11糖尿病也能冬病夏治
隔壁张大爷的“老慢支”这几年很少发作了,逢人就夸冬病夏治管用。鲁老伯一听,心里痒痒的,自己也有这毛病,赶紧跑医院去试试。结果医生一问病史,说鲁老伯有糖尿病,不适合做敷贴治疗。鲁老伯挺纳闷:糖尿病和冬病夏治有什么关系?难道有糖尿病就不能享受这个好处了吗?
上海中医药大学附属龙华医院呼吸科副主任医师倪伟介绍,冬病夏治这几年特别火,最常用的方法就是穴位敷贴和穴位注射。药物通过皮肤直接吸收,很快就能进到身体里,起到治疗作用。一般做法是,先做个穴位注射,再贴上特制的药膏,保留四到六个小时揭下来,每周两次,从六月到八月整个夏天都在做。可糖尿病患者有个麻烦——皮肤容易破、容易感染,一贴药膏长时间捂着,可能引发溃疡,所以医生通常不主张给糖尿病人做敷贴或穴位注射。但这不代表糖尿病病人就彻底跟冬病夏治无缘了,只是得换种方式。
先说说冬病夏治到底是怎么回事。中医讲“春夏养阳,秋冬养阴”,三伏天是一年里阳气最旺的时候,相当于中医说的“长夏”,阳中之阳。如果这时候给那些阳虚体质的人温补阳气,效果能事半功倍。所以每年三伏天,各大医院的中医科都挤满了人。谁适合做呢?最简单的判断就是看自己怕不怕冷。不管是支气管哮喘、慢性咳嗽、阻塞性肺气肿,还是反复感冒、慢性疲劳,只要冬天特别怕冷,甚至三伏天还在穿厚衣服,那多半就是阳虚体质,冬病夏治就挺对路。反过来,如果怕热、爱出汗、口干舌燥,那可能就偏阴虚或湿热,不适合乱补。
那糖尿病患者该怎么“夏治”呢?倪主任说,冬病夏治概念很宽,不光是敷贴和打针,中药汤剂、中成药、食疗这些都能用。先说中药汤剂。汤药虽然吸收不如敷贴那么快那么直接,但它是中医最核心的手段,针对性最强,可以根据每个人的具体情况来配药,就像量体裁衣。比如桑寄生、仙灵脾、巴戟天、菟丝子、肉桂这些药,都是温补肾阳的,中医师在辨证后,会根据你的体质搭配出合适的方子。当然,这得找专业的中医师开,不能自己乱抓药。
再说中成药。金匮肾气丸是中医温补肾阳的经典方,有成药卖,服用很方便。夏天连着吃三个月,对怕冷、腰膝酸软、夜尿多的人挺有帮助。还有一种纯中药针剂,叫喘可治注射液,能温肾、纳气、平喘,每周打两次,连续打三个月,效果也不错。不过糖尿病患者打针前最好跟医生确认血糖控制情况,避免感染风险。
最后是食疗。夏天天热,很多人本能地躲着热性食物,但倪主任建议,冬天怕冷的人夏天反而可以适当吃些温阳的东西,比如羊肉、狗肉。最好连着吃三个月,效果更明显。当然,糖尿病患者吃羊肉要注意量,别影响血糖,而且最好搭配一些清淡的蔬菜,比如冬瓜、萝卜,平衡一下。另外,生姜、桂皮、花椒这些调料也属于温性,做菜时放一点,既调味又养阳。
其实,糖尿病病人的冬病夏治,核心并不是“治”糖尿病本身,而是通过调整体质,减少冬天容易发作的慢性病,比如反复感冒、慢性咳嗽、哮喘。如果血糖控制得平稳,没有严重的并发症,完全可以在专业医生指导下选择适合自己的方法。倪主任特别提醒,糖尿病病人皮肤容易感染,所以千万别自己在家乱贴膏药,或者听信偏方。有些网上卖的“三伏贴”成分不明,贴上去可能引起皮肤破损,那就得不偿失了。
另外,还有一点容易被忽略:冬病夏治不能替代日常的血糖管理和药物治疗。糖尿病患者该吃降糖药还是得吃,该打胰岛素还是得打,只是在夏天多了一个调理身体的机会。比如,有些糖尿病病人冬天特别怕冷,手脚冰凉,血糖也容易波动,通过中药调理,把阳气养起来,到了冬天可能抵抗力会好一些,感冒次数少了,血糖也相对平稳。这就像给身体打底子,底子好了,冬天才扛得住。
说到底,冬病夏治是个好办法,但得因人而异。如果你有糖尿病,也想试试,最好先找中医院的医生好好看看,让医生帮你判断一下体质,再决定用哪种方法。别看着别人有效就照搬,每个人体质不一样,糖尿病又是个需要精细管理的病,马虎不得。鲁老伯后来听医生建议,改用了中药汤剂和食疗,连着调理了两年,冬天咳嗽少了很多,人也精神了。他逢人就说,糖尿病也能冬病夏治,关键是找对路子。
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