吃药吃出来的阳痿

说到阳痿，很多人第一反应是心理压力大、身体累，或者年纪到了。但你可能想不到，有时候问题就出在每天吃的那几粒药上。国外有统计说，内科门诊的病人里，大概有四分之一的人存在和药物有关的勃起功能障碍，而且这几年药物引起的ED还在慢慢增多，真不能小看。

先说说降压药。高血压本身就会影响血管健康，但有些降压药对性功能的影响更直接。比如老牌药甲基多巴，它抑制性功能的程度和剂量很有关系。一天吃的量不到1克的时候，大约10%到15%的男性会出现ED；如果加到1到1.5克，比例就升到20%到25%；等一天吃到2克以上，一半的人都会出现明显的性功能障碍。还有一种叫肼苯哒嗪的药，它直接放松血管平滑肌，每天超过200毫克的话，也有5%到10%的人会中招。

精神类药物也一样。像氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇这些常用来治精神分裂症或严重焦虑的药，都可能把勃起功能搞坏。很多人以为这只是药物让人嗜睡或者没精神，实际上是药物本身干扰了神经递质和内分泌，给勃起过程添了堵。

治躁狂和抑郁症的药也要留意。碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明这些，长期吃下来，都有可能导致ED。抑郁本身就会降低性欲，再加上药物的作用，很多患者干脆就不愿提这事，但心里又特别煎熬。

胃药也能惹祸。西米替丁和雷尼替丁都是常用的抑制胃酸药，长期用可能引起ED，其中西米替丁的发生率更高一些。这大概是因为它抗雄激素的作用比较明显，影响了男性的内分泌平衡。

还有一类抗胆碱药，比如阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索（就是常说的安坦），它们在大剂量用的时候，也会干扰勃起所需的神经信号，导致硬不起来。

心脏病人常吃的强心苷类药物，比如洋地黄、地高辛，长期服用也会让性功能走下坡路。这些药本身能改善心衰，但代价可能是床上的表现打了折扣。

激素类药就更敏感了。甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮听起来像是补充雄激素的，但用多了反而有“化学去雄”作用，让睾丸萎缩、精子生成减少。而男性要是长期吃雌二醇、炔雌酮、氯地孕酮这类雌激素药，那更是直接往反方向推。肾上腺皮质激素类药物，像常用的泼尼松这类，也会直接或间接把血清睾酮水平拉低，对性功能没好处。

解热镇痛药里也有几个值得注意。消炎痛（吲哚美辛）长期服用，偶尔会引起ED。非那西丁和保泰松如果长期大剂量用，甚至可能让睾丸萎缩、精子生成受抑制，影响生育。这些药平时感冒头痛偶尔吃没事，就怕长期依赖。

还有抗肿瘤药。这恐怕是最无奈的一类，因为肿瘤患者必须用药保命，但绝大部分抗肿瘤药都会引起进行性ED，它们会直接破坏睾丸的结构和功能。这种损伤有时候是难以完全逆转的。

看到这里你别慌，不是吃了这些药就一定会阳痿，只是说风险确实存在。而且每个人身体底子不一样，同样的药，有人没事，有人反应就大。关键在于，如果你正在吃这些药，又发现自己勃起不如从前了，先别急着往“心理不行”上想，也不要把责任全推给年龄。你可以翻翻药盒，看看是不是药物在捣鬼。

那么怎么办才好？最忌自己偷偷停药，尤其降压药、抗抑郁药、激素药这些，

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