心肌病人阳痿保健调护

心肌病人碰上阳痿，很多人觉得是两码事，一个管心，一个管下面，其实它们像一根藤上的两个瓜。心脏是泵，阴茎的勃起靠的是充血，充血的动力来自心脏。心脏没力气，泵血跟不上，那地方的血管自然就“缺水”，阳痿就成了很常见的事。反过来说，阳痿带来的焦虑、自卑，又会让心跳加速、血压升高，给本来就脆弱的心脏添堵。所以这个事，不是小事，得认真对待。

先说清楚一个道理：心肌病人出现阳痿，不等于你就“不行了”，更不是什么丢人的事。很多老哥一发现勃起困难，就偷偷去买壮阳药，或者听信偏方吃鹿茸、海马、牛鞭，结果吃得鼻血直流、心慌气短，送到急诊的都有。这是最要命的误区。心脏病人吃壮阳药，尤其是那些含有西地那非成分的，必须非常谨慎，因为这类药会扩张血管，让血压骤降，和硝酸甘油之类的心血管药一起吃，可能直接要命。所以第一条规矩就是：任何壮阳药，不管中药西药，都要先问心内科医生，别自己乱来。

那不做药，能做什么呢？其实日常调护的功夫，比吃药更实在。先说饮食。心肌病人要控制盐、油、糖，这一点对勃起功能也有好处。因为盐吃多了血压高，血管硬，阴茎的细小血管最先遭殃。油吃多了血脂高，血管堵塞，勃起需要的血流量不够，自然就软趴趴。建议多吃一些富含精氨酸的东西，比如海参、鳝鱼、泥鳅、山药、葵花籽，这些东西能帮助血管放松，对心脏和勃起都有帮助。但别过量，每样吃一点就行，别听人说海参壮阳就天天炖，吃多了消化不了，反而增加心脏负担。

再说运动。很多心肌病人不敢动，怕一运动就犯病，其实适当运动是救命的。问题在于怎么动。不要做那种憋气用力的动作，比如举重、俯卧撑、猛拉拉力器，一憋气胸腔压力猛增，心脏供血就断了，太危险。最好的运动是散步、太极拳、慢骑自行车，前提是走完不觉得胸闷气喘。每天三十分钟，微微出汗为度。运动能改善全身血液循环，脚底暖和了，阴茎的血液供应自然也会好。但有一条：运动后如果感觉心跳乱、头晕，下次就得减量，别逞强。

睡眠这块，很多人不重视。心肌病人晚上睡不好，第二天心脏就跳得乱，人也蔫，性功能跟着下降。卧室尽量安静、暗一点，睡前别喝茶、咖啡，也别看手机看到半夜。可以试试温水泡泡脚，泡到微微出汗，然后揉揉脚心，帮助气血往下走。心脏病人最怕熬夜，熬夜伤阴，也伤阳，古人说“阳痿多因精伤”，其实就是身体的底气被耗干了。睡够七个小时，比吃什么补品都强。

心理这一关最难。心肌病人确诊之后，很多人整天提心吊胆，摸一下脉搏觉得快了就慌，更别提过性生活了。越怕越不行，越不行越怕，恶性循环。这里要跟各位说句实在话：心肌梗死后过了急性期，大多数人是可以恢复性生活的，但前提是身体状态稳定，并且要慢慢来。你可以先跟伴侣说清楚，别憋着，也别硬撑。性生活本身就是一种体力活，强度大概相当于爬两层楼，所以你要先试试自己能不能轻松爬两层楼而不喘。如果能，就有底气去尝试。但不要追求什么“一夜几次”，也不要追求时间长，心态放平，能完成一次亲密接触，就是很大的进步。

具体到房事时，有几点要记住。第一，别在吃饱饭后马上进行，胃里胀着，血液都在胃里，心脏和阴茎都缺血，容易出问题。也别在刚洗完热水澡时进行，热水会让血管扩张，血压偏低，突然兴奋容易头晕。第二，动作别太猛，尽量用省力的姿势，比如侧卧位，女方在上面，患者躺着，这样能减少心脏负担。第三，如果过程中出现胸闷、胸痛、心慌、气短，立刻停下来，安静坐着或半躺着，含服硝酸甘油（如果医生开过），要是症状不缓解，赶紧打急救电话。别觉得不好意思，命比面子重要。

另外，有些药物本身会影响勃起，比如一些降压药（尤其是老的β受体阻滞剂）、利尿剂，这是药物的副作用，不是你的身体彻底坏了。如果你正在吃这类药，而且阳痿很明显，可以跟医生商量，看看能不能换成对性功能影响小的药，比如沙坦类或者普利类。但绝对不要因为怕阳痿就自己停药，停药导致血压失控，心脏出大问题，那才是真完了。医生会根据你的情况权衡，有的药虽然影响勃起，但保护心脏的作用更大，那还是得吃。这时候，你需要家人的理解，把目标从“能不能硬”换成“能不能活得久”，心态就顺了。

还有一点，别忽视伴侣的感受。很多心肌病人的妻子，其实根本不在乎你行不行，她们只担心你的身体。“你要是为了这个病没了，我一个人怎么办？”这种话她们嘴上不说，心里怕得很。所以你要跟妻子多沟通，让她知道你在乎她，也想让她舒服，不一定非得靠插入的方式。拥抱、抚摸、用玩具，都是亲密，都能让两个人放松。放下“必须勃起、必须插入、必须射精”的执念，身体的紧张感没了，反而有时候自然就起来了。就算最终还是没起来，你们也拥有了一份很暖的亲密，这比一次完美的性交更养人。

最后再啰嗦一句，心肌病人的阳痿，本质上是身体发出的一个信号，提醒你心脏的血管可能比你以为的更窄了。所以别光想着怎么“壮阳”，更要想着怎么让血管干净、让心脏有劲。定期复查、按时吃药、控制三高、戒烟限酒，这些才是治本的功夫。烟一定得戒，一根都别抽，抽烟会让血管痉挛，对心脏和阴茎都是双重打击。酒可以偶尔喝一小口，但绝对不要酗酒，醉酒后心率加快，心脏耗氧量剧增，出事的多是这种时候。

总之，把心态放平，把日子过慢，把药吃对，把觉睡足，把烟戒掉，把话说开。心脏和阴茎，其实是一对难兄难弟，你照顾好心脏，它自然也会慢慢照顾你。不用急，慢慢来，身体会给你回报的。

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