糖尿病的足部护理

说起糖尿病，很多人可能只盯着血糖数值，觉得只要把糖控制好就万事大吉了。可有一个地方，常常被忽略，那就是咱们的脚。别小看这双脚，对于糖尿病患者来说，它可能是个“定时炸弹”。有数据说，糖尿病患者截肢的风险比普通人高出10倍以上，而在所有非创伤性截肢里，糖尿病足占了一半还多。这数字听着吓人，但真不是危言耸听。咱们国家有超过5000万的糖尿病患者，里面大约20%的人会发展成糖尿病足综合征，而这其中又有40%的患者最终需要截肢。更让人揪心的是，截肢后30天内，有10%的人会去世，5年内这个比例会升到50%。所以，怎么护好这双脚，真不是小事。

说白了，只要得了糖尿病，就有患上糖尿病足的可能。不过有些人更容易中招：比如血糖长期控制不好、得糖尿病超过10年、平时不注意脚部卫生、鞋袜不合适、脚本身有畸形或者以前长过溃疡，还有爱抽烟喝酒的。这些习惯和因素，就像给糖尿病足开了“绿灯”。糖尿病足不是突然就来的，它往往有个过程。一开始，你可能会觉得脚上不出汗了，小腿皮肤颜色变深，脚趾头或者脚底板感觉怪怪的，发麻、发凉，走路像鸭子一样，下蹲起立费劲，脚背上的动脉跳动也变弱了。皮肤看起来亮亮的、薄薄的，皮下组织还有点萎缩。这时候，要是脚上不小心起了个水泡、血泡，或者长了老茧（胼胝），不管怎么来的，哪怕看着很小，只要一破皮，就可能变成溃疡。一溃疡，伤口会从表皮慢慢往里钻，到皮下、肌肉、肌腱、韧带，最后到骨头，一坏疽，就麻烦了。

俗话说，“七分治疗，三分护理”。治疗糖尿病当然重要，但脚上的护理，尤其是自己平时怎么照顾，真的一点都马虎不得。下面这几点，咱们一个个说清楚。

先说说脚部的日常保护。每天洗脚是必须的，但怎么洗有讲究。水温不能太烫，手试觉得温温的就行，千万别用热水泡太久，因为糖尿病人的脚对温度感觉不灵敏，容易烫伤。洗完了用软毛巾轻轻擦干，特别是脚趾缝里，一定要擦干，不然容易滋生细菌。剪脚趾甲也要小心，记住要直着剪，不要剪成弧形，更别往指甲缝里挖，剪破了甲床容易感染。剪完后，用指甲锉把边缘磨光滑，免得刺伤旁边的脚趾头。要是趾甲特别厚、长到肉里了，自己别硬来，最好找医生帮忙处理。

再来说说鞋子怎么选。一双合适的鞋，能帮大忙。鞋子要宽松、舒适，脚趾在里头不受挤。旅游鞋、布鞋都不错，高跟鞋最好别穿。如果脚趾挤在一起，走路时互相磨，可以在脚趾间塞点棉花或者羊毛，垫一垫。要是觉得鞋子磨脚，先别急着怪鞋，得仔细看看脚上有没有红印、水泡，再检查鞋子的相应位置，看看是不是有凸起或不平的地方。新鞋，尤其是新皮鞋，别一上来就穿一整天，第一天先穿1小时，以后每天多加1小时，让脚慢慢适应。

有些糖友汗脚比较重，脚趾间容易湿乎乎的。这时候可以撒点中性、没刺激的粉剂，比如玉米淀粉，脚趾缝里、鞋里、袜子里都可以撒一点。勤换鞋袜也很管用，最好每天中午换一次，保持干爽。

脚上长了鸡眼或者老茧，千万别自己拿刀片去割，也别用指甲去撕。鸡眼膏可以试试，但最好还是请专科医生处理。医生有正规的工具和技术，能避免伤口感染。平时在鞋里放个软鞋垫，也能减轻摩擦，预防鸡眼和胼胝。

如果脚上长了甲癣（灰指甲）或者足癣（脚气），得赶紧治。这些真菌感染容易让皮肤裂口子，给细菌入侵开方便之门。但别自己乱买药，有些商业药膏刺激性大，反而容易伤皮肤。最好找医生开药，按疗程治疗。

脚崴了、肿了、或者有感染迹象，比如发红发热，一定要马上休息，别再走路了。继续走，只会让伤口越来越重。休息的时候，把脚抬高，和心脏水平或者更高一点，能促进血液循环，帮助消肿。每天可以多抬几次，每次抬个几分钟。

最后，脚部血液循环不好的人，可以经常做做腿部运动。比如坐在椅子上，把脚抬起来，脚趾头做上下左右的活动，或者绕圈圈。也可以踮着脚尖站一会儿，再放下。坐的时候，别跷二郎腿，也别把一条腿压在另一条腿上，这样会压住血管，让血流更差。

要是不幸脚上已经出现了溃疡，千万别拖。尽快去专科医生那里，配合治疗。有些朋友心疼钱，想着再等等，或者自己用点药，结果越拖越严重。一旦发展到坏疽，截肢的部位往往很高，而且效果也不好。所以，平时多留心，比什么都强。预防永远比治疗来得重要。为了不让截肢的悲剧发生在自己身上，请每一位糖友都把脚上的事，放在心上。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。