滴虫性阴道炎需内服外治

滴虫性阴道炎，听起来挺吓人的，其实说白了就是阴道里感染了一种叫“阴道毛滴虫”的小东西。这种滴虫个头不大，但折腾起人来一点不含糊——白带变多、变黄、变绿，还带泡沫，闻着有股腥臭味，外阴痒得让人坐立不安，有时候小便还疼。很多女性朋友一遇到这种情况，就想着赶紧买点洗液洗洗，或者塞几颗药丸了事。可实际上，单靠局部用药，远远不够。

为什么这么说呢？因为滴虫这家伙不老实，它不光待在阴道里，还喜欢往深处钻。泌尿道下段、前庭大腺、宫颈腺体，这些地方它都能躲进去。你光在阴道里塞药，药液到不了这些犄角旮旯，藏在里面的滴虫就安然无恙，等月经一来，阴道环境一变，它们又跑出来兴风作浪。所以，正规的治疗思路必须是“内服外治”双管齐下——口服药负责清理全身各个角落，外用药负责直接消灭阴道里的滴虫，内外夹击，才能断根。

先说口服药。目前最常用的是灭滴灵，也就是甲硝唑，这是杀灭滴虫的特效药。一般用法是每次200毫克，一天吃三次，连续吃7天。不过，有些朋友吃了之后会觉得恶心、想吐、没胃口，这很正常，可以改到饭后吃，症状会轻不少。如果出现头晕、头痛、精神恍惚这些情况，就要赶紧停药，去医院找医生换方案。还有一种药叫替硝唑，是后起之秀，效果也不差，而且服药简单，一天吃一次，一次吃1克，连吃3天就行，第一次吃可以加倍剂量。不过，替硝唑和灭滴灵一样，孕妇和哺乳期妈妈都不能用。另外，这两种药吃下去，嘴里可能会有金属味，或者尿色变深，别担心，停药后就会恢复。

再说外治。外治分好几步，不能只靠塞药。第一步，是改变阴道环境。滴虫喜欢在偏酸性的环境里待着，最适合的酸碱度是pH值5.5到6。我们可以用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道，把pH值降下来，滴虫就活不舒坦了。每天冲洗一次，连续10天为一个疗程。第二步，是阴道上药。冲洗完之后，把灭滴灵阴道泡腾片或者普通灭滴灵片塞进阴道深处，每晚一次，也是10天一个疗程。这样内外结合，效果才扎实。

除了这些，日常护理也非常重要。治疗期间，外阴要保持清洁，每天用温水清洗，内裤要勤换勤洗，最好用开水烫一下或者放在太阳下暴晒，不然滴虫容易藏在衣服上。急性期的时候，辛辣刺激的东西先别吃，酒也不能喝，不然会加重瘙痒。最关键的一点，夫妻双方要一起治疗。很多女性朋友治好了，没过多久又复发，一问才知道，老公根本没当回事。滴虫通过性接触传染，如果男方不治，他就是一个移动的传染源，你这边刚治好，那边又给你传回来了。所以，男方也要口服灭滴灵或者替硝唑，治疗期间最好暂停性生活，实在忍不住，一定得戴避孕套。

不少朋友也喜欢用中药外洗来缓解症状。中医认为滴虫感染跟湿热下注有关，用一些清热解毒、杀虫止痒的中草药煎汤坐浴，效果很不错。比如，可以取蛇床子30克、百部30克、苦参50克、明矾15克，再加两三头生大蒜（去皮拍碎），用纱布包好，加水煎汤，先熏洗外阴，等水温合适了再坐浴5到10分钟，每天两次，7天一个疗程。还有一个简单的方子：蛇床子30克、花椒10克、白矾15克，煎水熏洗，同样每天两次。如果觉得痒得厉害，可以用狼毒、苦参、蛇床子、黄柏、银花、连翘、地肤子、艾叶、土槿皮、滑石各30克（滑石30克，黄柏用20克，连翘20克），每天一剂，水煎后冲洗外阴和阴道，早晚各一次。这些方子里，苦参、蛇床子、黄柏都是清热燥湿的，明矾、花椒能收敛止痒，配合起来往往会让人感觉舒服很多。

还有一点，很多女性朋友容易忽略——滴虫性阴道炎特别容易在月经后复发。因为月经期间阴道环境改变，滴虫就趁机活跃起来。所以，哪怕你治了一个疗程，症状消失了，白带检查也找不到滴虫了，也不能掉以轻心。医生通常会建议，在每次月经干净之后，再去医院做一次阴道分泌物显微镜检查，连续查3个月，每次都是阴性，才算彻底。这3个月里，如果发现不对劲，就要及时复诊，千万别自己随便买药续用。

最后想提醒一句，治疗滴虫性阴道炎没有捷径，也不要轻信什么“一洗了之”“一塞就好”的广告。内服外治、夫妻同治、坚持复查，这三步走下来，才能真的跟滴虫说拜拜。如果自己拿不准，一定要去正规医院妇科看看，医生会根据你的具体情况给出最合适的方案。别嫌麻烦，身体是自己的，多费点心，少受点罪。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。