如何防止宫外孕

上个月，我一个朋友请我喝茶，说起她半个月前差点丢了半条命的事，到现在还后怕。她告诉我，月经过了俩星期没来，她也没当回事，觉得自己平时月经就不太规律。后来出了点血，量特别少，颜色比平时深，她还是没在意。小腹隐隐作痛，她以为是痛经，吃了一粒芬必得就上班去了。结果上午疼得越来越厉害，她说就像肚子里有好几把小刀在刮，眼前发黑，差点晕倒。这才请假去医院。医生一查，马上紧张起来，说她这是“宫外孕破裂”，必须立刻手术。她老公签完字，手抖得连笔都拿不住。手术做完，医生告诉她，腹腔里全是积血，再晚来半小时，失血过多就没救了。

宫外孕这个词，很多人可能都不太熟悉，但它离我们真不远。医学术语叫“异位妊娠”，说白了，就是受精卵本该在子宫里安家，结果它跑错了地方，卡在了输卵管、卵巢、甚至腹腔里。其中90%以上都发生在输卵管。这些地方又窄又薄，没有子宫那么有弹性，胚胎慢慢长大，撑不住就会破掉，引起大出血。这种出血流在肚子里，外表看不出来，很多人直到晕倒才发现。

有人觉得宫外孕是罕见病，倒霉事轮不到自己。其实，大约每50个怀孕的人里，就有1个是宫外孕。更让人担心的是，这些年国内外统计都发现，宫外孕的发生率比过去高了4到6倍。专家分析，这和人工流产做得太多有关系。反复人流会让子宫受伤，胚胎不容易在里面着床，只好跑到别处找地方。另外，不干净的性生活也是诱因之一。

宫外孕最要命的地方，就是它特别会“装”。它最常见的表现，一是停经，也就是月经推迟几天不来。但有些人没有明显的停经，只出现少量阴道出血，颜色发黑，很多人把这当成月经，但仔细想想，这种出血量通常比正常月经少，颜色也不对。二是肚子疼，多数在下腹部，一阵一阵的或者持续性的。三是阴道出血，停经后出现少量暗红色的血。四是休克，如果破裂大出血，人会突然晕倒、神志不清、血压下降。

这些症状跟很多病都像，比如痛经、阑尾炎、先兆流产。我听说过一个病例，有个姑娘没结婚，肚子疼来看急诊，不好意思跟医生说有性生活，医生误诊成阑尾炎，差点出大事。宫外孕和先兆流产也特别容易搞混，因为都会停经、出血、肚子疼。所以，千万别觉得“自己验孕棒测出来怀孕了，就是没事了”。

我朋友那个经历，让我特别想提醒大家：宫外孕不是碰运气的事，有办法预防。最直接也最简单的措施，就是一旦怀孕了，早点去医院做个B超。B超能清清楚楚地看到胚胎在不在子宫里，是宫内孕还是宫外孕。如果不做这个检查，有人拖到肚子疼出血了才去医院，那就晚了。

另外，有些人月经推迟了，自己用试纸测出怀孕，因为工作忙或者觉得“过几天再去”，结果拖着拖着就出事了。宫外孕如果能在破裂前就发现，治疗起来简单得多，痛苦也小。比如有的病人，发现得早，B超显示包块小、没有活动出血，医生可以给她用保守治疗，吃中药或者打一种叫氨甲喋呤的药，把胚胎溶解掉，不用开刀，也不影响以后怀孕。

讲到预防，还得说回老问题——人工流产。能不做的尽量别做，万不得已必须做，也要去正规医院，术后注意休养，给子宫一个完全恢复的时间。另外，平时注意性生活的卫生，有盆腔炎、输卵管炎这些问题的，要及时治，别拖成慢性炎症。这些炎症会让输卵管变得不光滑或者粘连，胚胎走不过去，就容易卡壳。

还有一些人，之前得过宫外孕，或者做过输卵管手术，再怀孕的风险会比普通人高一些。这类人如果计划要孩子，最好提前跟医生商量，甚至可以考虑做试管婴儿，直接把胚胎放进子宫，跳过输卵管这一关。当然，每个人的情况不一样，具体怎么弄，得听医生的建议。

说到底，宫外孕不是绝症，也不是完全躲不开。只要咱们心里有这根弦，怀孕了早点去医院做检查，别自己瞎猜，别拖着，大部分问题都能在它变严重之前解决。如果发现自己有停经、肚子疼、阴道出血这些情况，哪怕只是有点怀疑，也别嫌麻烦，去医院查一查，就当买个放心。别像我朋友那样，差点拿命换教训。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。