“适度”性生活可“放松”前列腺
老张今年四十五岁，体检报告出来，前列腺那一栏写着“轻度增生”。他倒是不意外，身边几个哥们儿都有这毛病，大家聚在一起聊起来，有人说要禁欲，说那事儿伤肾，会把前列腺搞得更肿；也有人说得多排一排，把里面的脏东西挤出去。老张听得一头雾水，回家翻了不少资料，越看越乱。其实，像老张这样对前列腺和性生活关系困惑的人，不在少数。
先得把前列腺这个器官说清楚。它像一个倒着放的栗子，紧贴在膀胱下面，尿道从它中间穿过。它平时干两件事：一是分泌前列腺液，那是精液的重要成分，给精子提供营养和活力；二是参与排尿控制，像一个阀门。问题在于，这个栗子特别容易“闹情绪”，一受凉、一喝酒、一久坐、一憋尿，它就可能充血、肿大，把尿道压得更细，于是尿频、尿急、排尿费劲全来了。
那性生活跟前列腺有什么关系？关键就在“充血”这两个字上。男性在性兴奋的时候，前列腺和盆腔会大量充血，勃起、高潮、射精之后，血液才慢慢流走，这个过程本身就是一次“放血减压”。如果长期没有射精，前列腺液会积在腺泡里，加上反复的性冲动却得不到释放，盆腔一直处于充血状态，反而容易让前列腺变得胀痛不适。从这个角度说，规律的、适度的性生活，相当于帮前列腺做了一次规律的排空和减压，让它不至于一直憋着。
有位泌尿科医生跟我讲过他的一个病人，四十出头，司机，一天到晚坐着，前列腺炎反复发作。他听人说这病得“养”，就干脆跟妻子分房睡，完全不过性生活，结果两个月下来，会阴部胀得难受，尿频更厉害了。后来医生建议他恢复适度的性生活，一周一次到两次，每次顺其自然，不强求。过了一段时间，他发现自己夜里起夜的次数少了，那种说不清道不明的胀痛也轻了不少。当然，他不是单靠这件事好的，还配合了温水坐浴、多喝水、避免久坐，但性生活规律了，确实让他感觉轻松很多。
不过这里要强调“适度”两个字。适度，不是越多越好，也不是人人都能照搬同一个标准。怎么算适度？一个简单的参考是：事后第二天不觉得疲劳，腰不酸、小腹不胀、精神还好，那就说明频率是合适的。假如第二天头昏脑涨、会阴坠胀、尿意特别频繁，那就要减一减，让身体缓一缓。你没必要跟别人比，也不必信奉“一周三次”之类的数字，适合自己的节奏才是最好的。
还要分情况。急性的细菌性前列腺炎，发作时发热、尿痛、白细胞高，这时候一定要禁止性生活，先把炎症压下去再说。慢性的、非细菌性的，或者只是轻度的增生，在症状不明显的时候，适度性生活通常没有大碍，甚至有些好处。但如果正在明显疼痛、血精，或者刚刚做完前列腺穿刺、手术，这时候就该管住自己，别拿身体开玩笑。
再说回老张。他后来专门挂了泌尿外科的号，医生详细问了他的情况，做了指检和PSA，排除了不好的东西，告诉他：你这属于轻度的前列腺增生，不用太紧张，平时规律排精，一星期一次左右，性生活的过程不用刻意追求“表现”，放松心态，反而对前列腺有好处。老张回去跟妻子商量，两个人重新调整了相处节奏，不再觉得这事是什么禁忌。他自己也把酒戒了大半，每天晚饭后走四十分钟，晚上起夜的次数慢慢从三次减到了一两次，他挺满意。
很多人对“前列腺”这三个字有一种潜意识里的恐惧，觉得得了前列腺病就完了，不能碰了。其实前列腺就是个普通器官，它怕的是长期的压迫、炎症和紊乱的作息，而不是正常的生理需求。你把它当成一个需要保养的零件，定期让它活动活动、排空一下，比长期闲置更稳妥。就像车，天天开没事儿，放三个月不开，电瓶先亏了。
当然，性生活不是前列腺保养的唯一方式。如果你是单身，或者暂时没有伴侣，靠自慰来排精也是一样的道理，关键是适度、卫生、不内疚。假如连自慰都让你感到焦虑，那反而会让盆底肌肉紧张，对前列腺没好处。另外，别把“放松前列腺”当成性生活的唯一目的——身心愉悦、亲密感、压力释放，这些同样重要。带着完成任务的心态去“交公粮”，紧张兮兮地计算次数，反而容易出问题。
有一点要提醒：如果你已经出现了排尿困难、夜尿增多、尿线变细这些症状，首先要去医院做检查，而不是自己在家里琢磨要不要过性生活。有些前列腺癌早期症状和增生差不多，不能靠感觉来区分。医生会给您做直肠指检、抽血查PSA、做个B超，把情况弄清楚再决定下一步。在明确病因之前，千万别听信“多排几次就好了”或者“憋着养一养”这种极端说法。
最后说句实在话。“适度”这两个字，放在任何事上都适用，性生活更是如此。它不是什么灵丹妙药，做不到让前列腺“返老还童”，但确实能帮它保持通畅、减少充血带来的不适。您如果每周有一两次规律的性生活，事后感觉精神不错，身体也没有负担，那就继续下去；如果本来就没有伴侣，或者没这个需求，也不必硬逼着自己去“完成任务”。一个人的生活习惯里，多喝水、少久坐、别憋尿、注意保暖，这些基础功夫，效果不比一次性生活差。
老张后来跟我说，他最大的收获不是学会了“该过几次性生活”，而是终于放下了对前列腺的紧张。它就像身体里的一个老邻居，处得好，它不吵不闹；处得不好，它半夜三更起来折腾你。你尊重它的节奏，它也给你省心。
所以，用平常心去看这件事。该放松的时候放松，该节制的时候节制，身体自然会给你答案。
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