霉菌性阴道炎会影响生育吗?
霉菌性阴道炎会影响生育吗?这个问题,后台经常有读者问。说实话,很多女性在备孕阶段查出霉菌感染,心里一下子就慌了,生怕自己怀不上。咱们今天就把这事儿掰开揉碎了讲清楚。
先说说霉菌性阴道炎到底是个啥。它其实就是一种很常见的阴道炎症,发病率在女性生殖道感染里排第二,仅次于滴虫性阴道炎。致病菌主要是白色念珠菌,这是一种真菌,平时可能就悄悄住在阴道里,跟身体相安无事。但一旦条件合适,它就会疯长,引起炎症。这种菌有个特点,对热不太扛得住,加热到60度,一个小时就能灭掉它。但它耐干燥、耐日光,普通消毒剂对它的效果也一般。
那什么情况下容易让霉菌“闹事”呢?性别女,一辈子大概率会碰上至少一次。统计数据显示,大约10%的非孕女性白带增多,其实是霉菌在作祟。孕妇更常见,三分之一孕妇阴道里都能检出霉菌,但很多人只是带着菌,没症状。霉菌最喜欢偏酸的环境,最合适的pH值是5.5。当阴道里糖原变多、酸性增强的时候,它就蹦出来繁殖。所以,孕妇、糖尿病患者、长期吃雌激素的人,还有长期用抗生素的,都是高危人群——抗生素把阴道里的好细菌也杀死了,霉菌就没了竞争对手,趁机作乱。
得了霉菌性阴道炎,最典型的症状是什么呢?痒,钻心地痒。外阴瘙痒、灼痛,严重的时候坐也不是站也不是,晚上睡觉都睡不好。还可能尿频、尿痛,同房的时候也疼。白带会变多,样子像豆腐渣或者酸奶块,有时候还带点酸臭味。去医院检查,医生会看到小阴唇内侧和阴道黏膜上有一层白白的膜状物,擦掉以后底下是红红的、肿肿的,甚至有小糜烂和浅溃疡,但很快那层白膜又会长出来。
那回到正题:它到底会不会影响怀孕?答案是:会,但别怕,大概率是暂时的,治好了就能恢复。
那影响是怎么来的呢?主要有这么几个方面。第一,炎症本身会改变阴道环境。正常阴道里有很多乳酸杆菌,维持着酸性环境,帮精子“跑”得更顺畅。但霉菌发炎后,阴道里的菌群乱套了,白细胞、炎性细胞大量增加,这些东西会直接“吃掉”精子,或者让精子游不动。第二,白色念珠菌有凝集精子的作用,能让精子抱团,失去活力。第三,同房时疼痛,很多女性因为害怕疼,刻意回避同房,或者同房时心理紧张,影响排卵期受孕。第四,炎症引起的分泌物增多,也可能改变宫颈黏液的性状,阻碍精子穿过宫颈口。
不过,好消息是,这种影响是可逆的。只要规范治疗,把霉菌感染控制住,阴道环境慢慢恢复正常,精子又能顺利游到输卵管里去和卵子见面。临床上有大量案例,女性因为霉菌性阴道炎反复发作,备孕一年多没动静,治好了之后,两三个月就怀上了。
那怎么治疗呢?首先,别自己乱买药。霉菌性阴道炎很狡猾,症状和细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎有点像,用错药反而会让情况更糟。一定要去医院,做个白带常规检查,确诊是霉菌感染,医生会给开抗真菌的药,比如克霉唑、咪康唑之类的栓剂或软膏,有的需要口服。通常一个疗程7到14天,症状消失后还要复查,确保没有复发。治疗期间,尽量别同房,内裤换成纯棉的、宽松的,每天用开水烫洗,晾在太阳下暴晒。饮食上,甜食、高糖饮料要控制,因为糖分会给霉菌提供“口粮”。
还有一点很重要:如果伴侣有症状,比如包皮红肿、瘙痒,最好一起治疗,不然容易交叉感染。但大多数情况下,霉菌性阴道炎不是性传播疾病,男性不一定需要常规治疗。
另外,很多女性担心复发。确实,霉菌性阴道炎容易反复,尤其是有糖尿病、长期吃避孕药、免疫力低下的人。预防复发,除了规范治疗,还要注意生活习惯:别滥用抗生素,别长期用妇科洗液冲洗阴道(洗液会破坏正常菌群),内裤要勤换、单独洗,保持外阴干燥,避免久坐,穿裙子或宽松裤子。糖尿病患者要控制好血糖。
最后想说,如果你正在备孕,查出霉菌性阴道炎,别焦虑。这病很常见,也完全能治好。去正规医院,听医生的话,治好了再安心备孕,完全可以正常怀孕。如果不幸因为这个原因导致不孕,也别灰心,积极治疗,很多女性都能迎来好孕。记住,它只是路上一个小坎,迈过去就好了。
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