中医指导更年期不担心

过了四十五岁，不少女性会发现自己身体像换了个人似的。原来脾气挺好的人，突然为了一点小事就火冒三丈；晚上睡觉，被子盖着热，不盖又冷，一阵阵汗从胸口往上涌；有时候心里像揣了只兔子，跳得心慌，去医院做了心电图、查了激素水平，指标却都在正常范围内。这种明明难受却查不出“病”的感觉，特别磨人。

西医管这叫更年期综合征，说的是卵巢功能在走下坡路，雌激素水平波动甚至跌到底，于是内分泌乱了，植物神经也来添乱，潮热、盗汗、心慌、失眠、烦躁、关节酸痛，一拥而上。大约百分之八十五的女性在围绝经期都会不同程度地经历这些。有人症状轻，扛一扛就过去了；也有人被折腾得够呛，工作打不起精神，回到家也没有好脸色，日子过得很受影响。而且，这个阶段不只是“忍一忍”那么简单，骨质疏松、血脂异常、动脉硬化这些隐患也可能悄悄跟着来。

不过话说回来，现在女性平均寿命越长，越要正视这段路。五十岁以后还有二三十年要过，把这阵子调理顺了，后半生的生活质量完全不一样。中医治更年期，好处在于看得见人，对得上证，调理的是一个整体的状态，而不是头痛医头、脚痛医脚。

中医怎么理解更年期呢？它不把这件事当成“雌激素缺了要补雌激素”这么简单。中医看的是人整体的气、血、阴、阳，在更年期这个阶段，女性身体里的肾气一天天充盈不起来，天癸（你把它理解成促进生殖机能成熟的一种精微物质）走向枯竭，气血不再像以前那样丰沛地濡养脏腑，整个人的阴阳平衡被打破。这时候如果外界再有点什么刺激，工作压力、家庭琐事、情绪波动，身体就容易在这种“内虚外扰”的状况下闹情绪。所以中医处理更年期，从来不是只盯着一个症状，而是望闻问切之后，看看你到底偏向哪个证型，再对症用方。

临床上最常见也最让人难受的，是阴虚火旺这一型。很多女性到了这个岁数，月经提前甚至乱了套，来的时候量比较多，有时干脆几个月不来了。最典型的体验就是潮热出汗，脸上一阵烘热涌上来，后背跟着冒汗，手心脚心发烫，心里头烦躁，睡不好，梦也多。舌头伸出来是红的，舌苔很少，脉摸上去细而快。这种就是肾水不够，压不住火，身体里虚火往上冒。中医的思路是滋补肾阴，再把心火降一降，六味地黄汤做底子加减用，地黄、山茱萸、山药把肾阴补起来，加上知母、黄柏之类的清火，火降下来，热和汗自然就减轻了。

还有一种类型也特别常见，就是平时爱生气、性子急或者压力大的女性，容易走肝气郁结的路子。月经来得乱七八糟，没个准日子，量也忽多忽少。人整天觉得胸闷，肋骨两边像有什么东西堵着，叹一口气才觉得松快。情绪起伏大得自己都害怕，一会儿想哭，一会儿又想发火，嗓子里总有个东西堵着，咽不下去又吐不出来，这个中医叫梅核气。舌头红，舌苔白，脉是弦的，像绷紧的琴弦。这时候不能急着补，先要把堵着的肝气理顺。逍遥散加减是常用的方子，疏肝解郁，把郁结的气散开，同时养一养血，肝气顺了，脾土也不受克，人的情绪和消化都会跟着好转。

还有一类女性，素来体质偏湿，或者不爱动、饮食油腻，到了更年期就表现出痰湿瘀阻的样子。月经往后拖，量少，颜色暗，夹着血块，白带也多。身体像裹了层湿布，四肢困重，总想躺着，头昏沉沉的，胸口闷闷的，肚子胀，话都懒得说。舌头暗，舌苔厚腻，脉滑或沉。这种光补不行，越补越堵，得先把体内的痰湿化掉、瘀血通开，二陈汤加减是常用的路子，半夏、陈皮理气化痰，茯苓渗湿健脾，痰湿一化，气血运行通畅，那些困重、头沉的感觉就轻了。

回头捋一捋，更年期问题的根子还是在肾精亏虚、天癸衰竭、冲任气血不足，这是本。但肝气不舒往往是引发各种症状的导火索，水不涵木，肾水养不住肝木，肝郁久了就化火，人也就跟着烦躁起来。而痰湿和瘀血是疾病过程中慢慢形成的东西，它们会加重症状，让身体更觉得沉重和不适。中医治这个病，讲究的是分清主次：滋阴补肾、填精壮骨是固本，疏肝解郁、健脾和胃是应对当下的不适，化痰祛湿、活血化瘀是防止病情继续往深处发展。三者配合着来，好几个环节同时处理，既能改善症状，又能调整身体的内在环境。

用中医调更年期还有一个好处，就是不容易让人产生依赖，也不需要一辈子吃药。症状明显的时候，辨证用药把紊乱的状态拉回正轨；症状缓解了，再靠饮食、作息和适当运动来巩固。不少人到了一定年龄，睡眠变好了，潮热减少了，情绪也平稳了，整个人会重新找到一种平衡感。

更年期不是病，但难受起来真要命。它不是人生进入暮年的信号，而是身体在提醒你：节奏该放缓一点了，该多听听自己身体的声音了。中医的价值，不会急着去压制症状，而是扶你一把，帮你把身体里乱掉的那盘棋重新摆好。走过这个阶段，很多女性回头看，反而觉得身体比以前更通透、心态也比以前更开阔了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。