如何治疗念珠菌性阴道炎？

很多女性朋友都有过这样的经历：私处又痒又痛，白带像豆腐渣一样，坐立难安，去看医生，诊断为念珠菌性阴道炎。这其实就是我们常说的霉菌感染，非常常见，一点也不可怕，但确实很折磨人。今天就来聊聊这个让人头疼的问题到底该怎么治。

先说说治疗念珠菌性阴道炎，主要有两大类的办法：一类是外用药，比如阴道片、栓剂、软膏；另一类是口服药。

外用药大家可能比较熟悉，去药店买点栓剂，晚上塞进阴道，连着用几天。这种方法确实有效，但也有麻烦的地方。比如药片塞进去以后，容易在活动时掉出来，晚上睡觉还担心弄脏内裤和床单。很多女性白天工作忙，总不能请假去厕所塞药吧？所以大部分外用药都建议睡前用，一用就是七天，断断续续的总忘，最后效果打了折扣。而且，有些外用药涂在黏膜上会有刺激感，火辣辣的，让人很不舒服。更要紧的是，外用药只在阴道局部起作用，药物渗透不深，那些藏在阴道黏膜深层、肛周褶皱里的念珠菌，往往没法彻底清除。这就是为什么很多人用外用药时症状消失了，但过不了多久又复发，治不彻底。

另一类就是口服药。现在市面上常用的口服药是氟康唑，也就是大家可能听过的“大扶康”。这个药之所以受欢迎，是因为它方便。通常急性感染，吃一粒150毫克就够了，不需要塞药，也不用连着用好几天。口服药通过胃肠道吸收，进入血液循环，然后药效会分布到全身，当然也包括阴道组织。它能穿透黏膜，到达外用药够不到的深层组织，把藏在那里的念珠菌也一并清除。很多人在吃了药以后，当天就感觉瘙痒减轻了不少，第二天症状明显缓解，整个人都轻松了。

相比之下，口服药对上班族、学生、经常出差的人来说，确实省心不少。早上吃一粒，不用管什么时间、不用惦记着塞药，也不担心弄脏衣服。而且，有研究表明，吃一粒氟康唑的效果，和连续用七天外用药的效果差不多，有些人甚至觉得口服药更安心。

但是，这里要特别说一句，不是所有情况都适合吃一粒就完事。如果是第一次发作、症状不重、没有其他基础病，那一粒口服药确实够用。但如果是反复发作、一年内发作好几次，或者症状特别重、已经影响到正常生活，那就要警惕了，这可能是“顽固性”或者“复发性”念珠菌性阴道炎。这种情况下，医生通常不会只让你吃一粒药，而是会根据你的情况，给你制定一个疗程，比如每周吃一粒，连续吃几个月，或者配合外用药一起用。千万不要自己随便买药吃，尤其是反复发作的情况，一定要去医院让医生评估，因为背后可能隐藏着其他问题，比如血糖高、免疫力低下，或者阴道菌群长期失衡。

还有一个很多人忽略的问题：念珠菌性阴道炎，有时候不是一个人的事。如果你有固定的性伴侣，那在治疗期间，最好也让他去检查一下，或者一起治疗。因为男性虽然很少出现明显的症状，但他们的生殖器上也可能携带念珠菌，在性生活过程中，两个人互相传染，你治好了，他又传给你，那你就永远好不了。所以，医生常会建议，治疗期间尽量避免性生活，或者男性伴侣也同时口服一粒药，或者用外用药膏涂抹。这样才叫“断根”，而不是单方面治疗。

再来说说生活上的注意事项。治疗期间，不要用洗液过度冲洗阴道，这会破坏阴道的正常菌群，越洗越容易感染。内裤要勤换，最好用开水烫一下，或者用阳光暴晒。不要穿紧身不透气的裤子，尤其是化纤的。甜食、高糖饮料要少吃，因为念珠菌非常喜欢糖，你吃进去的糖，有一部分会通过阴道分泌物排出，等于给念珠菌“送饭”。还有，如果正在使用抗生素，或者长期服用激素、免疫抑制剂，也容易诱发念珠菌感染，这些情况要跟医生沟通清楚。

最后想多说一句，念珠菌性阴道炎不是什么见不得人的病，它就像感冒一样，每个人都有机会得，尤其是女性，因为生理结构的原因，更容易被感染。得了病就大大方方去看医生，该检查就检查，该用药就用药。不要自己乱买药，也不要用什么偏方、灌洗液，结果越治越乱。口服药虽然方便，但也不是人人适用，比如孕妇、肝功能不好的人，需要在医生指导下使用。总的来说，治疗念珠菌性阴道炎，最重要的就是找对方法，用对药，坚持到底，同时注意生活细节，才能让这个讨厌的“霉菌”再也不敢回来。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。