滴虫性阴道炎的常规治疗

滴虫性阴道炎这个名字，听起来有点吓人，其实它就是一种很常见的妇科感染，由一种叫阴道毛滴虫的小东西引起。它有个特点，就是特别容易在夫妻之间传来传去，所以医生常把它叫作“夫妻病”。很多时候，妻子反复发作、怎么治都不彻底，问题就出在丈夫身上。因为滴虫不光能住在女性的阴道里，它也能跑到男性的尿道、前列腺、精囊这些地方去。女性感染了，典型表现是外阴痒得厉害，白带变多，颜色发灰黄，稀得像豆浆或者米汤，有时候还带泡沫，气味也不好闻；男性感染了，可能会觉得尿道刺痒、有点烧灼感，尿道口发红，会有少量黏液分泌物，但也有很多男性感染后一点感觉都没有，照常工作生活，自己根本不知道。可正是这些没症状的男性，成了滴虫的“仓库”，一有性生活，又把滴虫送回给妻子，让妻子的阴道炎反反复复，总也断不了根。所以，治疗滴虫性阴道炎，最要紧的一条规矩就是：夫妻必须同时治疗，不能只治女方，也不能只治男方，否则等于白费功夫。

具体怎么治呢？常规的方案其实并不复杂，核心药物是甲硝唑，也就是大家常说的灭滴灵。女方的用药分两步，一个是局部用药，一个是口服。局部用药是每天晚上睡前，用甲硝唑片剂塞进阴道深处，一片是0.2克的量，连续用10天。塞药前，最好先用1%的乳酸溶液，大概1000毫升，做一次阴道冲洗或者坐浴，这样既能清洁阴道，把过多的分泌物和滴虫冲掉，又能维持阴道正常的酸性环境，不利于滴虫存活。冲洗完了再塞药，药效会更好。冲洗和塞药都坚持10天。同时，女方还要口服甲硝唑，每次0.2克，每天三次，连着吃7天。这样里应外合，阴道里的滴虫能被直接杀灭，身体其他部位可能潜伏的滴虫也能被清理掉。

男方的治疗就相对简单了，不需要塞药，也不需要冲洗，就是口服甲硝唑，每次0.2克，每天三次，连续7天。别觉得男的没症状就不用吃药，这种情况恰恰是最需要吃的。男同志服药期间，可能会觉得嘴里有点金属味，或者有点恶心，这都是甲硝唑常见的不良反应，一般不影响继续用药。不过要提醒一句，服药期间和停药后的两三天内，绝对不能喝酒，不然会引起双硫仑样反应，轻则脸红心慌、头晕恶心，重了可能会出危险，这一点一定要记住。还有，如果正在备孕，或者已经怀孕了，能不能用甲硝唑，要提前跟医生说清楚，让医生来判断，别自己乱用。

治疗期间，夫妻俩要暂时避免性生活。这不是为了让谁憋着，而是为了保护治疗效果。因为就算两人都同时吃药，滴虫在体内也不会一夜之间就死光，如果这时候有性生活，一方面可能互相再传染，另一方面，药物在阴道里发挥作用的节奏也会被打乱，炎症就更容易反复。坚持用完一个疗程，症状消失了，可以恢复性生活，但头三个月最好用避孕套，算是给双方身体一个缓冲和观察期。等三个月过去了，复查白带确认没有滴虫了，再拿掉避孕套也不迟。别小看这三个月，很多复发都是因为提前放松了警惕。

除了吃药治疗，生活中的消毒工作也得跟上。滴虫生命力不算强，但它怕热，所以最简单有效的方法就是煮沸。夫妻俩的内裤、洗澡用的毛巾、擦洗用的浴巾，这些贴身的东西，都要用开水煮10分钟以上。煮完再正常晾晒，就能把附着的滴虫杀灭。尤其是内裤，别攒着一起洗，换下来当天就处理。公共马桶、浴缸、游泳池这些地方，是滴虫传播的常见途径，治疗期间最好少去，去了也要注意防护，比如用一次性马桶垫，游泳后及时冲洗。平时洗澡建议淋浴，不要泡澡，因为滴虫能活在潮湿的环境里，泡澡等于给它们提供了传播机会。

还有一个关键点，必须提醒女同志们：月经结束后，一定要去妇科复查一次白带，看看滴虫是不是真的清干净了。而且，不管复查结果如何，一般医生会建议再重复一个疗程的用药，也就是再塞药10天、口服7天，这叫巩固治疗，目的是把那些可能藏在阴道褶皱里、没被彻底清除的滴虫再“扫”一遍。男同志通常不需要跟着重复用药，但如果妻子复发，男同志也需要重新检查和治疗。复查很重要，因为有的人症状消失了，但滴虫还在，不查根本不知道，等到再犯就麻烦了。

有些女性会问，我明明很注意卫生，怎么还会得这个病？这里要说明白，滴虫性阴道炎跟个人卫生习惯有一定关系，但更主要的还是接触了病原体。比如去不干净的浴池泡澡，用了别人的毛巾，或者共用浴缸。当然，最直接的还是性接触传播。所以，治疗过程中，夫妻双方要一起回忆一下，这段时间有没有什么共同接触过的可疑场所或物品，找到传染途径，然后想办法避开。这个环节别忽略，不然这次治好了，以后还可能再中招。

最后说几句贴心话：滴虫性阴道炎不是什么见不得人的病，它跟感冒一样，是一种普通感染。谁得了都别不好意思，更别自己偷偷买药乱治。正规妇科门诊做个白带检查，几分钟就能出结果，医生会根据你的情况给出治疗方案。治疗过程中，按时用药、按时复查、夫妻同治、注意消毒，这几点都做到了，绝大多数人都能恢复得干干净净。别指望一次用药就万事大吉，也别因为一次复发就灰心丧气。坚持规范治疗，配合生活管理，这个病是可以被彻底控制住的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。