念珠(霉)菌阴道炎患者常问的问题

很多女性朋友一听到“霉菌性阴道炎”这几个字，心里就犯嘀咕，觉得是不是自己哪里没注意卫生，或者是不是另一半传染了什么。其实，念珠菌（也就是我们常说的霉菌）引起的阴道炎，在妇科门诊里再常见不过了。今天咱就挑大伙儿问得最多、最纠结的几个问题，掰开揉碎了聊一聊，希望能帮您少些焦虑。

先说说症状吧。最常见的表现就是白带增多，质地像豆腐渣或者酸奶块，有时候还会有一股腥臭味，外阴痒得让人坐立不安。但您得知道，有这些症状不一定是念珠菌惹的祸，细菌、滴虫等其他病原体也能引起类似的麻烦。所以，千万别自己一痒就去药店买药，得先让医生看看，确认一下到底是谁在捣乱。

好多姐妹会问：“我平时挺注意卫生的，咋就得了这个病？”其实，念珠菌本身就存在于大多数女性的阴道里，平时相安无事，是因为阴道里有一种叫“嗜酸杆菌”的益生菌在维持平衡。一旦您的生活节奏乱了——熬夜、加班、压力大、吃饭对付、睡眠不足，或者总穿不透气的紧身裤、连裤袜，这些都会让您的免疫力下降，阴道里的菌群平衡就被打破了。这时候，念珠菌就会趁机“疯长”，引起炎症。

还有些人天生就更容易中招。比如怀孕的准妈妈，因为体内激素变化，阴道环境也跟着变；糖尿病患者血糖控制不好，也给念珠菌提供了“糖分大餐”；长期吃抗生素（超过一周）、类固醇类药物，或者有免疫系统疾病的人，抵抗力本身就弱，念珠菌就更容易找上门。另外，绝经后的女性因为雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、抵抗力减弱，也可能感染。

那是不是没有性行为就不会得？这可不对。念珠菌阴道炎和性行为没有直接关系。青春期前的女孩、没有性生活的女性，还有绝经后的妇女，照样可能因为阴道抵抗力下降而感染。所以，别觉得这是“脏病”，更别因此不好意思去看医生。

说到治疗，一定得去医院。医生会通过内诊判断到底是哪种病原体，然后对症用药。常见的治疗方式包括阴道塞剂（就是那种放到阴道里的药片或栓剂）、外用药膏止痒，再加上口服的抗真菌药。一般疗程是3到7天。特别提醒一点：没有性经验的女性，医生会给开口服药和外用药膏，避免用阴道塞剂。千万别自己买药乱用，万一买错了，比如本来该治霉菌，您却用了杀细菌的药，反而会让霉菌长得更欢。

很多患者最头疼的问题就是“反反复复，感觉治不好”。为什么会反复？原因主要有三个：一是您身上那些容易诱发的生活习惯或身体状况没改过来，比如老熬夜、老穿紧身裤、糖尿病没控制好；二是治疗不彻底，症状一好转就停药，霉菌没被杀干净，过几天又卷土重来；三是只用了药膏止痒，没按疗程用完口服药和阴道塞剂。想减少复发，一定要遵医嘱用完整个疗程，哪怕症状已经没了，也要复查一下，确定霉菌清干净了再说。

预防方面，日常护理很重要。保持外阴干燥透气，尽量穿宽松的棉质内裤，少用护垫；别用没稀释的强力消毒液或者洗液冲洗阴道，那样会破坏正常的菌群。如果医生建议用冲洗，一般是用清水加少量温和的消毒液，而且不能天天冲。月经期更要注意勤换卫生巾，保持干爽。饮食上少吃太辣、太甜、太油腻的东西，咖啡和油炸食品也尽量控制，这些都会影响身体的内环境，给霉菌提供“可乘之机”。

还有不少人担心，阴道炎会不会“往上跑”，感染到子宫、输卵管或者盆腔？一般来说，子宫颈口有黏液栓，能起到保护作用，念珠菌很难直接钻进去。除非是特别严重的细菌性阴道炎又拖着不治，才可能引起盆腔炎。但霉菌性阴道炎引起腹腔感染的情况非常罕见，不用过度焦虑。

最后想跟您说，念珠菌阴道炎不是什么疑难杂症，也绝不是“不治之症”。只要您及时找医生看，按疗程用药，同时调整好生活习惯——规律作息、均衡饮食、适度运动、保持心情舒畅，绝大多数人都能控制得很好。别因为羞于启齿就自己扛着，也别轻信网上的偏方或者药店的推荐。身体是自己的，多花点时间在正规诊疗上，比什么都强。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。