阴道栓的使用方法
拿到一盒阴道栓的时候,很多人第一反应是有点懵。别不好意思,这是再正常不过的事——说明书上写得再详细,真到自己操作的时候,还是会担心放得不够深、角度对不对、会不会掉出来。其实,这类药看上去有点“高冷”,用起来却没那么玄乎。你只需要掌握几个关键步骤,再注意一些细节,就能大大方方地处理好每一天的用药。
先说准备工作。用药之前,一定要把说明书从头到尾看一遍,尤其是药物说明书里画的那张示意图。现在市面上大多数阴道栓都会配一个一次性或者可重复使用的塑料助推器,有的还配了无菌指套。如果你拿到的是医院药房自己配制的栓剂,可能没有助推器,包装也比较简单,这时候更要在开药时问清楚医生:每次塞多深?一天一次还是早晚各一次?要不要配合洗液?最好当时就拿手机记下来,或者让医生在药盒上写清楚。别怕问得多,医生开这类药的时候,本来就该交代清楚,你问得细,是对自己负责。
真正动手之前,先把双手用肥皂或者洗手液洗干净,指甲剪短一些,免得划伤黏膜。会阴部也要简单清洗一下,温水就够,不需要用肥皂往阴道里洗,更不建议用任何洗液去冲洗阴道内部。医生如果开了外用的高锰酸钾溶液,比如四千分之一到八千分之一的浓度,那就按医嘱兑好温水,坐浴或者清洗外阴就好。注意高锰酸钾一定要完全溶解,浓度宁稀勿浓,不然会灼伤皮肤。
接下来是姿势。躺着是最方便的,找一张床或者沙发,平躺下来,双腿弯曲、膝盖分开,脚掌踩在床上,就像做妇科检查那样。如果你腰不太舒服,或者觉得躺平不好发力,也可以在臀下垫一个枕头,让臀部稍微抬高。实在没办法躺着,蹲着或者一条腿踩在马桶边、凳子上也可以,但最好还是躺着,因为这样肌肉放松,推药的时候不容易紧张。
从包装里取出栓剂的时候,注意别把药体捏碎。有些栓剂在夏天会变得很软,这是正常的,可以先放在冰箱冷藏室里放几分钟再拿出来用,会硬挺一些,更好操作。把栓剂装在助推器的卡槽上,或者直接用手捏住(如果没配助推器的话),然后轻轻地把药送入阴道。方向要顺着阴道走向,也就是稍微往斜后方、朝脊柱的方向推,不要笔直地往上顶。一边推一边慢慢呼气,尽量让身体放松。深度以“推到底了,但没觉得疼”为准,不需要追求“越深越好”。如果感觉到明显的阻力或者刺痛,说明可能碰到了宫颈或者角度不对,稍微退出来一点,调整方向再试一下。
送入之后,用手指或者推动助推器上的推杆,把栓剂从卡槽里推出去,再把助推器慢慢抽出来。这时别急着起身,继续保持平躺,最好是在床上多躺十五分钟左右。这样做的目的是让栓剂在阴道里充分融化,药液也能均匀地附着在黏膜上。要是药刚进去就站起来,融化的药液很快会流出来,药效就会打折扣,这也是一些人总觉得“药没用”的原因之一。
用完的助推器如果用完就丢,那就按垃圾分类处理;如果是可以重复使用的,用清水冲洗干净,再用酒精棉片擦拭一下,晾干收好。双手也要再洗一遍。另外,用药期间内裤要勤换,最好穿宽松透气的纯棉内裤,每天换洗,外阴保持干爽。有些药会流出来一些粉色的、乳白色的分泌物,这是正常现象,垫个护垫就行,但别用透气性差的卫生巾捂住。
阴道用的胶囊和片剂,用法跟栓剂差不多,只是有的药片需要先蘸一点水再放进去,让它更容易溶解。具体看说明书,别硬塞。
现在说几个特别重要的注意事项。第一,如果你已经怀孕,或者怀疑自己怀孕了,去看病的时候一定要第一时间告诉医生。因为这类阴道用药物,不管是对局部物理刺激还是药物本身,都有可能引起子宫收缩,增加流产的风险。医生会根据你的情况权衡利弊,必要的时候换成外用药膏,或者改到孕中期再治疗。千万别自己瞒着,也别想当然地觉得“塞在外面应该没事”。
第二,来月经的时候不能停药。很多人觉得“大姨妈来了,药会冲掉,干脆等经期过了再用”,这个想法很危险。阴道炎、宫颈炎这些病,治疗讲究的是连续性,断一天药都可能让前面几天的功夫白费,甚至让细菌产生耐药性。经期照样要按时塞药,只是事前可以把外阴洗得更仔细一些,塞完之后用护垫就好。如果经血量特别大,或者你觉得实在不方便,也别擅自停药,先问问医生怎么调整。
第三,用药时间最好选在晚上睡觉前。睡前用药有个天然的好处——你接下来好几个小时都是躺着的,药在阴道里停留的时间长,融化得也彻底,药效发挥得更好。如果白天塞完药马上就去上班、走路、骑车,药液很容易流出来,弄脏内裤不说,真正吸收的药量也少。养成习惯,洗完澡、上床前用药,然后顺手把第二天该用的药放在床头,不容易忘。
第四,也是最重要的一点:坚持全程用药。阴道栓往往用来治那些“磨人”的慢性问题,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂之类的。这类疾病的特点就是症状消失得很快,但病根还没除干净。很多人用了两三天觉得不痒了、分泌物也少了,就自己停药,结果没过多久又复发,还得从头再来。医生让你用一个疗程就坚持用一个疗程,让你复查就按时复查,不要自己当医生。
还有一个小提醒,用药期间尽量避免性生活。这不光是因为药会被蹭掉,更因为同房可能会加重感染,或者让你把炎症传染给伴侣。医生一般都会建议治疗期间禁欲,或者至少全程使用避孕套。为了病能快点好,忍一忍是值得的。
最后啰嗦一句:如果你照着说明书操作,还是觉得放不进去、特别疼,或者用完以后烧灼感很强、痒得更厉害,那别硬扛,尽快联系医生。每个人的身体条件不一样,也许你的阴道比较干涩,也许你对某种基质成分过敏,医生可以调整药物剂型或者给你开一些润滑用的东西。用阴道栓这件事,第一次的确有点手忙脚乱,熟练了以后就会发现,它跟滴眼药水差不多,找准位置,放松下来,几分钟就能搞定。希望这篇文章能帮你少一点紧张,多一点从容。
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