前列腺增生病情自测

很多上了年纪的男性朋友都有这样的苦恼：晚上睡觉总得起来跑好几趟厕所，白天排尿的时候感觉使不上劲，尿线也越来越细。有些人觉得这是正常的衰老现象，忍忍就过去了；也有人心里犯嘀咕，想弄清楚自己到底是不是前列腺出了问题。

先说一个事实：60岁以上的男性，几乎人人都会有不同程度的前列腺增生。这就像人老了头发会白、皮肤会长皱纹一样，是一种生理变化。但问题在于，前列腺增生的程度因人而异，有的人症状轻微，不影响生活；有的人却会严重到影响睡眠、干扰日常活动，甚至引发尿潴留、膀胱结石、肾功能损害等更麻烦的并发症。

那怎么判断自己的情况到了哪个地步呢？医生当然有一套专业的检查方法，比如用肛指检查摸一摸前列腺的大小，用尿流率仪测一下排尿速度，或者做B超看残余尿量。这些检查固然客观准确，但对于普通患者来说，有一个更简单、更直接的办法——国际前列腺症状评分表。

这个评分表可不是随便编出来的。1991年，世界卫生组织资助在法国巴黎召开了一次国际评议会会议，会上正式批准了由美国泌尿外科协会制定的这套症状评估指标，作为全球通用的前列腺疾病评估工具。说白了，就是全世界泌尿科医生都用它来评估病人的病情严重程度。

这个评分表只问了7个问题，每个问题有5个选项，分别对应0到5分。7个问题加起来，总分在0到35分之间。分数越高，说明症状越重。具体来说：0分表示完全没有症状；1到7分属于轻度症状；8到19分是中度症状；20到35分就是重度症状了。

别看这7个问题简单，每个问题都直击前列腺增生患者的典型痛点。我们一个个来看：

第一个问题：过去一个月里，你有没有经常感觉尿不干净，就是尿完之后总觉得还有尿没排出来？这种感觉很折磨人，刚提上裤子就又想尿。

第二个问题：你两次排尿之间的间隔时间，是不是经常少于2个小时？也就是说，刚上完厕所不到两个小时，又得去一趟。这对白天工作和晚上睡觉影响都很大。

第三个问题：排尿的时候，有没有出现过断断续续的情况？就是尿到一半突然停了，过一会儿又继续尿，像水龙头没开利索一样。

第四个问题：你有没有过憋尿困难的情况？就是尿意一来就特别急，憋不住，必须得立刻去厕所，稍微晚一点都怕尿裤子。

第五个问题：你的尿线是不是比以前细了？很多患者自己都能感觉到，原来尿得又粗又远，现在变成细细的一股，有时候还会分叉。

第六个问题：排尿的时候，是不是需要用力使劲才能开始？就是站在那里酝酿半天，得使劲才能尿出来，不像以前那样自然顺畅。

第七个问题：从晚上睡觉到早上起床，你一般需要起来尿几次？这是很多人最明显的感受，有的人一晚上起来三四次，甚至五六次，根本睡不好觉。

每个问题你都根据自己的实际情况选一个最贴切的答案：从来没有（0分）、少于半数（1分）、约半数（2分）、多于半数（3分）、几乎每次（4分）、总是如此（5分）。然后把7个问题的分数加起来，就是你的总分。

举个例子你就明白了。假设一位老先生的真实情况是这样的：他大约有一半的时间排尿后感觉没尿干净（得3分）；多数情况下两次排尿间隔不到2小时（得4分）；有间断排尿的情况，但次数不多，大概10次里有2次（得2分）；半数情况下会憋尿困难（得3分）；多数时候尿线变细（得4分）；几乎每次排尿都需要用力使劲（得5分）；晚上起夜次数大概4次（得4分）。7个分数加起来是3+4+2+3+4+5+4=25分，这已经属于重度症状了。说明病情比较严重，应该尽快去医院找专科医生看看。

当然，这个自测表只是一个初步的筛查工具，不能代替医生的诊断。它就像一面镜子，让你自己先看清自己的情况，心里有个数。如果你发现自己得分偏高，或者症状已经影响到正常生活，那就别犹豫了，赶紧去医院泌尿外科做进一步检查。医生会结合肛指检查、尿流率、B超等手段，给你一个更全面的判断。

在这里也想提醒一句：前列腺增生虽然是常见的老年病，但绝不是“忍忍就好”的小事。它拖着不治，可能引发尿路感染、膀胱结石、肾积水，甚至导致肾功能衰竭。而且，排尿困难也不一定全是前列腺增生引起的，也可能是其他疾病，比如尿道狭窄、膀胱颈梗阻，甚至前列腺癌。所以，早自测、早发现、早干预，才是对自己身体负责任的态度。

最后，把国际前列腺症状评分表的7个问题再列一遍，方便你对照自查：1.过去一个月，是否经常有尿不尽感？2.两次排尿时间是否经常少于2小时？3.是否经常有间断性排尿？4.是否经常有憋尿困难？5.是否经常有尿线变细现象？6.是否经常需要用力使劲才能开始排尿？7.从入睡到早起一般需要起来排几次尿？

把这7个问题认真想一想，给自己打个分，主动了解自己的身体状况，比什么偏方土方都靠谱。毕竟，健康这件事，不能全靠别人，自己多上点心才是正经。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。