵住，水压往回顶一样。肾脏长期被顶着，就会慢慢受损，肾功能开始下降。肾脏是咱们身体的“净化器”，它要是出了问题，体内的毒素就排不出去，最后就会发展成尿毒症。这不是吓唬人，临床上因为前列腺增生拖到最后导致肾衰竭的例子，真不少见。

肾脏受损了，身体会有哪些信号呢？最明显的是胃口变差，吃不下东西，还恶心、想吐。肚子胀、便秘，人也瘦了，脸色发黄，看着就贫血。如果合并了尿路感染，还会发烧、打寒战。有些患者即使尿完了，在小肚子那儿还能摸到一个鼓鼓的包，那就是憋着尿的膀胱。所以，但凡有前列腺肥大的老伙计，一旦出现这些症状，千万别犹豫，赶紧去医院。

医生通常会做个直肠指诊，手指伸进去摸一摸前列腺的大小、质地，判断增生到什么程度了。还会让做个泌尿系统B超，看看膀胱里残余尿有多少，肾脏有没有积水。这些检查都不复杂，却是判断病情的关键。根据检查结果，医生会给出治疗方案，轻的吃药控制，重的可能就需要手术了。

很多人怕手术，更怕插管子导尿。其实，前列腺增生症发展到了晚期，最怕的就是尿道堵得死死的，尿液排不出来。这时候，最直接有效的办法就是放一根导尿管，把膀胱里的尿引流出来。只要尿道通畅了，肾脏的压力解除了，肾功能很快就能恢复一些。但问题在于，有些老年朋友特别害怕导尿，觉得疼、不舒服，硬挺着不去医院。结果就是越拖尿积得越多，肾脏损伤越重，最后真的不可逆了。

严重的尿潴留，可能需要长期留置导尿，几个月甚至一年。长期带着导尿管，生活很不方便，还容易感染。所以，如果病情需要，医生可能会建议做膀胱造瘘，就是在肚子上开个小口，直接放一根管子到膀胱里，让尿从这里流出来。等肾功能恢复得差不多了，再考虑做前列腺摘除手术。如果老人身体太差，有其他严重的心肺疾病，没法做前列腺手术，也可以终身带着膀胱造瘘管，照样能正常生活。

说到这儿，有一点要特别讲清楚。前列腺增生症引起的尿毒症，和慢性肾炎引起的尿毒症，本质上是两码事。肾炎导致的尿毒症，是肾脏自己坏了，坏了就修不好了，只能靠透析或者换肾才能维持生命。而前列腺增生症引起的尿毒症，是因为尿道被堵住了，肾脏本身其实没有器质性病变，它只是被“憋”坏了。只要把堵塞的尿道打通，肾脏的泌尿功能往往能恢复过来。所以，这种尿毒症，只要治疗及时，预后通常比肾炎引起的要好得多。

那么，怎么预防这种情况呢？关键就两点。第一，别把尿频当成老年人的正常现象。你想想，年轻时候一觉睡到天亮，现在半夜要起来三四次，这能是正常的吗？这是身体在提醒你，前列腺出问题了，该去看医生了。第二，当出现严重尿频、尿急，尿得哩哩啦啦的时候，说明膀胱里已经积了大量的残余尿，甚至可能已经出现尿潴留了。这时候千万别因为害怕导尿而硬挺着，硬挺着只会让肾脏越来越坏，后果比导尿那点不舒服严重得多。

生活上，也要注意保养。别老喝酒，别久坐，别长时间骑自行车或者摩托车。注意保暖，别感冒了。房事要节制，别太劳累。饮食上多吃点蔬菜水果，保持大便通畅，也能减少对前列腺的压迫和刺激。这些小事做好了，能大大减少前列腺充血、水肿的机会，减轻排尿困难的症状，也就间接保护了肾脏。

说到底，前列腺增生是个可以控制的病，别让它拖到尿毒症那一步。及时就医，听从医生的建议，该吃药吃药，该手术手术，生活照样能过得舒坦。别因为一时怕麻烦，给自己惹来大麻烦。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。