包茎和包皮过长的治疗

说到包茎和包皮过长，很多人第一反应是害羞，觉得这是私密部位的事，不太好意思跟人聊。但说实话，这其实是男性生殖器畸形里最常见的一种情况，真没什么好藏着掖着的。咱们今天就把这事儿掰开揉碎了讲清楚，让您心里有个底。

先说说什么是包茎。简单点讲，包茎就是包皮口太窄，或者包皮跟阴茎头粘在一起了，导致包皮翻不上去，露不出尿道口和阴茎头。有些孩子生下来就是这样，但随着年龄增长，大部分男童到了3岁以后，包皮和阴茎头之间那种轻度的粘连会自己松开，包皮就能翻上去了。不过，童年时即便能翻上去，包皮也常常把尿道口盖住，等到了青春期，阴茎头才会慢慢露出来。成年人如果阴茎在松软状态下，包皮不盖住尿道口，而且能轻松翻上去露出冠状沟，那就是正常长度。

那包皮过长呢？它跟包茎不一样，包皮虽然盖住了尿道口，但用手能翻上去，露出尿道口和阴茎头。很多人分不清这两个概念，其实区别就在于能不能翻上去。能翻上去的是包皮过长，翻不上去的是包茎。这两种情况在男同胞里都不少见，但很多人一辈子都没当回事，直到出了问题才着急。

你可能会问，不就是包皮长点短点吗，有什么大不了的？实际上，问题还真不少。包茎严重的时候，包皮口可能窄得像针眼一样，连带着尿道口也变窄，尿尿都费劲，尿线又细又歪，孩子排尿时鼓着劲，包皮前端还会鼓起一个小包。时间长了，不光影响排尿，还容易引起尿路感染。包皮过长的麻烦在于，包皮内板会分泌一种叫包皮垢的东西，白白的、软软的，包皮盖着的时候不容易清洗，时间一长，这些脏东西就在里面堆积，刺激包皮和阴茎头发炎，又红又肿，又痒又疼，医学上叫包皮阴茎头炎。一旦反复发炎，包皮口就会慢慢缩窄，跟阴茎头粘在一起，从包皮过长变成包茎，恶性循环。更让人担心的是，长期慢性炎症刺激，包皮垢的刺激，跟阴茎癌的发病有一定关系，虽然不是绝对的，但能避免的隐患尽量别留着。

所以，对于包茎和包皮过长，医生一般建议尽早手术治疗。咱们国家有些少数民族，给男童做“阉割礼”，其实就是切除多余的包皮，这个做法很科学，能有效预防很多麻烦。不过，包皮过长如果只是单纯长一点，不影响排尿、不发炎，很多人也选择不做手术，日常注意清洗就行。但有一点要特别提醒：包皮过长的人，如果包皮口相对狭小，在性行为或者手淫时，包皮翻上去后卡在冠状沟那里回不来，就形成了嵌顿包茎。这时候包皮像一圈橡皮筋紧紧勒住阴茎头，时间一长，阴茎头会因为缺血而肿胀、发紫，甚至坏死。遇到这种情况，别慌，先试着用手法复位，用双手的食指和中指夹住包皮，两个大拇指抵住阴茎头，轻轻往回推。如果自己推不回去，千万别硬来，赶紧去医院找医生处理，医生会切开紧勒的包皮口，然后再做包皮环切术。

说到手术，最常用的就是包皮环切术。这个手术听着吓人，其实是个小手术，在门诊就能做，一般不需要住院。手术前医生会打局部麻醉，整个过程也就二三十分钟，切掉多余的包皮，再把边缘缝合好。术后休息一两天，大约7到10天就能拆线。现在也有用吻合器、激光等方法，伤口更整齐，恢复也快一些。至于什么时候做手术最合适，医生一般都建议在儿童8到9岁左右，这时候孩子能配合局部麻醉，而且手术创伤小，恢复快。有些医院在婴儿出生后，如果发现有包茎，也会考虑做手术，但需要根据具体情况来定。当然，成年人任何时候想做都可以，术前要跟医生充分沟通，把阴茎勃起时包皮的状态、有无炎症等都说清楚。

最后想说，别因为觉得不好意思就拖着。包皮问题虽然小，但影响生活质量，甚至影响夫妻关系。现在医疗条件好了，去正规医院挂个泌尿外科或者男科，医生一看就知道怎么回事。手术后注意保持伤口清洁干燥，别沾水，别剧烈运动，吃点消炎药，很快就能恢复。很多男性做完手术后都觉得“解放”了，排尿顺畅，清洗方便，性生活也更舒服。所以，该治疗就治疗，别让一个小问题变成大麻烦。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。