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多吉美可有效治疗肝癌

肝癌 来源:河北健康网 2022-12-25 阅读 69551 作者:刘桂英 主任医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

肝癌这个病,很多人一听到就心里发紧。尤其是晚期肝癌,过去能用的办法确实不多,医生和患者常常面临一种“没什么好办法”的困境。但最近几年,情况慢慢有了变化。一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,给晚期肝癌患者带来了新的希望,而主角就是一种叫“多吉美”的口服靶向药。

这项研究不是小规模试验,而是由多个国家的研究人员共同完成的,涉及美国和欧洲、澳大利亚等地的602名晚期肝癌患者。这些患者之前都没有接受过全身性的系统治疗,也就是说,他们的病情已经到了比较棘手的地步。研究把患者分成两组,一组吃多吉美,另一组吃安慰剂。结果很明确:吃多吉美的那组患者,总生存期比吃安慰剂的组延长了大约44%。这个数字不是随便说说的,而是经过严格统计得出来的结论,在医学上具有显著意义。

可能有人会问,44%的生存期延长到底意味着什么?打个比方,如果原本预期生存期是十个月,延长44%就大约能多活四个多月。当然,每个人情况不一样,这不是一个绝对的数字,但放在晚期肝癌这个背景下,能多出这几个月的有效时间,对患者和家庭来说,意义是实实在在的。更关键的是,多吉美不是化疗那种“杀敌一千自损八百”的路子,它是一种靶向药物,作用方式更加精准,能同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管,相当于既直接抑制肿瘤生长,又切断它的“粮草供应”,让肿瘤得不到足够的营养和氧气。

这项研究的主要负责人之一,西班牙巴塞罗那临床医院的霍尔迪·布吕克斯教授,对结果用了“令人鼓舞”这个词。他说得很实在,因为全球范围内,肝癌死亡人数还在不断上升,尤其和乙肝、丙肝的流行有很大关系。很多肝癌患者发现的时候已经是中晚期,错过了手术的最佳时机,这时候药物治疗就显得格外重要。多吉美的出现,等于给这部分患者多了一个选择,而且是经过大型临床研究验证过的选择。

其实这已经不是第一次证明多吉美的效果了。就在同一年早些时候,研究人员在亚太地区也做了类似的试验,选取的是当地晚期肝癌患者,结果显示多吉美能把这些患者的生存期延长大约47%。两个研究,一个在欧美,一个在亚太,都得到了相近的结论,这让人更有信心。不同地区、不同人种的患者都能从中获益,说明这个药的效果不是偶然的,而是有广泛适用性的。

多吉美由德国拜耳医药保健公司生产。在获得美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局的批准后,它已经用于肝癌治疗。而国内的患者也有好消息——拜耳公司发布了新闻公报,说多吉美已经获得中国国家食品药品监督管理局的批准,用于不能手术的晚期肝癌患者的治疗。这意味着,中国的患者不用再到处打听有没有什么“海外新药”,而是在正规医院里,在医生指导下,就有机会用上这种经过国际大型研究验证的药物。

当然,写到这里我也得说清楚,多吉美不是神药,它不能保证肝癌,也不能让所有人都有效果。任何药物都有可能出现副作用,多吉美也不例外。比较常见的包括手足皮肤反应、腹泻、乏力、血压升高等,但这些副作用大部分是可控的,医生会根据患者的具体情况调整剂量或者给予对症处理。所以,患者一定不要自己随便买药吃,必须在专业医生的评估和指导下使用。说到底,治疗肝癌是一个综合性的过程,多吉美是其中的一把重要武器,但不是唯一的武器。

从医学进步的角度看,多吉美被批准用于肝癌治疗,算得上是一个里程碑。因为在此之前,晚期肝癌系统治疗的选择非常有限,很多患者只能靠着支持治疗来维持生活质量,但肿瘤本身的发展很难被遏制。多吉美的出现,让“晚期肝癌也要积极治疗”这件事,变得更有底气。尤其是对于因为肝功能不好或者其他原因无法手术、不能做介入治疗的患者来说,多出了这样一条路,哪怕只是延长几个月的生命,也是给家庭争取了更多团聚的时间,给患者争取了更多完成心愿的机会。

布吕克斯教授提到的乙肝和丙肝流行,也提醒我们,预防肝癌其实比治疗更重要。接种乙肝疫苗、规范治疗丙肝、戒酒、避免食用霉变食物,这些都是降低肝癌风险的方法。但对于已经患上肝癌的人来说,多吉美这样的药物,就是实实在在的依靠。相信随着医学研究的持续推进,未来还会有更多新药、新疗法出现,而多吉美作为第一个被证实能延长晚期肝癌生存期的口服靶向药,在肝癌治疗史上的地位,是值得被记住的。

写到这里,我想起一位肿瘤科医生说过的话:对晚期癌症患者来说,延长一个月生存期,就意味着多看一个月的日出日落,多陪家人吃几顿饭,多听孩子叫几声爸妈。这不是冷冰冰的数据能衡量的。多吉美的研究结果,之所以让医生们感到振奋,不光是那44%的数字,更是数字背后一个个真实的人,和他们的生活。


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标签: 多吉有效治疗
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